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引起性早熟會有哪些原因?

代孕指南根據病因,性早熟主要分為3類:促性腺激素依賴性性早熟(中樞性性早熟)、非促性腺激素依賴性性早熟(外周性性早熟)和不完全性性早熟。不同類型的性早熟病因不同。常見的病因如下。

(1)促性腺激素依賴性性早熟(中樞性性早熟、真性性早熟):指下丘腦脈衝性分泌促性腺激素釋放激素,刺激身體發育成熟。因脈衝性分泌促性腺激素釋放激素作用於垂體,使垂體產生並釋放促性腺激素,這些激素又作用於卵巢,使卵巢內的卵泡發育,產生雌激素。雌激素引起患兒身高快速增長,乳房發育,還可以引起月經來潮。中樞性性早熟的患兒可能發生排卵,也可能妊娠。所以,真性性早熟漶兒體內發生的激素變化過程實際上是一個過早發生的完整的正常青春期發育過程。約有80》《的女性性早熟最終沒有發現器質性疾病,稱為「特發性中樞性性早熟」。但少部分患者計算機斷層掃描( CT)和磁共振成像( MRI)檢查後可以發現中樞神經系統病變。而且,年齡較小的性早熟兒童發生器質性病變的比例更高。

引起性早熟會有哪些原因?

(2)非促性腺激素依賴性性早熟(外周性性早熟、假性性早熟):主要由能引起雌激素或雄激素升高的疾病或其他外源性激素引起的性早熟。影響因素消失後,性早熟的癥狀可消失,常見的疾病如下。①卵巢腫瘤:常見於生殖細胞腫瘤患者,這些腫瘤可以分泌雌激素和雄激素。其中,卵巢顆粒細胞瘤是引起性早熟最常見的卵巢腫瘤,約佔60%。②腎上腺疾病:常見疾病有腎上腺腺瘤及先天性腎上腺皮質增生未經治療的患者。③McCune-Albright綜合征:患本病的女孩有反覆發作的卵巢濾泡囊腫,多發性骨纖維性營養不良以及體表出現形狀不規則的大咖啡色斑。囊腫產生的雌激素引起性早熟。④促性腺激素分泌性腫瘤:如卵巢原發性絨癌。⑤醫源性疾病:長期使用含有雌激素的藥膏治療陰唇粘連可引起一過性乳房發育。此外,有些學者推測,從某些肉類或植物性食物中攝取的雌激素樣化合物可能是多數乳房早熟的病因,但目前尚無定論。⑥原發性甲狀腺功能低下:嚴重的原發性甲狀腺功能低下可伴有卵巢囊腫,而引發性早熟。與其他原因不同的是,此種原因引發的性早熟常沒有身高的突增,且骨成熟延遲。

(3)不完全性性早熟:不完全性性早熟包括以下幾種。①乳房早熟:指沒有其他青春期發育的表現,而僅表現為乳房發育,大多數發生在2歲以下的兒童中。有18%的乳房早熟患兒最後發展為中樞性性早熟。此型在低出生體重兒中比較常見。②陰毛早熟(也稱「腎上腺早熟」):在8歲前出現陰毛或者偶有腋毛出現,而無雌激素作用或男性化的表現。患兒常有腋臭。有報道認為,此型患兒易在成年後發生多囊卵巢綜合征;有20.6%的患兒發展為中樞性性早熟。③單純月經初潮提前而無其他青春期發育的表現。

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