如何應對孩子生病

孩子一生病，父母都擔心，在家守著不放心，上醫院又怕亂用藥，怎樣應對孩子生病？作為在公立醫院工作過十幾年的兒科醫生，同時也作為一個孩子的爸爸，說說我自己的觀察和體會吧。

兒童疾病有個特點，那就是常見的、多發的大多是自愈性疾病，兒科門診每天人山人海，但大部分是發燒、咳嗽、拉肚子之類的問題，很多都是由普通感冒、支氣管炎、輪狀病毒腸炎、手足口病之類的自愈性疾病引起。

去醫院看個發燒排隊幾個小時，可能還沒看到醫生，燒都已經自己退了，好不容易感冒好了，又在醫院裡染上了輪狀病毒。

在國內醫療條件下，就算看到了醫生，得到的治療措施也未必會對孩子更好，本來自愈性的疾病，自己在家觀察，好了也就好了。但如果你去了醫院，醫生接診後就要承擔一定的責任，在醫患關係緊張的現實下，醫生擔心漏診誤診，往往會多做檢查來排查，以減少自己的風險，這就是為什麼到了醫院經常是抽血拍片。

醫患關係越緊張，家長越焦慮，檢查做得也就越多。檢查做了一圈，沒發現什麼大問題，最後還可能是被開一堆沒用還可能有害的葯和治療。

醫生這樣做有很多原因：一是本身專業水平的問題，確實認為這些葯該用；二是為了安慰家長，你辛辛苦苦排隊半天，做了一堆檢查，最後不開藥就讓回家，很多家長自己也不幹；三是可以創收，真正體現醫生技術價值的診療費低廉，自然要靠藥品來彌補了；四是醫患關係緊張，醫生抱著寧可錯殺，不可放過的心理，本來可以不用的抗生素用上了，本來可以口服的直接輸液了。這些問題的根本原因還是制度問題，在短期內不太可能改變。

如果去醫院就可以得到很可靠的診療，去也無妨，但以我自己對醫療體系的了解，比較重的病，比如需要住院治療的專科疾病得到的診療會靠譜很多，但門診治療的這些常見病，要得到規範的治療真要靠運氣，運氣好的人不會太多。

所以，在這種醫療環境下，家長應該自己多了解一些兒童常見問題的處理原則，知道發燒、咳嗽、拉肚子的日常護理，就可以減少很多去醫院的機會。平時多多看點育兒知識，看得越多，懂得越多，心裡也就越淡定，去醫院自然會少。

推薦每個家庭買一本《美國兒科學會育兒百科》，一本靠譜的書勝過十本亂七八糟的書（我自己的書就不王婆賣瓜了），也可以關注一些靠譜醫生的微博微信，空閑時候刷刷微博看看微信也可以長不少知識。

那孩子生病就在家自己扛？當然也不是。兒童疾病還有另外一個特點，因為孩子代償能力差，病情變化會比較快，而且孩子不會訴說，病情更難判斷。肺炎突然呼吸衰竭了，拉肚子突然脫水了，手足口病突然出現重症表現…為避免這些情況，碰到心裡實在沒底的狀況，該上醫院還是上醫院。

除此之外，生後盡量純母乳餵養6個月，有條件盡量把一類二類疫苗都接種上，平時做好家庭衛生，讓孩子養成洗手的好習慣，這些都是減少孩子生病的主要方法。

父母儲備一點疾病常識，會處理一些最常見的兒童常見癥狀，平時做好預防工作，生病不慌亂，不病急亂吃藥，懂得觀察病情，遇到心裡沒底的狀況及時就醫，這就是我對父母們應對孩子生病的建議。

以上內容是我兩年前寫的，那時候還沒有怡禾。現在還多了一個選擇，不論是日常孩子養育問題，還是兒童常見疾病，只要不是急重症病情，在去醫院之前還可以在這裡向兒科醫生諮詢。

這裡的兒科醫生絕大部分來自國內知名兒童醫院，而且都是工作滿5年臨床經驗豐富的醫生，能對孩子的問題作出更準確的判斷，還有多名海外的醫生，醫生們在這裡不用靠開藥開檢查去賺錢，而是要靠自己的專業能力去提供有用的信息來賺錢。

更重要的，這裡有我和韓醫生共同制定的符合循證醫學理念的操作規範，儘可能屏蔽掉了那些沒用還可能有害的葯，同時要求醫生們禮貌規範用語，有多少證據說多少話。雖然不能保證每個諮詢都盡善盡美，但相信比怡禾更可靠的諮詢平台不會太多。

希望怡禾能成為大家養育路上最可靠的依靠。

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