前列腺癌最「愛」兩種人，想要預防你得這樣做

在歐美國家，前列腺癌長期佔據男性惡性腫瘤發病率第一位，死亡率第二位。而國內，隨著人均壽命的延長和醫療檢查的普及，前列腺癌的發病率也在明顯提高。如何預防和早期發現前列腺癌呢？

前列腺癌預防要從多方面著手

前列腺是男性特有的器官。該器官的生長發育有兩個快速期，一是青春期，二是中老年期，後者是前列腺良性增生症和前列腺癌的好發時期。前列腺癌的具體發病原因不明，可能和遺傳有關，比如有前列腺癌家族史的話，其發病率會提高2-3倍。人種不同發病率也不同，如在美國，黑人的前列腺癌發病率是白人的一百多倍，而亞洲人群前列腺癌的發病率要明顯低於歐美國家。此外，環境因素如是否處在受物理、化學污染的環境，飲食習慣如好吃紅肉、乳製品、油煎食物以及吸煙等，都有可能增加患前列腺癌的風險。

根據目前的研究結果，預防前列腺癌的重點主要有以下幾個方面。

一、篩查高危因素

1.對於所有50歲以上中老年男性，體檢時均應篩查血清前列腺特異性抗原（PSA）；

2.有前列腺癌家族史的要高度重視，需密切隨訪，定期至醫院檢查。

二、注意自我保護

1.勞逸結合，適當進行有氧鍛煉；

2.改善周圍環境，避免或盡量少接觸各種致癌物；

3.改變不良習慣，如戒煙等。

三、改善飲食習慣

少攝入紅肉、乳製品、高動物脂肪、油煎食物等。多攝入以下食物

豆製品：大豆及豆製品因富含植物雌激素，對抗雄激素的影響，抑制前列腺癌的生長；

西紅柿：西紅柿所含的番茄紅素是抗氧化劑，可減少前列腺癌的發生風險；

堅果類：堅果類如核桃、葵花子等富含維生素E，是預防前列腺癌的有效辦法；

獼猴桃：富含氨基酸及維生素等多種營養物質，其中所含的谷胱甘肽，有對抗癌細胞突變的作用；

魚類、內臟、芝麻、木耳：這些食物中富含硒元素，眾所周知，硒元素有對抗腫瘤的作用；

洋蔥、蘋果、綠茶、紅酒、大蒜、辣椒：這幾類食物中富含黃酮類化合物，有弱雌激素作用，也可抗氧化，有抑制前列腺癌細胞的作用；

南瓜子：富含脂肪酸，可改善前列腺的功能。

早期發現是關鍵

對前列腺癌，最重要的防病措施還是早期發現。早期發現的前列腺癌可以行根治性手術，而晚期只能進行姑息性治療。但是，前列腺癌不像其他體表腫瘤，病人自己看不見、摸不著，而且早期前列腺癌也無明顯臨床症。

那麼，我們該如何早期發現前列腺癌呢？答案是加強普查和篩查，如果發現異常需進一步檢查，必要時行前列腺穿刺活檢以明確診斷。

在普查方面，臨床上有三個被稱為金標準的無創檢查手段：

一、血PSA檢查

前列腺癌有很多分子學標記物，臨床上用的最廣、最有效的是PSA，即血清前列腺特異性抗原，其正常範圍小於4ng/ml。

二、直腸指檢

專科醫生可以通過直腸指檢，發現前列腺有無腫塊以及腫塊質地、大小、邊界等，有經驗的醫生可以根據手指頭上的感覺，初步估計是否有前列腺癌的可能。這種方法簡便易行，且不依賴設備，在醫療條件差的地區也能普及。

三、經直腸B超檢查

前列腺癌好發於前列腺的外周帶，這一區域靠近前列腺的被膜，經直腸B超（TRUS）探頭緊貼直腸，可以比較準確地發現該區域有無腫塊等，並可以對前列腺的整體結構，癌腫的大小、位置、邊界、質地、血流供應等提供較清晰的超聲圖像。

此外，核磁共振（MRI）也可以發現前列腺內有無腫塊以及腫塊大小、腫塊是否位於外周帶等，但費用偏高，其結果也只能作為臨床醫生的參考依據。

真正可以明確診斷早期前列腺癌的金標準只有一個前列腺穿刺活檢。不過該方式是一種有創檢查，穿刺後有血尿、尿路感染、發熱等風險，且過去採用的隨機穿刺也有漏診的可能。現在隨著醫療技術的提高，可以採用B超引導下的前列腺細針多點穿刺，既可以調高穿刺的準確性，也可以降低穿刺後的併發症。目前，這種方法是國內外學者公認的最準確有效的、唯一可以明確早期前列腺癌的手段

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