「當孩子開始上幼兒園以後，可能就有一部分孩子：媽媽，我腿疼！你會怎麼辦？」

孩子生長痛，可能你的孩子也在經歷！

有一部分孩子可能是生長痛。

生長痛是個啥

教科書的定義是這樣的：

它是兒童時期特有的一種生理現象，好發於2～12歲的健康兒童。主要表現為反覆發作的雙下肢間歇性疼痛，尤以脛骨、膝關節及其周邊部位為重。典型的生長痛多發生在半夜，持續約數分鐘至兩小時後可自行緩解．疼痛程度較輕，間歇期無任何不適，不影響白天活動。（中文是多麼簡練）

國外文獻上是這麼描述的：

國外文獻上對生長痛的定義

翻出來的意思如下：

1

年齡：高發年齡群是3-5歲、8-10歲。

2

疼痛模式：經常發生在傍晚或者晚上，疼痛的程度一般不會讓孩子醒來。一般這些孩子白天活動量都比較大。有些孩子每天都會覺得疼痛，有些孩子一周一次，有些孩子偶爾會感覺到。

一般發生在夜裡

3

強度：疼痛一般不劇烈，但有個別孩子會抱怨說疼痛難以忍受。有的孩子疼的時間很短，有的孩子疼的持劍很長（可能持續好幾個小時）。一般來說，早上都不會抱怨有疼痛。

4

位置：生長痛影響肌肉而不是關節。大多數孩子會說前面大腿，小腿，膝蓋後面疼痛。一般都是雙下肢一起疼。通常不會有炎症感染的表現或者關節的病變。

5

緩解因素：這種痛苦一般可以按摩緩解。 如果是其他原因造成的下肢疼痛，孩子一般不喜按。一般來說，第二天早上醒來夜間的疼痛就自己消失了。

為什麼會有生長痛？

標準答案是： 不知道

但是目前真的沒有明確的病因研究結果

目前有的理論都是猜測，比如：

疼痛耐力低：一半來說訴生長痛的孩子疼痛閾值比其他孩子低。

過度活動：有生長痛的孩子一般活動量大。有些父母注意到，當一個孩子白天活動過度時，他們更有可能抱怨疼痛。

骨密度：有發現生長痛的孩子骨密度一般偏低。

孩子白天活動多可能也是一個原因

一些小的生理缺陷：有些生長痛的孩子查體發現稍微有點扁平足、足外翻或者內旋，這些生理性的小缺陷可能會使孩子走路時腿更疼痛。

還有諸如家庭環境、孩子情緒等等。

治療

最重要的干預方法是向家長解釋生長痛是良性的，減少家長和孩子的焦慮。

緩解方法：

1.按摩：在疼痛發生的時候按摩疼痛部位。

2.局部進行熱敷或者溫水浸泡。

3.幫助孩子輕輕拉伸和彎曲疼痛的區域。

4.藥物：有些孩子需要對乙醯氨基酚和非甾體抗炎葯（NSAID），但不建議用阿司匹林。

5.對於骨密度低的孩子攝入富含鈣的飲食和補充維生素D也許有幫助，但是沒有相關研究目前。（到這，人家都沒有說補鈣吃藥品，也只是說補充含鈣量高的食物而已）

鑒別診斷

最重要的是鑒別診斷，就是需要與一樣會有腿疼的其他疾病鑒別一下，免得延誤其他疾病的發現和治療。

所以如果有下面的任何一項癥狀，家長可能就需要帶孩子去醫院查找其他病因了：

這些可不是生長痛

1.如果疼痛持續或甚至在白天發生。

2.如果按摩或者活動疼痛部位時疼痛加重。

3.如果疼痛局限於關節，其他診斷如幼年類風濕關節炎應該被考慮，生長痛很少累及關節。

4.如果小孩在行走時出現跛行。

5.如果孩子出現發熱，需要考慮感染。

6.如果孩子出現皮疹。

7.如果孩子並沒有傷口、淤青或者發紅但只出現一條腿疼。

8.出現肢體無力。

如果不確定，還是找大夫看看吧！

參考文獻：

Begum T, Khatoon S. "Growing Pain in Children" Review[J]. Bangladesh Journal of Child Health, 2012, 35(3).

李晉蓉, 楊凡. 兒童生長痛的研究進展[J]. 中國兒童保健雜誌, 2009, 17(6):685-687.

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