帕金森病的早期癥狀有哪些？

帕金森病(Parkinson』s disease, PD)這個名詞大家都不陌生，尤其是在互聯網上，網友們常常用它來開玩笑，譬如食堂大叔大媽盛菜抖掉大半勺啊，畫畫時描線描得歪歪扭扭啊，拍照不小心手抖拍虛了啊，都會被調侃為是「帕金森」。雖然常被人提起，但是，真正了解帕金森相關知識的人卻並不多。

世界帕金森病日和帕金森病

整整200年前，帕金森病於1817年被英國內科醫生詹姆斯·帕金森（James Parkinson）第一次報導。帕金森醫生的生日是4月11日，從1997年開始，每年的4月11日被定為「世界帕金森病日」。紅色鬱金香是「世界帕金森病日」的標誌，原因是一位荷蘭的園藝家威爾德將其於1981年培育出來的栽培品種命名為「詹姆斯·帕金森鬱金香」。

帕金森病是一種多發於中老年人的中樞神經系統退行性疾病，病變部位在中腦的黑質區域，以多巴胺能神經元選擇性變性為主要病理改變。神經細胞出了問題，導致患者的大腦不能正常調控身體，從而出現一系列癥狀，其中最常見的是靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢步態異常等運動障礙，此外還可伴有大量非運動癥狀，如嗅覺減退、便秘、抑鬱、睡眠障礙等。

雖然帕金森病本身並不致命，但如果得不到及時的診治和恰當的護理，很容易由神經障礙導致生活不能自理而致殘，或因身體機能下降而出現肺炎、泌尿系統感染等併發症，最終危及生命。隨著全球老齡化程度的加劇，帕金森病已經成為僅次於腫瘤和心腦血管疾病的中老年人「第三殺手」。據統計，全球已有超過1000萬名帕金森病患者，其中有近300萬在中國。

迄今為止，帕金森病的病因仍不明確，目前認為年齡、環境、基因是導致發病的三大主要因素。顱腦外傷、腦力勞動負擔重、精神壓力過大、大氣污染、接觸某些化學物質、吸食毒品等，都有可能增加患帕金森病的風險。

目前，還沒有能夠徹底治癒帕金森病的藥物或療法，但帕金森病是一種癥狀會越來越多、病情會逐漸加重的疾病，及早發現的話，還是可以通過合理的綜合治療，來延緩病情的發展，提高患者的生活質量。

正是因為帕金森病的病因複雜、難以預防，又無法根治、只能緩解，所以，儘早發現、儘快就診，就成了重中之重。

帕金森病的主要早期癥狀

在帕金森病的一系列早期癥狀中，有一條是最廣為人知的——手臂或手指的震顫、抖動，甚至有很多人把手抖等同於帕金森病，認為手抖就是帕金森病的唯一癥狀。實際上，雖然大多數帕金森病患者都會出現手抖的情況，但並非所有患者都如此，手腳遲緩、動作慢才是帕金森病人的「通病」。而高強度運動後、肌肉損傷、藥物作用、甲亢、原發性震顫、缺鈣等也可引起類似的「手抖」癥狀。

除了「手抖」和動作遲緩之外，帕金森病的早期癥狀還有很多，出現下列癥狀中的任何一條，都應該引起重視和警惕，及時前往正規大醫院的神經內科就診。

1、靜止性震顫：就是大家所說的「手抖」，具體表現為手指、手掌、手臂、頭、嘴或下頜出現不自主的震顫、抖動，在靜止時震顫明顯，精神緊張時加劇，自主活動時減輕；

2、肌肉強直：帕金森病患者的肢體和軀體通常變得很僵硬，初期感到某一肢體運動不靈活，有僵硬感，並逐漸加重，有一些患者還會出現斜肩、駝背等體態改變；

3、運動遲緩：做一些日常生活的動作都有困難，如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成，除了手變得笨拙遲緩外，還常常出現腿不聽使喚，行走時彷彿是拖著腿在走一般的情況；

4、寫字過小：寫字變得比以往要小，或者一行字越寫越小，字跡出現扭曲；

5、嗅覺減退：和感冒鼻塞造成的短暫嗅覺減退不同，帕金森患者如果出現嗅覺減退的癥狀，則是長期、持續的；

6、長期便秘：便秘是一種非常常見的帕金森病早期癥狀，具體表現為排便困難、排便後常感覺沒有排凈等；

7、睡眠障礙：具體來說是「快動眼期睡眠行為障礙」，表現為經常出現睡著後大喊大叫或手腳亂動的情況，甚至從床上滾落；

8、面具臉：有些帕金森病早期的患者看起來臉板得很平，很少有笑容，或者是眨眼減少；

9、情緒障礙：由於神經系統受損，部分帕金森病患患者會出現抑鬱、焦慮等心理癥狀；

10、發聲障礙：有些帕金森病患者會出現聲音減小、發音含混不清的癥狀。

帕金森病的臨床治療方案

目前，通過採取內科藥物、外科手術及其他輔助康復相結合的治療方法，可以大大緩解癥狀，讓患者能夠獨立生活，且保持較好的生活質量。神經外科腦深部電刺激手術療法，俗稱腦起搏器，是通過植入大腦中的細微電極發射電脈衝刺激腦內核團，進而達到控制患者癥狀的目的，是國際上最先進的神經調控技術之一。這種技術在歐美各國已經相當成熟。許多研究報告也證明其療效顯著，手術後大多數患者的服藥量可明顯減少，且活動能力顯著提高。在過去近十年間，該技術在國內的發展也逐漸成熟，其治療的安全性和有效性得到公認。目前，腦起搏器已成為帕金森病的首選外科療法。

而幹細胞治療、中醫針灸、保健食品等，在對帕金森的治療方面，目前並無明確文獻顯示有效。帕金森病目前還沒有辦法徹底治癒，千萬不要被一些廣告誤導，誤認為某些偏方、藥物可以根治帕金森病而貿然服用，既延誤治療時機，又浪費金錢和精力。目前國際上沒有任何藥物可以根治帕金森病或者起到明確的神經保護的作用。

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