不懼小兒多動症,其實是可以治療的!
兒童多動症(ADD)或兒童注意力缺陷多動性疾病(ADHD),即注意力缺陷多動障礙,是兒童期最為常見的精神行為障礙性疾病。患兒一般智力正常,但存在與實際年齡不相符合的注意力渙散、活動過度、情緒不穩、衝動任性、自控能力差以及學習困難。
導致小兒多動症的原因
1、 腦神經遞質數量不足。多動症兒童首先必須考慮藥物治療。
2、 腦組織器質性損害。母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等;分娩過程異常;兒童出生後1-2年內,中樞神經系統有感染或外傷。
3、 遺傳因素。
4、 其他因素。教育方法不當及早期智力開發過量,環境壓力、過量攝入食物中的人工色素、含鉛量過度的食物。
兒童多動症的危害性
▲多動症是一種兒童行為障礙疾病,但是不少家長往往忽略了,認為多動症長大以後會自然痊癒,對早已是病態的孩子不引起重視,延誤了治療良機。這不僅給患兒身心健康造成損害,也給家庭和社會帶來嚴重後果。
▲許多調查資料表明,多動、易分心的孩子,在學習時注意力很難集中,容易受外界干擾,這就妨礙了學習能力的獲得,使他們對學習內容的理解和掌握比較困難,從而滋長厭學情緒,並與學習困難形成惡性循環。
▲兒童時期是人生的重要時期,若患兒在學校不能接受良好的教育,厭學、成績下降,學不到更多的知識;會影響終生。由於近幾年來的發病率在逐步上升並影響患兒的學習、人格、品行的健康形成,已引起醫學界及廣大家長的廣泛關注。
臨床表現
1、注意力障礙:注意力不集中,不能專心做事或聽課,易受外界干擾;
2、行為障礙:好動、好說、好鬧,自己難以控制。與年齡不相稱的活動過多,語言過多,難以遵守紀律,容易影響他人學習,好與同學爭吵;
3、情緒障礙:易怒、易興奮。情緒不穩,易激動,控制力弱,常因不能滿足其要求而大哭大鬧,甚至在衝動時打鬧不休,較難預測其情緒波動;
4、學習困難:儘管其智力不差,但由於注意力渙散,學習內容不能全面掌握,作業不能按時完成,對學習缺少自信心,因而學習成績不佳。
小兒多動症的治療
目前治療ADD/ADHD的方法有多種:藥物治療、心理治療、行為治療和"迪普音"音樂療法、情感治療、教育療法、中醫理療等。
藥物治療
(1)中樞興奮劑
一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助於改善注意力,高劑量能夠改善多動、衝動癥狀,減少行為問題。中樞興奮劑僅限於6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食慾下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發育。中樞興奮劑可能誘發或加重患者抽動癥狀,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質濫用的問題。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑
代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點:每天給葯1次,療效可持續24小時;長期服用,無成癮性;該葯起效時間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周後才能出現療效,不適用於需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應是胃腸道反應,需餐後服藥。
心理治療
主要針對ADHD兒童的情緒、親子關係、人際交往、自我認知等方面展開,這些方面對於ADHD兒童適應社會、發展自我是非常有益的,但對注意缺陷多動障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個常規的輔助治療出現。
行為治療
對改善兒童行為有明顯作用。主要體現在自我管理、時間管理、學校及家庭行為控制等方面。行為治療是ADHD的必要治療措施。如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學治療就會在停葯後保持某些有效的行為特點。 行為治療是一種特殊的治療,需要有豐富的經驗和特有的技巧。
