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党參、黃芪有何區別？

中醫常用藥：党參

【党參】：味甘，性溫。脾肺同補，益氣生血。党參偏於陰而補中，長於止瀉。

【黃芪】：味甘，性溫。可昇陽，補脾氣，益肺固表，兼能利水。黃芪偏於陽而實表，擅長斂汗。

二者，一陰一陽，一里一表，合用則相得益彰，共奏扶正補氣之功。

党參、黃芪伍用，出自金元四大家——李東垣的《脾胃論》之補中益氣湯。

常用量：党參10-15克，黃芪10-15克。

中醫常用藥：黃芪

醫案：

患者：男，81歲，2016 年 6 月初診。

便秘反覆發作 3 年，且有腹脹。三四天排便一次，便硬，難排除，有排不盡的感覺，有時甚至每周才排便一次，伴有食欲不振，神疲乏力。面色蒼白，舌淡，苔白膩，脈沉細。

曾做過胃腸道檢查，但未見異常。

證屬脾腎虧虛，氣陰不足。應當健脾補腎，益氣養血，潤腸通便。

中醫方劑

【處方】：

黃芪 30g，党參 15g，生白朮 30g，火麻仁 10g，肉蓯蓉20g，黃精 15g，當歸15g，白芍 15g，陳皮 10g，紫菀 9g，炙甘草 6g，炒二芽 20g，厚朴 6g。

一周左右見效，三周後，腹脹消失，大便正常，食慾轉好，不再感覺神疲乏力。

【方解】：

方中黃芪、党參、生白朮健脾補氣，增強腸道運化之力；

當歸補血，潤腸通便；火麻仁潤腸通便；肉蓯蓉補腎助陽，潤腸通便；

白芍養血潤燥，伍以甘草，酸甘化陰，緩急止痛；黃精健脾補氣， 滋陰潤燥；

陳皮 、厚朴行氣理氣，消除腹脹；

佐以紫菀開宣肺氣，「開上竅以通下竅」，具有「提壺上揭蓋」之功。

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