聰明的辣媽們如何在三個階段為寶寶攝取蛋白質

　　嬰幼兒在6個月之前，僅需從母奶或配方奶攝取足夠的能量，之後則必須額外補充副食品，像是富含優質蛋白質的豆類、魚類、肉類、蛋類等，如此才能夠提供寶寶成長所需的營養。

　　基本上，成人共有色胺酸、纈胺酸、異白胺酸、羥丁胺酸、離胺酸、苯丙胺酸、白胺酸、甲硫胺酸、組胺酸等9種必需胺基酸，不過，嬰幼兒為了應付成長發育，則為10種，多了「精胺酸」。精胺酸可以幫助細胞分裂、傷口復原、促進免疫功能、分泌荷爾蒙、排出氨等，一般成人能自行產生，但嬰幼兒因為尚處發育階段，無法自行合成，需要額外從飲食中獲取。

　　蛋白質攝取準則

　　嬰幼兒的蛋白質來源主要為母奶、配方奶、副食品與一般固體食物，在6個月之前，只要寶寶有攝取足夠的母奶或配方奶，就已獲得足夠的蛋白質，但從6個月左右開始，此時因為母奶或配方奶的營養無法應付成長所需，必須從其他食物中獲得蛋白質，常見食物來源包括豆腐製品、魚類、肉類、蛋類、海鮮類等，以下為您詳細說明。

　　第1階段：0～6個月》以母奶、配方奶為主

　　0～6個月大的嬰兒，主要食物來源為母奶或配方奶，其中的蛋白質含量已足夠，只要寶寶的奶量喝得夠，就無須額外增加。家長該如何判斷奶量是否足夠？由於每個寶寶的需求量不同，可以觀察寶寶是否有吃飽，並且記錄每天的吸吮狀況、活動量、尿量及大便次數，倘若狀況穩定，沒有出現異常現象，長期下來，體重和身高有增加即可。

　　值得注意的是母奶與配方奶的成分略有不同，通常蛋白質分為乳清蛋白（Whey Protein）與酪蛋白（Casein），在母乳比例中約為60：40，但配方奶卻以酪蛋白為主，許多配方奶都會額外添加乳清蛋白，以接近母乳成分。由於胺基酸分子結構的關係，乳清蛋白較易被人體所吸收和利用，即使母乳中的蛋白質含量相對於配方奶低，但因為較能夠被寶寶吸收，且抵抗力也較佳，故一般會建議家長哺喂母奶。但若基於沒有乳汁、無法哺喂或面臨寶寶換奶期，需要給予配方奶時，也應該挑選蛋白質組成成分接近母乳比例的配方奶較適宜。

　　此外，針對早產兒，市面上亦販賣專屬的奶粉。由於早產兒的生長與營養需求較足月兒來得高，因此，配方奶的營養成分也較高，除了整體蛋白質比例調高之外，乳清蛋白的比例也相當高。不過，當早產兒重到1800～2000公克時，便可逐漸轉換為一般嬰兒奶粉，避免營養過剩。

　　第2階段：4～12個月》副食品以豆魚肉蛋類為主

　　大約從寶寶4個月大開始，即可逐步給予副食品，最晚7個月大就得額外給予富含蛋白質的食物，尤其是以純母奶哺喂的寶寶，因為當母乳哺喂超過6個月，母奶中的蛋白質、鐵質、鋅離子等營養素已無法滿足寶寶發育所需，故必須額外補充。假如沒有攝取足夠的蛋白質，不僅會影響生長發育，也會引起貧血問題，因為部分高生理價的蛋白質食物，鐵質也相當足夠，而且根據近年研究發現，若太晚給予寶寶蛋白質的食物，將來長大反而更容易引起過敏反應。

　　一般而言，蛋白質的食物來源是以豆魚肉蛋類為主，針對7～12個月大的嬰兒，1天建議攝取量為1～1.5兩（1兩＝37.5克），初期先吃蛋黃、肉類、豆腐等質地較軟的食物，可以打碎或磨成泥，讓寶寶較易吸收；每次只添加一種副食品，並且由少量開始，盡量用湯匙餵食，每種副食品吃3～7天再做更換，嘗試4～5種食物後，再採取少量混合方式給予寶寶嘗試。製作副食品時，應注意食品衛生安全，包括購買新鮮的天然食材；少攝取加工品；烹煮時須完全煮熟，不可添加鹽、糖、味精等調味料，減少寶寶腎臟負擔，養成清淡飲食的習慣。

　　當寶寶約9～10個月大，此時因為已經長出下門牙，加上咀嚼力越來越好，食物形狀可從原本的流質狀轉變成半固體或固體狀，家長只要將食物煮軟一點，不必刻意磨碎就能讓孩子食用。針對部分家長因為擔心孩子的咀嚼能力不佳，沒有在1歲前給予質地較軟的固態食物，徐瑋婷營養師強調，這樣的做法不僅會延遲咀嚼力的進展，使孩子不會咬也不會吃，嚴重者甚至會影響說話能力。

　　有關食物過敏方面，以常見蛋白製品和海鮮來說，若家長曾在寶寶9個月大前，嘗試蛋黃，若沒有發生過敏反應，便可嘗試全蛋製品，例如：蒸蛋。至於海鮮部分，若家中沒有海鮮過敏史，寶寶4～12個月大時就能嘗試，父母要觀察食用狀況，若無過敏反應，則不必擔心，但若家中有嚴重的海鮮過敏史，建議等到孩子快1歲時再嘗試。

　　第3階段：1歲以上》均衡攝取各種食物

　　1歲以上的幼兒，建議一天給予2～3兩的蛋白質食物，且大約1.5歲後，由於孩子的咀嚼與吞咽能力都較成熟，可直接給予一般食物，再視情況調整食物的質地大小或軟硬度。優質蛋白質的食物包括豆腐製品、魚類、肉類、蛋類、海鮮類，基本上，每種食物都要均衡攝取，因為不同的蛋白質，胺基酸組成也不相同，這樣才不會缺乏某種胺基酸，因此，建議家長每日要替換、互相搭配，以獲得足夠營養；其他諸如全穀類，像是米飯、麵食等，雖然也含有蛋白質，但品質較差，屬於低生理價的食物，無法取代高生理價的食物。

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