孕期腹瀉，會有流產風險？

前幾天在孕媽群，一位懷孕1個多月的90後准媽咪Susan尋求幫助。說是連續多天拉肚子，又不敢胡亂吃藥。我仔細詢問了她每天的飲食情況，最後發現是因為喝牛奶引起的。

原來Susan從小都不愛喝牛奶，懷孕1個月之後擔心鈣攝入不足，便聽從婆婆的建議每天喝350毫升純牛奶。

為什麼喝純牛奶會拉肚子呢？主要是由於Susan體內缺少乳糖酶，無法將牛奶中的乳糖完全分解，這些未被分解的乳糖被結腸菌群酵解成乳酸、氫氣、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激腸壁，增加腸蠕動而出現腹瀉。

Susan聽別人說孕期拉肚子可能會引起流產，所以有點慌亂。後來我讓她把純牛奶換成酸奶，就不再腹瀉了。

懷孕以後，准媽咪身體會有各種各樣的變化和不適，腹瀉也是常見的癥狀之一。輕度腹瀉一般不用太擔心，如果腹瀉程度嚴重，就有可能出現脫水、電解質紊亂、母體和胎兒營養缺乏，嚴重時還有可能導致流產。

造成孕期腹瀉的兩種主要原因

（一）非感染性因素：

1、孕期特殊生理情況，激素水平的變化

懷孕以後，身體里的雌孕激素和HCG水平在短期內明顯上升，這些激素會引起一系列的身體反應，包括各種早孕反應，如噁心，嘔吐或者腹瀉。

有些准媽咪在懷孕前吃某種食物是完全沒問題的，但孕期食用就出現過敏，主要就是由於體內激素變化引起的。

2、孕期飲食原因

很多准媽咪在得知懷孕以後，擔心胎兒營養跟不上，開始食用一些以前沒吃過或者很少吃的食物，引起腸道不適，導致腹瀉。前文提到的孕媽Susan就是屬於這一類。

3、腿部或者腹部受涼

整個孕期，由於新陳代謝提高，准媽咪的基礎體溫要高於常人。如果這時候貪涼吹冷氣讓腿部或者腹部受涼，也會出現腹瀉的情況。

（二）感染性因素：

如果是因為上述原因引起腹瀉問題不太，找出原因對症解決即可。如果是以下原因，准媽咪們可就不要忽視了！

感染性因素主要包括細菌、病毒、原蟲等病原體引起之腸道感染，其臨床表現可為腹痛、腹瀉，並伴有發熱、噁心、嘔吐等癥狀。

有一種特殊類型的感冒被稱為胃腸型感冒，胃腸型感冒主要是由一種叫「柯薩奇」的病毒引起的，可能會同時伴有細菌性混合感染。

胃腸型感冒的主要癥狀包括：胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，乏力，嚴重時會導致脫水、體內電解質紊亂。對於這種腹瀉要進行針對性的治療，如果僅僅以止瀉藥物進行治療，不但不會緩解病情，還有可能會延誤病情。

哪些情況下需要去看醫生？

准媽咪如果出現每天腹瀉三次以上，連續2-3天，或者出現以下較為嚴重的癥狀，建議去看醫生：

★ 嚴重的胃痛或腹痛

★ 大便出現黏液或帶血

★ 出現嚴重的頭疼現象

★ 嘔吐厲害

★ 體溫達到或超過38度

★ 尿量減少

★ 心跳加快

如果需要用藥，請在醫生的嚴格要求下執行！切勿自行增加或減少藥物用量。

孕期腹瀉的飲食原則

一、補充水分和電解質

腹瀉嚴重會導致身體脫水和電解質失衡，大家在補水的同時一定要記得補充電解質。可以選擇口服補液，也可以在白開水中加入少量食鹽。

二、飲食以流質為主

若腹瀉嚴重，建議進食時以小米粥為主，逐步再食用麵條等容易消化的食物。

三、腹瀉時以下食物嚴禁攝入

（1）辛辣刺激的食物，如蔥、姜、蒜、辣椒、咖喱（會刺激腸胃，加重腹瀉）

（2）牛奶、豆漿（高蛋白食物，腸道虛弱無法消化，容易脹氣）

（3）纖維素含量高的食物，如竹筍、菠菜、木耳、菠蘿（膳食纖維會促進腸道蠕動，加速排便）

（4）糖水、加糖的粥（腸道功能減弱，糖容易在腸道發酵加重脹氣，導致腹瀉加重）

（5）脂肪含量高的食物，如肥肉、豬油、堅果等（大量脂肪會加劇腹瀉）

總的來說，孕期腹瀉是一件常見的事情。當出現拉肚子的情況時，准媽咪也不必過於擔心，非感染性因素和腹瀉不嚴重時最好不要使用藥物。如果每天腹瀉3次以上，就不要掉以輕心了！

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