河南八旬老太太相信保健品擅自停降糖葯被急救車拉走

——盧勇兵/文 河南省人民醫院急診醫學部

4月9日凌晨1點，一位八十歲的老太太因神智不清，伴心慌出汗1小時被120救護車送入搶救室，急查血糖3.1mmol/L，立即給予10%葡萄糖250ml靜脈點滴並同時給予50%葡萄糖20ml靜脈注射，20分鐘後，老太太自訴心慌癥狀較前緩解，複測血糖已恢復至7.4mmol/L，隨後給予營養心肌等藥物治療。

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經過詢問，我們了解到，老太太已經患糖尿病二十多年，這幾天飲食相對於平常來說相對較少，另外自己買的不知名的保健品降糖葯，具體是什麼名字，也不記得了，今天凌晨左右，家人突然發現，老太太渾身出冷汗、慢慢的叫不應了，於是趕緊撥打120進行求救，120出診人員與家屬聯繫上後，一邊囑咐其口含糖塊，一邊迅速趕往現場，到達現場後，立即給予急查電腦血糖：2.1mmol/L，嚴重低血糖，並且已經屬於低血糖昏迷，急救人員立即給予建立靜脈通道、靜脈注射高糖藥物，隨後緊急轉入我院急診搶救間。

對於糖尿病低血糖患者，在院治療期間，每隔1小時都要測量血糖，2點測血糖：4.2mmol/L，3點至6點，患者血糖處於4--5mmol/L，相對穩定，7點20分，患者血糖突然降至2.5mmol/L，立即給予10%葡萄糖100ml靜脈點滴並給予50％葡萄糖20ml靜脈注射，到8點複測血糖：7.3mmol/l。

由於患者血糖的不穩定性，隨後轉往內分泌科住院治療。

河南省人民醫院急診醫學部秦歷傑主任醫師提醒廣大市民朋友，預防低血糖及由低血糖昏迷引起腦部損傷，做好以下幾點：

1.聽從醫生指導，不要隨意更改降糖藥物極其劑量，活動量增加時，要減少胰島素的用量並及時加餐，容易後半夜及清晨發生低血糖的病人，晚餐適當增加主食或含蛋白質較高的食物，速效或短效胰島素注射後及時進餐；

2.初用各種降糖葯要從小劑量開始，然後根據血糖水平逐步調整藥物劑量；

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3.加強血糖的監測，但是老年人的血糖不宜控制過嚴，一般空腹不超過7.8mmol/l，餐後血糖不超過11.1mmol/l即可；

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4.糖尿病患者外出時隨身攜帶身份識別卡及糖塊，以便發生緊急情況時及時含化糖塊，另外患者自覺心慌不適時，要儘快補充糖分，以免癥狀加重。

最後還是希望大家適當鍛煉、均衡飲食，保持積極樂觀的心態和健康規律的生活習慣，遠離疾病。

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