超過92%的順產媽媽被會陰側切,側切真的那麼可怕嗎?
隨著產科手術技術的進步和人們意識的變化,世界範圍內的剖宮產率也有不斷上升的趨勢,而中國更以超過60%的剖宮產率高居世界榜首。這一發展趨勢必 將對婦幼保健和婦女兒童健康帶來許多不利影響。那麼,究竟是什麼導致越來越多的准媽媽摒棄了人類最自然的分娩方式,轉而去選擇剖宮產呢?除了准媽媽們擔心 分娩時的陣痛之外,害怕在分娩時作會陰側切也是很重要的原因之一。
在我國超過92%的順產媽媽們被實施了會陰側切,那麼是否每個准媽媽都必需要經受會陰側切呢?會陰側切真的那麼可怕嗎?它會不會有什麼後遺症?那麼,就讓我們一起來深入了解一下會陰側切的相關情況吧。
會陰側切的好處
所謂會陰是指陰道和肛門之間的部位。平時通常只有2~3cm長、5cm厚,但在分娩時它可以拉伸至約10cm長,0.5~1cm厚。這種改變是 為了讓寶寶能順利誕生,荷爾蒙使會陰變薄、變鬆軟、易拉伸有利於分娩。那麼既然人體自身為了適應分娩,已經有了準備,那麼為何醫生還是會給大多數產婦實施 會陰側切呢?那是因為大多數准媽媽都是第一次經歷分娩,會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快的產婦,可能會發生會 陰的深度裂傷,有些甚至還會影響到產後的排尿排便。在這種情況下,做一個簡單的會陰側切就能很大程度上減少產婦及新生兒的損傷。而施行了會陰側切的產婦, 由於分娩時陰道口承受著巨大的張力,會陰側切則是將這種力量集中在會陰側切傷口處,從而減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的 傷口是人為地切開,邊緣整齊,縫合後的切口癒合和外觀都要優於自行裂傷後所造成的不規則傷口的縫合。由於側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護 了陰道的彈性。有文獻報道,會陰側切還可以很大程度上避免產後因陰道鬆弛而造成的性生活質量下降。對於胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮 短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間,可以減少胎兒缺氧的發生。
會陰側切的指征
既然會陰側切有那麼多好處,是不是所有順產的產婦都一律要做會陰側切呢?其實也並不盡然,下面我們羅列了一些情況,當準媽媽有以下情況時我們才會建議她們做會陰側切:
1、有些產婦的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂,會陰側切勢在必行。
2、對於35歲以上的高齡產婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了,利於胎兒娩出。
3、有高度近視眼的准媽媽,為避免第二產程過長導致視網膜剝離,也應及時行會陰側切。
4、還有些產婦先天條件非常好,但她們子宮口已開全,胎頭較低,出現胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不規律,且羊水混濁或混有胎便時,也是給我們做會陰側切的一個訊號。
5、當胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻於會陰難以娩出時,也是會陰側切的指征。
6、不足37周早產的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓,他們需要會陰側切來幫助他們及早離開陰道這個環境。
7、當由於各種原因需藉助產鉗助產時,會陰側切能夠提供一個更為寬敞的陰道環境,便於*作能順利完成。
避免會陰側切的妙方:
1.懷孕期間只要稍加控制飲食,特別是懷孕5~6個月要少吃澱粉類食物,並增加蛋白質的攝取,可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大,不但可以使產程較為順利,也可以減少會陰側切的機率。
2.多散步、爬樓梯和練習呼吸等,都可以加強肌力,幫助分娩。
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