分析老年人睡眠障礙與睡眠養生有何聯繫?
分析老年人睡眠障礙與睡眠養生有何聯繫?
睡眠和覺醒是人和高等動物普遍存在的生理節律現象.在人的一生中,睡眠佔了1/3 的時間.睡眠是維護機體健康以及中樞神經系統正常功能必不可少的生理過程.因此才有了「葯補不如食補,食補不如覺補」之說.隨著人們生活節奏的加快以及生活壓力的增大,睡眠障礙的發生率越來越高,尤其是老年人.隨著年齡的增長,機體各器官功能水平下降,多種疾病並發,老年人睡眠障礙發生的風險大大提高.據報道,老年人睡眠障礙的發生率為30% ~ 40%[1],這嚴重影響了老年人的生活質量,甚至可以誘發或者加重多種疾病.及時發現老年人的睡眠障礙,並早期預防,不僅可以提高生活質量,減輕多種疾病的患病風險,還可以為家庭及社會醫療減輕負擔,達到未病先防,既病防變的目的.
睡眠障礙,睡眠障礙是指睡眠的數量、質量、時間或節律紊亂.引起睡眠障礙的因素很多,主要有生理、心理、環境等因素的改變,以及藥物、神經精神和軀體的疾患.老年人的睡眠障礙主要與軀體疾病、神經精神狀態以及藥物的使用有關.杜小靜[3]認為,老年男性睡眠障礙與低文化程度、退休、前列腺肥大病史、安眠藥使用及低主觀幸福感明顯相關,而老年女性睡眠障礙與抑鬱狀態和安眠藥物的使用明顯相關.老年人淺睡眠期增多,而深睡眠期減少,這不能很好地解除身心疲憊,難以養足第二天活動所需的充足體力.據報道,65 歲左右的老人深睡眠期約佔整個睡眠時間的10 %左右,而75 歲以上的老人深睡眠期基本消失,由此可見,年齡越大,睡眠越淺,睡眠質量越差.
中醫對老年人睡眠障礙的認識,《素問·陰陽應象大論》「年過四十,而陰氣自半,則起居衰矣」,認為人從中年開始,陰氣就慢慢耗損,會影響到日常起居.《靈樞·營衛生會》「壯者之氣血盛,則肌肉滑,氣道通,營衛之行不失其常,老年人睡眠障礙與睡眠養生 精而夜瞑.老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相搏,其營氣衰少而衛氣內伐,故晝不精,夜不瞑」,這是關於老年人睡眠障礙的最早論述,諸多同行醫家也認同此種說法:即年輕人氣血充足,營衛運行如常,故寤寐也正常,而老年人由於氣血虛衰,肌肉逐漸枯槁,運行氣血的通道也日漸滯澀,導致主睡眠之營氣衰少,而白天精神倦怠,夜間營不入於衛而不寐.《景岳全書·不寐》「無邪而不寐者,必營氣之不足也.營主血,血虛則無以養心,心虛則神不守舍,故不寐」,認為老年人沒有感受外邪引起的不寐,是由於營氣不足,氣血虛少不足以營養心神而導致.
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