"迪普音"音樂療法
人的雙耳跟神經系統有著緊密的聯繫。耳前庭是內耳的組成部分內可傳遞神經元,促進腦垂體分泌內啡肽,控制神經系統的神經條件反應和平衡;外受頭部位置變動控制,維持身體平衡、協調、肌肉緊張度。正是由於耳前庭和神經系統的協調作用,我們才可以在空間中表達我們的身體,做出各種動作,說出想表達的語言,保持積極的情緒。耳前庭也是身體傳達給肢體所有感官信息的重要中繼站,耳前庭出現失衡就會影響人體神經系統和其他器官功能的發揮。
教育療法
教育療法是通過爭取醫生、家長、老師三方面的合作,共同進行教育,達到治療多動症的目的。具體包括以下幾點:
①家庭和學校是兒童發展的關鍵場所,對多動症兒童起著重要治療作用。家庭成員及老師、同學都應該給予多動症兒童理解、同情、溫暖、愛護和關心。給他們以幫助,使患兒有信心克服困難,堅持治療,戰勝心理障礙。
②對一些輕症,癥狀不嚴重,在學習及行為上沒有產生明顯障礙的患兒,可以用教育、心理治療、行為矯正方面進行糾正。如果已明顯產生學習及行為、障礙者應配合藥物治療。
③可根據多動症兒童智能高低、病情輕重,提出不同要求,家長不要相互攀比,教師也不要要求所有的同學都獲得高分,只要孩子在原有的基礎上有所進步就應鼓勵。
④多動症兒童與人相處困難、說謊、偷竊、鬥毆,家長及老師應掌握些心理學知識,常與孩子談心、交心,了解他們的想法和存在困難及時就醫予以防範。
⑤多動症是長期存在的心理障礙,對集體生活及學習木適應,家長對這些孩子的心理素質應有所了解,在醫生的指導下進行心理治療,加強家庭教育,使其減輕癥狀,以適應學校生活。
⑥家長應該言傳身教,提高自身素質,搞好家庭教育,良好的家庭教育,可以使多動症患兒兒減輕癥狀,不良家庭教育可以加重多動症兒童的癥狀。所以在教育過程中,要求家長具有耐心及良好的自我剋制力,否則會因為孩子不聽話而衝動發怒,達不到管教孩子的目的。
⑦老師在教育方法上要避免過度疲勞,幫助學生提高學習效率,科學安排課程,改變教育方法,使教學內容生動有趣,建立合理的作息制度,使多動症兒童提高注意力持續時間,對學習產生興趣。
食療
1)少食含酪氨酸的食物
如挂面、糕點等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中勿加入辛辣的調味品,如胡椒,也不宜食用含酒石黃色素類食物,如貝類、橄欖等。
2)應多食含鋅豐富的食物
如蛋類、肝臟、豆類、花生等。研究發現,鋅對提高智力有一定幫助,學習成績優良的學生,大多數頭髮中鋅含量較高。
3)應多食含鐵豐富的食物
如肝臟、禽血等。
4)應少食含鉛食物
如含鉛的皮蛋、貝類等食品。
5)應少食含鋁食物
食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。應少吃油條,因為製作油條中加入的明礬,其化學成分為硫酸鉀鋁。
預防
1、多動症的防治方法首先要注意合理營養,使孩子養成良好的飲食習慣,不偏食、不挑食,保證 充足的睡眠。加強體育鍛煉,增強體質,防止疾病發生。
2、適齡結婚,勿早婚,早孕,也勿過於晚婚,晚孕,避免嬰兒先天不足。多動症的防治方法就要做到有計劃地生育,使家長可以精心撫養子女,有利於孩子的身心健康。
3、要提倡婚前檢查,避免近親結婚,配偶的選擇,要盡量注意有無癲癇病、精神分裂症等精神疾患。
4、為了避免產傷,減少腦損傷的機會,多動症的防治方法就是應提倡自然順產,因為臨床中發現,多動症患兒中剖腹產者比例較高。
5、孕婦應注意陶冶性情,多動症的防治方法就要保持心情愉快,精神安寧,謹避寒暑,預防疾病,慎用藥物。
6、創造溫馨和諧的生活環境,使孩子在輕鬆愉快的心情中渡過童年。小兒多動症的癥狀有哪些
7、盡量避免讓孩子玩含鉛的漆制玩具,尤其不能將這類玩具含在口中。這是多動症的防治方法之一。
8;要注意家庭教育方式,父母粗暴強制的教育方法和過度溺愛、過度保護,事事關心和干涉都可使孩子長期處於緊張狀態,易養成任性、脾氣暴躁、注意力差的不良習慣。
兒童多動症的中醫療法
中醫的治療原則是安神定志、補益心腎,以及滋腎平肝。
