寶寶身上的胎記是健康的還是有害的？會不是血管瘤？

之前「養啦」公眾號的文章向大家介紹了有關寶寶血管瘤的相關知識，很多媽媽在後台留言，詢問自己家寶寶身上一些斑痣是不是血管瘤，今天小編就向大家介紹一下血管瘤的詳細信息，以及新生兒常見的胎記、斑痣中哪些是正常的，對孩子健康沒有影響，哪些會危害孩子的健康需要治理療。

寶寶為什麼會有血管瘤？

血管瘤是嬰幼兒最常見的起源於皮膚血管的良性腫瘤，發病率為4%-5%。出生時或出生後3-6個月內出現，多發生於嬰幼兒的頭部、臉部、頸部等皮膚，影響寶寶外觀，以枕部的鮮紅斑痣最常見。依據形態學，血管瘤被分為毛細血管瘤(鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤)、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤及混合性血管瘤等。

血管瘤的成因：人體胚胎髮育過程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由於其控制基因段出現小範圍錯構，而導致其特定部位組織分化異常，並發展成血管瘤。在胚胎早期胚胎組織遭受機械性損傷，局部組織出血造成部分造血幹細胞分布到其他胚胎特性細胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，並最終形成血管瘤。

發現孩子身上的血管瘤應該去醫院確診是什麼類型的血管瘤，是否有危害，然後決定治療方案。嬰兒血管瘤中只有新生兒斑痣可完全自行消退，極少數草莓狀血管瘤可能自行消退，海綿狀血管瘤和混合型血管瘤是不可能會自行消退的，對於有發展徵兆的血管瘤要早發現早診斷早治療，血管瘤等待的時間越長，面積越大，病情越嚴重，治療的難度越大。

治療方法

１、手術治療：適用於局限的、面積不大的體表血管瘤，且術後不會影響容貌。手術後血管瘤的複發率約為５％，但草莓狀血管瘤術後複發率較低。

２、激光治療：適用於面積不大、不會影響美容的部位。在激光束照射下，數秒鐘內組織變性、凝固壞死、炭化和氣化。激光照射後的組織反應與燒傷類似，最後會遺留皮膚的瘢痕等改變。由於激光嚴重干擾了血管瘤內的血流動力學，減緩了血管瘤的生長，因此有利於病灶的自然消退，但難以根治血管瘤。

3、激素治療：激素對生長期的草莓狀血管瘤效果較好，半歲以內的嬰兒特別適用，1歲以後效果較差。適用於顏面、耳、鼻等不適合手術切除的病灶，以及大面積迅速增大的血管瘤和巨大血管瘤合并血小板減少者。激素給葯可經口服或靜脈注射，也可局部注射，用藥後，多能明顯促使血管瘤退化。激素療法的療程一般為一個月左右，最好不要超過兩個月。

寶寶胎記類型

1、青色胎記(蒙古斑)

青色胎記比較常見，大多分布在寶寶的背、腰、臀部，偶見腿部或肩部。這些青色胎記有些面積較大，有些數量較多，外觀為藍色、暗青色，大而扁平的斑點或斑塊，類似於淤青，多為左右對稱，且大多是單數，主要呈圓形、橢圓形或方形者居多，邊界多不明顯。

主要是由於一種含有色素的細胞在寶寶的皮膚深層異常增生所引起的，這些色素透過皮膚而呈現灰青色。一般情況下，這種胎記往往會隨著年齡的增長而逐漸消退，2歲左右就開始變淡，4歲左右完全消失，皮膚恢復為正常顏色，所以家長不必太過於擔憂。但如果這種青色胎記長在面部三叉神經分布區，即從前額、上眼瞼到顴部等部位，也不自行消退的話，那就要向醫生請教，注意隨著孩子年齡的變化多加觀察留意，及時配合醫生進行早期治療。

2、棕色胎記

棕色色素斑，它和周圍皮膚界限清楚，不凸起，不痛不癢，成不規則的橢圓形狀，分布於孩子的軀幹和四肢。但倘若在孩子身上有5塊以上，並且最大處直徑超過15厘米，則要考慮將來有可能出現神經纖維瘤病，一旦皮膚或皮下纖維瘤壓迫神經，就需要做切除手術。

3、白色胎記

在新生的寶寶身上，有時會發現有白色胎記，醫學上稱之為色素脫斑。白斑往往呈橢圓形，像一片片尖尖的樹葉，有的則呈不規則的多邊形。孩子如果有這類胎記，父母要注意孩子可能發生的抽風、癲癇症、以及智力發展障礙。

4、黑色胎記

有的寶寶會有少數黑色的胎記，但是有的孩子身上會有大量的黑斑花紋，像線條狀或旋渦狀的大理石紋路，分布在四肢和軀幹上。孩子有可能出現抽風、智力障礙、癲癇癥狀，女孩的發病率明顯高於男孩。

5、色素痣

色素痣是由黑色素痣細胞組成，屬於良性腫瘤，這種色素痣生長緩慢，先天性色素痣可出現在寶寶身體任何部位的皮膚上，多為小痣，大痣較少見，顏色從淺棕色到黑色不等，可長毛，出現後就很難消退。先天性色素痣一般不用特別作治療，但在罕見情況下可能會發生嚴重質變，需要及時切除以免癌變。當色素痣出現邊緣不規則、顏色改變、皮膚輕微隆起或變厚、體積增大、生長速度加快的情況時，家長要帶孩子去醫院及早治療，防止惡變為黑色素瘤。

6、深粉色胎記

如果寶寶身上出現了粉紅色斑塊，且一般分布在寶寶身體的中線附近，比如出現在寶寶的眼皮、鼻樑、下顎、前額、頸部、背部的皮膚上，那麼有可能是鸛吻痕，又被稱為鮭魚色斑，是最為常見的胎記種類之一，其實是因為寶寶皮膚表層過多的毛細血管堆積造成的，在他們哭鬧、發熱、洗澡後，血管就會充盈，斑塊就會變得更紅、更明顯。儘管有一小部分粉紅色斑塊可能會持續很久，但大部分都會隨著寶寶年齡的增大而逐漸變淡、消失，一般多於寶寶1歲半左右消失。

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