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你以為自己羊水充足,可真的如此嗎?

眾所周知,羊水和胎盤是體內胎兒生存和生長的基礎,羊水或胎盤的不穩定將會直接影響著胎兒的生長。隨著胎兒的成長,孕婦體內的羊水和胎盤也隨著增加和變大,孕婦羊水多並不屬於正常的孕期現象,但是孕婦羊水少則是危及胎兒生命的不正常現象。



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關於羊水的基本知識


所謂羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段,羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後,隨著胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成為了羊水的來源。


羊水多少如何判斷


大部分羊水過少孕婦一般不會有明顯不適,所以一般都是在孕婦產檢時,由醫生體檢或超聲檢查發現。但個別准媽媽,可能會覺得肚子增大的速度變慢,胎動的感覺比以前明顯,有時一次胎動可引起明顯的腹部疼痛感。這是由於失去羊水的緩衝作用,胎動力量直接作用於局部子宮壁刺激子宮收縮引起的。產檢時,常常發現宮高、腹圍明顯小於相應停經周數,這時,醫生往往會建議孕婦做B超檢查,以準確估計羊水量。


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羊水過多或者過少,通常臨床上是通過羊水指數的測量來進行判斷。羊水指數是指在超聲檢查時,將子宮分成左上,右上,左下和右下四個象限,四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和為羊水指數(AFI),AFI≥25cm診斷為羊水過多(即B超單上的四個數據加起來大於250);AFI≤5cm診斷為羊水過少(即B超單上的四個數據加起來小於50),≤8cm為羊水偏少(即B超單上的四個數據加起來小於80)。


羊水少對胎兒的危害


羊水是寶寶賴以生存的內環境,孕期羊水過少,可能導致胎兒發育畸形和死亡。

羊水過少如果發生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚乾燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用於胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。


輕度羊水過少時,圍產兒病死率增高13倍,重度羊水過少時,圍產兒病死率增高47倍,死亡的主要原因為胎兒缺氧和胎兒畸形。



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羊水少對分娩的影響

羊水少並不直接影響分娩,只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產。羊水少的准媽媽首先應該先聽醫生的建議,看自己是否需要提前進行分娩,如果不是,只需要做好胎心監護期以及做好一些基本的治療方法來臍帶預產期的到來。


不過要提醒大家的是,如果羊水過少,會導致孕婦在分娩過程中出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮,宮口擴張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發生第一產程延長或導致剖宮產率增高。即使陰道分娩,分娩會相對困難,容易出現產傷。


如何避免羊水少


如果孕婦羊水少,醫生首先會密切關注宮內胎兒的發育情況,羊水過少多數與羊膜分泌羊水量減少或胎兒發育異常有關。若單純性羊水偏少可以採用補液或多飲水喝湯等辦法。

孕婦可以增加維生素C的攝入,多吃蔬菜水果,如蘋果、橙子、獼猴桃、西紅柿等,也可多喝魚湯或排骨湯來補充羊水。如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少,那麼採取大量飲水、靜脈輸液以及吸氧等可以起到一定作用,同時也需補充含有鐵元素的食物,如紅棗、桂圓、豬肝等。


文 | 新生命幹細胞 圖 | 網路


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