慢性骨髓性白血病的「棘手問題」

點擊右上角立即關注，更多健康內容不再錯過，不定期驚喜送給你

慢性白血病起病緩慢，早期多無癥狀，常在看其他疾病驗血時無意中發現，根據細胞類型又分為慢性粒細胞性白血病(CML)和慢性淋巴細胞性白血病(CLL)兩大類 。

CML常有明顯脾腫大，白細胞計數常高達 100～200×109/升(L)，骨髓粒細胞極度增生，以成熟和中、晚幼粒細胞為主，90% 以上有特徵性的費城(ph1)染色體。治療可用羥基脲和馬利蘭，近來發現干擾素 α-2b有較好療效，還能消除ph1染色體，骨髓移植可望治癒。

CML 晚期可急性變，治療同急性白血病，但預後更差。CLL 常有肝脾和淋巴結腫大，白細胞計數多為15～50×109/L，骨髓淋巴細胞極度增生，主要是成熟淋巴細胞，早期常不需要治療，而有明顯淋巴結腫大、貧血、血小板減少者可用瘤可寧，也可放療，近年來發現干擾素亦有一定療效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染，骨髓衰竭是疾病終末期的表現，難以治療，但積極預防和控制感染會延長壽命。

慢性骨髓性白血病(CML)是較為棘手的一種，因為此病一旦發展無法控制，一般僅能存活4年。 慢性淋巴性白血病(CLL)進程緩慢且通常為老年人患有，一般的治療趨向於保守治療。

隨著癥狀消失，該種病也就無需治療了。如果淋巴結或其他器官出現腫脹，可通過一些口服化學性藥品加以控制，所有CLL型患者都能過正常人的生活。在沒有發展為急性血癌之前，口服藥可有效地控制。

CML型患者的癥狀達好幾年，CML型患者若攝取干擾素，還可把生命延長的更長。但不管如何治療，所有的CML型白血病最終都要發展為急性白血病，所以大夫一般建議患者進行骨髓移植。

化療對於白血病患者是基本的治療，接受化學治療的病人都經歷了副作用的不適。許多放鬆療法--包括針灸、按摩、瑜珈、氣功、藥物或程序肌肉鬆弛都可幫助減輕化療引起的疼痛及噁心。同時注意攝取一些能增強免疫能力的維生素、營養物質和其他中藥。

歡迎關注微信公眾號「健康工具大全」（微信號：medrobot）