導語：如何正確使用胰島素注射設備？怎麼更換注射部位？怎麼讓注射效果最好？「問上醫」綜合美國糖尿病協會的專業知識為您介紹胰島素注射方法。

一、胰島素注射工具

I型糖尿病人離不開胰島素，口服藥物或其他治療方法控制病情不利的II型糖尿病人也需要使用胰島素。由於要保持活性，市面上並沒有胰島素藥片，因此不能口服只能通過針扎或高壓氣流噴射（無針注射器）入皮下。

注射工具主要有四種：注射器（針管）、胰島素筆、噴射器和胰島素泵（如上圖所示），不同的工具各有優劣，簡單來講：噴射式注射器沒有針頭；胰島素筆用起來最簡單；胰島素泵能夠持續給身體胰島素；針管注射器最便宜。

不同注射工具還有哪些優缺點，您可以根據下表綜合考慮：

多跟醫生談談每種用法的優缺點，再討論一下哪些東西可以醫保報銷、降低長期的治療花費。

二、注射部位

大多數人將胰島素注射在腹部，因為自己注射時這個部位比較容易夠到，而且注射在腹部胰島素起效最快（注射部位應至少離肚臍5厘米）。但也可以將胰島素注射入大腿外側、上臂外側和臂部外上側，如下圖所示。

不同注射部位的效果：

三、注射輪換方法

長期在同一位置注射胰島素容易產生局部迎接和皮下脂肪增生，這樣不僅難看而且將導致藥物吸收率下降、吸收時間延長、血糖波動，但通過輪換注射部位以及輪換同一注射部位的注射點就可以預防這種情況。

輪換注射部位

輪換注射部位不是指毫無規律的換注射位置，如果上午腹部、下午腿部、次日上午上臂、次日下午又切換到臀部的亂注射方法不利於穩定血糖，而每天同一時間選擇大致相同的身體部位，注射胰島素的效果最好。

變換注射部位，記住3句有用的話：

• 每天同一時間，注射同一部位：如每天早飯前的一針都注射在腹部；

• 每天不同時間，注射不同部位：如一天內的第一針注射在腹部，第二站注射在大腿處；

• 左右輪換：如早晨注射在左腹部，次日早晨注射在右腹部。

最簡單的方案是早飯前的胰島素都注射在腹部，而晚飯前的胰島素都注射在大腿，這樣血糖變化的情況也會保持一致。

輪換注射點

統一注射部位也不要每次都注射到相同的位置。

將注射部位分為四個等分區域（大腿或臀部可等分為兩個等分區域），如下圖所示，每周使用一個等分區域並始終按順時針方向進行輪換。

注意：在任何一個等分區域內注射時，每次的注射點都應間隔至少1厘米，以避免重複的組織損傷。

四、注射步驟

檢查，注射前要先檢查注射部位，如果有皮下脂肪增生、炎症或感染，應更換注射部位。注射時，要保持注射部位的清潔，用酒精棉給注射部位消毒。

胰島素注射為例，規範的胰島素注射九步驟如下所示：

五、注射次數

通常情況下，醫生會建議在飯前半小時使用胰島素，這樣的話當糖分進入血液時胰島素就能起到效果。

如果你患的是I型糖尿病，1天最多需要注射3-4針。如果你是II型糖尿病人，可能1天只需要一針，但也可能需要增加到3-4針。

因為每個人的身體和生活方式不同，使用胰島素的時間和計量也略有不同，具體取決於：

• 正在使用的胰島素類型（速效、預混等）；

• 吃了多少東西、吃的是什麼；

• 做了多少運動；

• 身體是否有其他病症；

• 使用胰島素的方式（打針、用泵或吸入）。

吃的東西如何影響胰島素的使用劑量，請查看碳水化合物對胰島素注射計量的影響

六、影響用藥效果的因素

注射胰島素想要保證效果絕不僅僅是使用好的胰島素和注射設備、正確操作就能做到的，它還會受到注射劑量、注射部位、注射時間、飲食和運動情況、是否有感到不舒服的其他健康問題、體溫、心情、是否缺水等的影響。

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