家中常備皮膚葯，應急使用不煩惱

皮膚病是世界上最常見的疾病，幾乎每個人都患過或者正在經歷皮膚病。

常見的皮炎濕疹、蕁麻疹、皮膚癬病、青春痘以及玫瑰痤瘡等等都是發病率極高的皮膚病。

但是！皮膚病也常常因為不危及生命而被人們認為是一些小病，買點葯自己塗塗就解決問題了。

可是，您有沒有想過，您自行買葯的時候，確定買對了嗎？有時候用錯了藥物，除了沒治好病以外，還有可能導致更嚴重的問題！

余佳 / 作者

四川大學華西臨床七年制碩士

皮膚科主治醫師、醫學科普作者

西南醫院皮膚科工作八年，臨床經驗豐富

擅長痤瘡、濕疹、真菌感染、銀屑病等

皮膚科常見病和母嬰常見皮膚病診治

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第一類「消毒劑」

對症：皮膚外傷的首選處理，擦傷、刀傷、針刺傷乃至術後傷口消毒等等。特別是家裡有小朋友的，難免磕傷、絆傷，如果皮膚出現小破口但流血不多，可以先用消毒劑給傷口做消毒處理。

用藥：碘伏/聚維酮碘、安爾碘、酒精等等，（對傷口的刺激程度是遞增的，但效果類似，選任一款都可。）

用法：用醫用棉簽沾取適量消毒液從傷口中心向外緣畫離心圓即可。

注意：消毒劑一般開封后保存時間不長，且購買方便、價格便宜，也可以在外傷後臨時購置而不必長期在家裡備用。

開瓶後長期未使用或者過期的消毒劑達不到殺菌效果，不推薦使用。

第二類「抗細菌外用藥物」

對症：癤子、痘痘、毛囊炎、皮膚小外傷。

用藥：常用的藥膏包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏、金黴素軟膏等等。

優勢：塗在傷口表面沒有消毒劑的明顯刺痛感，藥膏方便長期保存，局部殺菌效果比較持久。對於怕消毒劑疼痛的人來說是最好的抗感染外用製品。

毛囊炎、痘痘和癤子等細菌感染性皮膚病，使用單純的消毒劑僅能殺滅皮膚表面的細菌，皮下的炎症感染需要殺菌性更強的藥膏局部滲透吸收後治療。

用法：用棉簽塗抹在局部皮疹或者外傷區域即可。

第三類「抗真菌外用藥物」

對症：體表真菌感染性皮膚病如手癬、足癬（也稱腳氣）、股癬、花斑癬（也稱汗斑）。

用藥：如果是已經明確的手足癬或者體癬，一般建議使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯苄唑乳膏等專業抗真菌藥物，當然達克寧也可以，只是效果略差一些，同時建議使用規範、足療程治療。

用藥：對於不那麼確定的皮疹，可以考慮使用一些複合製劑，比如曲安奈德益康唑乳膏、曲咪新乳膏等，不管是皮炎還是真菌都可以治療，當然都沒有分別針對性用藥效果來得好。

注意：一般出現手足、腹股溝區、軀幹不明原因的瘙癢、水皰、紅斑、脫皮的時候，建議到醫院做一個真菌塗片檢查，待明確診斷以後再用藥比較合適。如果自行用藥，可能會導致後期的檢查和治療的困難。

第四類「激素類外用軟膏」

對症：孕媽媽懷孕中後期出現的妊娠瘙癢性皮膚病；中老年人常見的神經性皮炎和濕疹性皮炎；寶寶的濕疹、丘疹性蕁麻疹。

用藥：弱效的：丁酸氫化可的松、地奈德乳膏、氟替卡松乳膏，中效的糠酸莫米松乳膏；強效的：鹵米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏。

注意：長期局部使用激素軟膏，可能會帶來皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著等副作用，如果沒有皮膚科醫生的指導，一般不推薦在藥房隨便買激素藥膏往自己身上塗。

家裡備一支弱效的激素軟膏即可，在皮炎濕疹突然發作時臨時塗抹幾次對症治療，還是比較安全的，長期用藥一定要諮詢皮膚科醫生。

第五類「非激素類抗炎外用軟膏」

對症：經常有皮膚瘙癢或者皮炎濕疹類皮膚病，又不願意長期使用激素，可以在皮疹較輕但是瘙癢明顯的時候，或者是特殊部位，使用非激素類抗炎藥膏。

用藥：丁苯羥酸軟膏、鹽酸多塞平乳膏、氟芬那酸丁酯軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。

注意：這些藥膏大部分沒有明顯副作用，但是部分有局部刺激、灼熱感，建議在諮詢皮膚科醫生後再使用。

第六類「冷敷液」

常用的冷敷液包括3%的硼酸溶液或者生理鹽水。

注意：因為都是溶液，不便於長期保存，一般僅推薦敏感性肌膚或者患有玫瑰痤瘡的朋友家裡備用即可。

用法：在面部皮膚感覺灼熱、發紅的時候，用4-8層紗布或者小毛巾浸濕冷敷液，敷在局部半小時，可以有效緩解皮膚不適。但是敷完後可能會出現皮膚乾燥，一定要注意敷完使用醫學護膚品保濕。

如果冷敷液購買不便，也可以使用冷開水或者醫學護膚品噴霧等來代替使用。

第七類「口服抗過敏藥物」

對症：皮膚瘙癢的對症治療，蕁麻疹的突然發作，其他過敏性疾病如過敏性鼻炎的發作等。推薦每個家庭至少備一款。

用藥：如果家裡有小朋友，推薦備用鹽酸西替利嗪滴劑或者地氯雷他定糖漿，1歲以上的兒童及成人均可使用。

如果家裡沒有小朋友，可以備用氯雷他定片。氯雷他定片的孕期用藥分級為B級，哺乳期用藥分級為L1，對於孕中後期和哺乳期口服止癢和抗過敏治療來說都是相對安全的藥物。

最後，再跟大家強調一點，任何藥物最好在醫生指導下使用才能發揮最大的作用以及避免相關的副作用！

優醫曰：hkjk999，專註母嬰健康，學習更多母嬰知識。

如果您用藥數天後效果不佳，一定要及時到醫院就診！

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