產後兩小時需要知道的6件關鍵性大事，新准媽媽別忽視

懷孕之後，分娩是每個孕媽想要逃避卻必須要面對的事情。分娩之後，很多准媽媽都如釋重負，但是分娩之後，產程還未結束。產後兩小時才是生死「鬼門關」，粗心大意、不注意觀察生命體征，准媽媽很可能陷入到另一個危險之中。給大家分享一個真實的案例。

一個朋友的親戚懷胎十月，經過8個小時的宮縮陣痛、分娩，生下了一個6斤重的大胖小子。整個產房都籠罩在一片喜悅之後，婆婆忙著看孩子，老公忙著打電話報喜。忽略了產房的另一端的產媽，結果兩個小時以後，產婦的心率下降、子宮大出血。

因為發現的太晚，當醫生趕到的時候，產婦因為出血過多搶救無效而身亡。病人家屬跟院方爭議不休，說是因為醫生操作不當導致產後出血，但是經過院方的深入分析，發現是羊水栓塞在作怪。

羊水栓塞號稱「產房死神」，是一種嚴重的分娩期併發症，一般發生在分娩的進程中，但是產後兩小時也是羊水栓塞的發病期，一旦患病，就會出現休克、腎功能衰竭甚至猝死的情況。不要以為生娃孩子就完事兒了，還要提高警惕，謹防羊水栓塞。除此之外，還必須要注意這6件大事。

一．產婦的宮縮狀況

卸貨之後，准媽媽的子宮會漸漸縮小，由此引起子宮收縮的痛感。尤其是產後給寶寶哺乳的時候，宮縮急劇收縮痛感會更加強烈。這主要是因為，寶寶在吮吸母乳的過程中，會釋放出催產素，加劇子宮的收縮，因此，准媽媽給寶寶哺乳的時候常常會有一種抽筋一樣的痛感。子宮收縮陣痛主要出現在產後1~2天，分娩後4~6天後就會消失。

一般情況下，產後准媽媽的腹部應該像個硬球一樣，這種現象說明宮縮狀況良好。如果腹部鬆軟，則很有可能出現產後出血。准媽媽要密切關注自己的宮縮狀況，一旦出現異常要及時告知護士。

准媽媽策略：為了減輕宮縮陣痛，准媽媽睡覺的時候可以採取側卧睡的睡眠方法，不要長時間站立或坐卧，產後儘早下床活動，對於子宮的恢復大有好處，但是要避免過度勞累，不要從事高體力的家務。

二．產後出血情況

產後出血是導致孕產婦死亡的四大原因之一，而百分之八十的產後出血都發生在胎盤娩出後的2小時之內。宮縮無力、軟產道損傷、胎盤剝離情況、子宮內翻等情況都有可能引起產後出血，而子宮收縮無力是最主要的影響因素。

產後准媽媽都會出現不同程度的出血，少量出血對準媽媽來說並不會有什麼威脅，但是產後24小時出血量達到500毫升，就有可能出現生命危險。

准媽媽策略：產前預防，產後警惕。加強產前檢查，警惕自己是否屬於易出現產後出血的體質，如貧血、產前出血、有難產史、胎兒過大或羊水過多等情況。有這種情況的產媽要及時告知醫生，做好產後出血的預防和準備工作。

三．體溫狀況

准媽媽產後會出現不同程度的體溫升高，這是正常的情況，因為產媽的產程過長，消耗的體力過多，所以身體會出現發熱現象。一般情況下產後24小時准媽媽的體溫可能會一直在38°C左右徘徊，24個小時以後准媽媽的體溫就會恢復正常。但如果准媽媽的體溫一直高居不下，就要考慮是否是產褥感染。

准媽媽策略：產後准媽媽保證充分的休息，不要過度勞累，一般而言24小時以內體溫就會逐漸恢復。同時適量飲用一些白開水，對準媽媽身體散熱也有很大幫助。

四．儘快開奶

產婦結束分娩之後要儘快開奶，初乳對於新生兒來說是最營養、最天然的營養品。除此之外，儘快給寶寶哺乳對於寶媽來說也是有利而無害的。寶寶吮吸乳汁的動作，有利於刺激產媽子宮收縮，幫助產後身體恢復。

准媽媽策略：產後儘快開奶，順產的准媽媽分娩結束就可以給寶寶哺乳，剖宮產的准媽媽麻藥退去，開始感覺到疼痛，兩個小時之後就可以給寶寶哺乳。哺乳的時候要照顧到傷口，可以在腹部墊一個抱枕或枕頭，避免寶寶壓迫寶媽的傷口。

五．拒絕探望

家裡增添人丁是一件非常開心的事情，准媽媽從產房裡推出來以後，難免有很多親戚朋友前來拜訪。但是人多口雜，太多人擁擠在病房中容易影響准媽媽休息，給寶寶哺乳也有諸多不便。

准媽媽策略：病房中不要留太多人，只需要老公或婆婆在病房內照顧准媽媽和寶寶就可以了。

六．准媽媽的精神狀況

除了沉浸在生寶寶的喜悅中，家人也要多給產婦一些關心。家人要密切關注准媽媽的精神狀況，不定時的詢問有無不適。

准媽媽策略：如果產後身體有不舒服的情況，要及時告知家人或醫生，不要不以為意或強忍。

參考文獻：

《孕產胎教育兒百科》 王山米，北京大學人民醫院婦產科主任醫師，曾任北京大學醫學部婦產科教研室主任，碩士生導師，1970 年畢業於中國醫科大學（現中國協和醫科大學）。從事婦產科教學、醫療及科研工作40 余年。

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