急慢性胃炎有哪些原因？幽門螺桿菌

急慢性胃炎

現代醫學已經表明了，HP感染是為慢性胃炎的一個主要的病因，化學性以及生物性的有害因素長期的感染我們的胃部就容易出現急慢性胃炎了。

在芬蘭農村用隨機抽樣的方法作胃黏膜檢查，證實慢性萎縮性胃炎是 一種慢性進行性病變，先有淺表性炎症最後變為不可逆的萎縮性炎症，從臨床觀察也有證據說明這一問題;

青年人多為淺表性胃炎，老年人多為萎縮性胃炎;淺表性胃炎與萎縮性胃炎，又常同時存在於同一個病人;此外，我們回顧慢性胃黏膜的檢查，發現一部分的淺性胃炎長期發展之後就會發展為萎縮性胃炎。

1.幽門螺桿菌感染引發胃炎

科學家分離出一種微嗜氧，觸酶陽性，具有尿素酶活性的革蘭陰性螺旋菌，3μm×0.5μm大小，呈彎曲狀或S字 形，一端有2～6根帶鞘鞭毛，活動性胃炎95%有此種細菌感染，起初命名為彎麴菌樣微生物CLO，以後又更名為幽門彎麴菌。

1989年根據其生化和形態學特點再次更名為幽門螺桿菌，我們通過臨床研究證實Hp在慢性活動性胃炎的檢出率達98%～100%，說明了慢性胃炎，尤其是慢性活動性胃炎與Hp的感染關係密切。

1985年專家自己作為志願者口服Hp引起急性胃炎，經抗生素治療痊癒，1987用乳豬成功的建立Hp的胃炎的動物模型，至此Hp已基本符合Koch提出的關於病原菌的標準。

2.遺傳因素

A型的胃炎具有遺傳傾向，惡性貧血的一級親屬胃炎的發病率要高。

嚴重萎縮性胃炎發生的危險性是隨機人群的20倍，他們認為其中起作用的是一常染色體顯性遺傳基因，對胃竇胃炎的研究發現亦有家庭聚集現象，因此，人體的遺傳易感性在慢性胃炎發病中起著一定的作用。

3.年齡

臨床統計結果顯示慢性胃炎的發生與年齡呈顯著的正相關，年齡愈大，胃黏膜功能，「抵抗力」也愈差，容易受外界不利因素的影響而造成損傷。

4.吸煙

嚴重吸煙者胃炎的發生率可升高，研究發現每天吸煙20支以上的人40%可發生胃黏膜炎症，Oddson等的胃黏膜活檢檢查亦顯示這一聯繫。

5.飲酒

過胃瘺病人最早觀察到酒精可使胃黏膜產生片狀潮紅，以後又通過胃鏡觀察也證實了這一點，但停止飲酒後即恢復;

盲目活檢法觀察慢性嗜酒者51例均有淺表性胃炎，但停止飲酒即恢復，若長期持續不停，可發展為慢性萎縮性胃炎，Palmer也發現飲酒的士兵有胃的淺表性炎症，停飲3周後炎症即可消失，Wolf通過1006例的調查未發現飲酒與胃炎有密切關係，有炎症的病例多半年齡較大，所以除了酒精的因素之外認為年齡也是一個重要因素，動物實驗高濃度酒精可形成急性胃損傷但不能形成慢性胃炎，低濃度的酒精對胃黏膜不但無害反而有保護作用，推測低濃度的酒精可提高胃黏膜的前列腺素水平，前列腺素對胃黏膜有保護作用，我們的觀察材料提示慢性胃炎飲酒者也不多見。

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