掏耳朵竟讓寶寶鼓膜穿孔…挖耳屎這等小事的風險，你確實承受不起！

昨日門診，一位媽媽帶著2歲的孩子來就診，說耳朵痛。在耳鼻喉科就診檢查後，結果竟是因為媽媽給孩子用挖耳勺掏耳朵後，導致鼓膜穿孔......

很家長都有給孩子掏耳朵的習慣，沒出現過上述情況的，內心一定會有疑問，覺得「有這麼嚴重嗎？」事實上，這樣的事情在門診很常見。所以今天我們就一起來探討下，關於孩子的耳屎父母到底能不能掏的問題。

什麼是耳屎？

耳屎，醫學名字叫「耵聹」，耳屎由外耳道內一種腺體分泌。有經驗的媽媽會發現耳屎有乾乾的，像薄片一樣的耳屎，這是乾性耳屎，乾性耳屎是由耳道皮膚脫落的角質細胞，汗腺及皮脂腺分泌混合而成的。

另一種就是黃色的蠟一樣的耳屎，黏糊糊的，這是濕性耳屎，多是外耳道腺體過多分泌或者耳部炎症引起的滲出物形成。

（圖片由愛兒康家長提供）

耳屎對於人體有什麼作用呢？

任何一種物質的存在都一定有存在的意義，首先可以肯定的說，耳屎對孩子是有一定益處的，不僅可以預防水和病菌對外耳道的侵襲，還能阻礙聲波對耳朵的傷害，從而對耳朵及聽力起到一定的防禦作用。

相反耳屎多了，形成大塊後會對耳道產生副作用，孩子會感覺耳悶、耳脹、異物感，甚至聽力傳導受到影響而導致聽力下降。這也是為什麼很多媽媽發現孩子自己抓耳朵，耳周皮膚甚至出現皮損，破潰的原因。

（圖片來源於網路）

那麼耳屎究竟該怎麼處理呢？

正常情況下孩子耳屎是不需要做任何處理，寶寶隨著咀嚼，咬合，寶寶嚙合關節會來回運動，在運動過程中，會和外耳道形成一系列連動，耳屎在這個過程中會自動排出來。

而在平日里不管是父母給自己掏耳朵還是給孩子挖耳朵，取出的都是外耳道的一部分，而裡面的耳屎依舊在裡面，同時因為挖耳屎過程中，對外耳道皮膚的刺激，孩子耳屎會因為耵聹腺體被刺激而分泌更多的耳屎，不利於孩子耳屎的排出，反而因耳屎的堆積而形成耳道的栓塞；另外就是耳屎是緊貼著外耳道皮膚的，在藉助外力挖耳屎時，會人為破壞耳屎的形態，同時會損傷外耳道皮膚，從而引起皮膚細菌,真菌感染繼發中耳炎。而部分因為深度掌握不好，捅破鼓膜，導致鼓膜穿孔，影響聽力。

（圖片來源於網路）

是不是所有情況下都不用掏耳朵呢？

當然不是！沒有絕對的否定，一定情況下還是需要掏耳朵的，而且需要去醫院讓專業醫生來掏。那麼什麼情況下需要帶孩子就醫呢？

（圖片由愛兒康家長提供）

最常見的是油耳，也就是我們說的唐耳塞，或者濕性耳屎。耳屎過多的分泌不會幹燥結痂，而形成耵聹栓塞，就會導致孩子不舒服；

耳屎堵塞外耳道刺激鼓膜，引起孩子外耳道耳悶，耳鳴；

耳屎刺激外耳道皮膚出現耳痛，孩子會無明顯誘因哭鬧，抓耳朵；

耳屎刺激外耳道植物神經，出現反射性咳嗽，孩子沒有感染，排除過敏，排除反流引起的咳嗽，也要考慮是否是耳屎刺激引起的。

一定要去醫院給孩子掏耳朵嗎？

很多家長覺得掏耳朵是一件很簡單的事情，有必要去醫院給孩子掏耳朵嗎？要知道，孩子外耳道皮膚嬌嫩，在掏耳朵過程中很容易被損傷。而且孩子外耳道窄，深部不容易被看清楚，需要醫生藉助耳燈或者反光鏡直觀，清楚的看到外耳道內部的情況，如果沒有耳屎堵塞外耳道，醫生會很清晰看到鼓膜，耳屎較多時堵塞外耳道，醫生可以在使用過氧化氫後或者通過鑷子或金屬勾取出耳屎塊。

（圖片來源於網路）

許多孩子因為害怕進醫院，害怕醫生，從而抵抗，拒絕配合。其實醫生可以通過使用含有油，碳酸氫鈉，過氧化氫或者醋酸等成分先滴耳，耳屎軟化後容易從外耳道排出，從而使耳屎很容易的排出體外。清理耳屎後醫生還可以通過耳燈或者反光鏡及時檢查孩子外耳道皮膚是否受損。

父母該如何保護孩子的耳朵？

平均半年到一年到耳鼻喉科常規檢查下耳朵，明確耳屎是否有堵塞，是否需要醫生清理耳屎；

注意觀察孩子是否有無明顯原因的哭鬧，咳嗽，抓耳朵，及語言能力下降，年長孩子說耳朵癢，痛，耳悶等情況，這個時候需要耳鼻喉科就診，檢查下耳朵是否耵聹栓塞；

孩子日常洗澡時，為避免水進入耳朵，可以使用專用耳棉或者棉花塞耳朵內保護，防止進水後引起中耳炎；

孩子上呼吸道感冒後出現耳部不舒服，耳朵里流膿，這個時候首先考慮中耳炎，到耳鼻喉科就診，及早抗感染治療，否則延誤治療孩子可能罹患慢性中耳炎。

最後再次強調，作為父母，一定不要自行藉助挖耳勺、棉簽或者其他工具給孩子掏耳朵，風險太高！

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