推拿治療:推拿治療對兒童多動症療效奇特。通過特定穴位取穴,能達到補腦安神,健脾益氣,促進臟腑的功能,同時可緩解和降低大腦的興奮性而延長小兒的睡眠時間,增強小兒生長發育。所以小兒推拿治療兒童多動症成為一種獨特治療方法。
中藥:安神健脾補益湯
方解:安神健脾補益湯中以雲茯苓、酸棗仁益氣健脾、養心安神為君;丹參、生龍骨、生牡蠣、合歡皮助君葯重鎮安神為臣;柴胡、梔子疏肝解郁、清熱除煩,肝氣平,火氣消,情緒自穩;膽星、鬱金、菖蒲滌痰清心開竅,痰消郁除,神明自主,此兩組藥物共為佐;甘草益氣助化源,又調和諸葯為使。本方正是根據小兒多動症的病機立法組方,科學配伍而成,故在臨床上有滿意療效。
治療多動症(adhd)幾種重要穴位療法
通過人體特定穴位進行針刺、艾炙或按揉,達到疏通經絡、調整陰陽,治理心腎,健腦寧神的目的,現介紹幾種方法如下
1 、針刺療法:以內關、太沖、大椎、曲池為主穴。注意力不集中配百會、四神聰、大陵;行為表現過多配安神、安眠、心俞,情緒多變,煩燥配神庭、膻中、照海。一般用瀉法不加炙,年齡大者可用電針。每次針刺後用梅花針叩刺背部夾脊,膀胱經,督脈,叩至皮膚潮紅為度,心俞、腎俞,大椎重點叩刺。每日或隔日一次, 10 天為一療程。
2 、推拿療法:推拿手指羅紋面,可以疏適經絡,滋補心腎、清肝潛陽之功效,方法簡單易學,無痛苦。
腎陰不足,肝陽偏旺症 : 取穴:小指末節、食指末節羅紋面
心脾氣虛症 : 取穴:拇指末節羅紋面、中指末節羅紋面
以上兩種癥狀操作:醫者以拇指分別由指根向指尖方向直推小指羅紋面,由指尖向指根方向直推食指羅紋面,反覆 100-500 次
濕熱內蘊、痰火擾心症 : 取穴:手掌面,以掌心為圓心,以圓心至中指根橫紋的 2/3 處為半徑作圓周。
操作:醫者以拇指沿上面的部位順時針方向作弧形或環型推動。
3 、耳穴埋豆法:中醫認為人體的耳殼與身體各臟器互相聯繫,互相影響,通過對耳穴的刺激,促進皮層的覺醒興奮機能的平衡,改善皮層活動的功能,達到治病的目的,此法方便易行,更適合於兒童。
取穴:腦幹、興奮點、皮質下、腎、心、肝、神門
配料:王不留行籽或菜菔子或酸棗仁用做耳穴壓丸。
操作:用膠布將以上一種配料貼在耳穴上,每周兩次,左右耳交替使用,每日按壓 3 次,每次 0.5 - 1 分鐘, 15 次為一療程,治療三個療程。
中藥方治療
1.熟地
[配 方] 熟地、龜板、知母、黃柏、龍齒、遠志、菖蒲、山萸、山 葯、茯苓各適量。
[制用法拱研肝細末,煉蜜為丸。每丸重6克,每服1丸,日服2—3 次。
2.康益糖漿
[配 方] 遠志、石菖蒲、龜板、茯苓、龍骨、益智仁、淮山藥、蓮子各適量。
[制用法] 以上藥製成糖漿或膠囊,每次10-15毫升或3粒,日服2-3次,7日為1療程。
3.石菖蒲
[配 方] 石菖蒲、梔子、半夏、白附子各10克,牛黃清心丸1 粒,沖服。
[制用法] 煎服法同上,日1劑。
4.酸棗仁
[配 方] 酸棗仁30克,鬱金、柴胡各10克,甘草5克。
[制用法] 煎服法同上,日1劑。
5.鹿角粉
[配 方] 鹿角粉沖20克,熟地20克,生龍骨30克,炙龜板 15克,石菖蒲9克,遠志3克,枸杞子9克,益智仁6克,丹參15 克,搗砂仁4.5克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 滋陰潛陽,滌痰開竅,活血化瘀,治精血不足,陰陽失調,動作過多,不協調。
6.百棗雞蛋湯
[配 方] 百合60克,紅棗4枚,雞蛋2個。
[制用法] 將百合、紅棗加水400毫升,大火燒開,打人雞蛋,煮至熟,下白糖,調勻。分2次服。
7.咖啡
[配 方] 咖啡適量。
[制用法] 按普通濃度沖好1杯咖啡。 適當加糖或奶。給患兒飲用,每日2-3次。
每個家長都希望孩子聰明、健康,但多動症孩子卻總也閑不住,不聽話,好像是個壞孩子,但這並不是孩子的錯。引起多動症的因素有很多,經過系統治療,是可以改善和治癒的。如果家裡有多動症孩子,一定要及早治療,並注意在家庭中的正確干預,家長不要給孩子過大的壓力,適當發掘孩子的優勢,當孩子表現好時及時表揚。用正確的方法引導和培養,多動症孩子也可能成才。
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