雖然之前寫過好幾篇關於寶寶大便的文章寶寶大便知多少？兒科大夫帶你一起看；兒科醫生解讀指南——嬰幼兒常見胃腸道疾病實用處理原則（一）；兒科醫生解讀指南——嬰幼兒常見胃腸道疾病實用處理原則（二）；兒科醫生根據指南告訴您，寶寶不一定是牛奶蛋白過敏（一直沒上便便真圖怕污了各位看官的眼），但還是有媽媽會問一些關於寶寶便便的問題，所以我們準備放大招，配合圖來給各位媽媽們解釋一下關於便便那些事。

便便的形態

大便性狀就是大便是否成型，軟的還是硬的，水多還是少。

可以結合這張圖看一下（我們遲遲不肯上這些圖的原因是怕麻麻們看過了對某些食物失去興趣，但是媽媽們越來越好學，我們只能滿足您的求知慾了）。

便便形態一覽

●從大便的性狀而言，嬰兒是糊狀便，含水較多；隨著生長，含水量會減少，兒童和成人是香蕉狀便（就是上圖中的類型4）是最適合的。

●大便的性狀，從類型1到類型7，性狀逐漸變稀，麻麻們不需要自己給大便分類，基本上一看就知道孩子大便稀不稀，水多不多了。類型6是糊狀便，是以母乳或配方粉為主食的寶寶的便，圖7是腹瀉的便。

大便的顏色

我想正常大便的顏色就不需要我們啰嗦了吧（黃到綠之間的任何顏色都有可能）。異常顏色的大便有可能出現白色、黑色或者帶血（紅色）的大便，我們在這也不出示真圖了。

便便比色卡

需要提醒大家的是，如果寶寶出現白色大便一定要去醫院。

如果大便是黑色的，近期又沒有吃富含鐵的食物或者顏色特別深的食物，那麼要考慮是否有上消化道的出血的可能，也需要去醫院就診。

如果大便當中帶血，新鮮血在大便裡面混著，提示下消化道出血，如果鮮血在大便表面附著，提示肛裂。當然，不是所有大便中紅色的物質就是有血，有些寶寶吃了辣椒、甜菜後，大便中有紅色殘渣，看著也像血，但其實不是。如果家長不放心，帶著大便去檢驗下大便潛血實驗。

大便的氣味

便便還要聞氣味？

正常大便沒有什麼味道。

臭味：吃的肉多—蛋白質多

酸味：碳水化合物消化不良

腐爛、腥臭味道：提示腸道細菌感染，尤其是痢疾桿菌（志賀氏菌屬）的感染。如果聞到寶寶大便出現魚腥味道，及時帶寶寶醫院就診。

母乳餵養和配方奶餵養寶寶大便的區別

壹／母乳餵養

母乳餵養的大便稍稀，次數較多；

母乳餵養的大便有時綠色

母乳餵養孩子大便

貳／奶粉餵養

奶粉餵養的奶瓣多

奶粉餵養的大便味道臭，也是因為蛋白質多

奶粉餵養的便便顏色多為淡黃色

奶粉餵養寶寶大便

便便里有奶瓣

分幾種情況

壹／新生兒期

新生兒孩子的腸道剛開始啟用，功能沒那麼完善，腸道很可能不能完全消化吸收蛋白質，容易有奶瓣。這不代表孩子腸道有問題，是腸道開始工作時，正常的適應階段。

貳／母乳過渡到奶粉

從母乳餵養改為配方粉餵養的孩子，出現奶瓣多，也是正常的，配方粉中蛋白質，尤其是酪蛋白多，腸道一時沒能跟得上消化的步伐，也會出現奶瓣。

叄／非上述情況

如果寶寶大便一直有奶瓣、大便較稀，但孩子生長、發育、飲食等都是正常的，可以繼續觀察；但如果孩子出現生長發育落後，需要去醫院檢查，這提示孩子消化功能有損傷。

有奶瓣的便便

便便里有泡沫

提示著大便中有氣體，可能是沒被吸收的糖在大腸中發酵形成的，發酵時除了有氣體產生，大便聞著會有一股酸味。

便便發酵了！

如果寶寶偶爾出現這種情況，不用太理會，自己就能調整好，如果寶寶大便明顯稀、次數多又伴有泡沫，提示可能有乳糖不耐受，建議醫院就診，必要時加用乳糖酶口服。

便便里有黏液

粘液是腸道粘膜分泌的，具有形成一道屏障，防止異物進入腸粘膜細胞；潤滑腸道，便於大便排泄的功能。正常時，大便中有黏液，但是因為少，肉眼是看不到的，當黏液大量分泌，進入大便中時，能出現較明顯的大便黏液。

如果寶寶出現黏液便，但偶爾，孩子飲食、精神都是正常的，沒有腹痛，可能就是腸道受到一過輕度刺激後的反應，不用特別處理。

從便便看健康

如果您的寶寶大便里除了有黏液以外，寶寶還有大便帶血，大便腥臭；腹痛、腹脹；嘔吐；腹瀉；便秘。出現其他任何一種除黏液以外的癥狀我們都建議您兒科就診，查找一下相關的病因，除外胃腸道感染、炎症性腸病、長期便秘等等造成的影響。

參考文獻：

http://healthykidshappykids.com/

https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Constipation

https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Stools%20-%20Unusual%20Color

https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Stools%20-%20Unusual%20Color

拓展閱讀：

兒科醫生根據指南告訴您，寶寶不一定是牛奶蛋白過敏

兒科醫生解讀指南——嬰幼兒常見胃腸道疾病實用處理原則（二）

兒科醫生解讀指南——嬰幼兒常見胃腸道疾病實用處理原則（一）

寶寶大便知多少？兒科大夫帶你一起看

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