治療遺尿症，補中益氣湯好用有效！

小編導讀

「金元四大家」之一的李東垣，「脾胃學說」的創始人，其所創立的許多經典方劑，流傳至今，仍倍受歡迎，比如十大名方之一的補中益氣湯，是東垣老人耗費不少心血琢磨出來的，此方看似簡單平和，卻是配伍精當、獨具特色、屢起沉痾。東垣老人的這個名方，對於遺尿症的治療也有良效，一起來看看吧！

遺尿早在《靈樞·本輸》中即有論述：「實則癃閉，虛則遺尿。」《諸病源候論·小兒雜病諸候五·遺尿候》曰：「遺尿者，此由膀胱有冷，不能約於水故也……不能約水，故遺尿也。」以後歷代醫家也多認為本病的主要發病機理為腎氣不足，膀胱失約所致。辨證屬脾肺氣虛者，鄭師常用補中益氣湯而收效。

【病案舉例】

患兒周某，男，6歲，學生。河南濮陽市人，2009年10月17日初診。

主訴：遺尿2年余。

現病史：患兒3歲後仍夜間遺尿，甚者一夜數次，口服中西藥物2年，效果欠佳，求診於鄭師。診見：面色萎黃，四肢乏力，氣短懶言，每日夜間不能自主排尿，父母叫醒困難，納呆食少，大便不調，小便清。舌淡苔白，脈弱。尿常規（-），X線腰骶部正位片（-），腦電圖（-）。

診斷：遺尿。

西醫診斷：遺尿症。

辨證：脾肺氣虛，腎水不攝。

治法：補中益氣，益腎醒脾。

方葯：補中益氣湯加減。

處方：黃芪15g，党參10g，白朮10g，柴胡6g，升麻6g，陳皮6g，砂仁6g，制魚鰾6g，炙甘草3g。7劑，日1劑，水煎服。

二診（2009年10月24日）：服上藥後叫醒較前容易，其中2次自醒排尿。上方再進7劑。

三診（2009年10月31日）：遺尿基本停止，改為隔日1劑，鞏固療效，又服10劑而愈。隨訪2年未見複發。

按：本例遺尿由脾肺氣虛，腎水不攝所致。肺脾氣虛，不能通調水道，致小便清長，頻繁尿床。補中益氣湯加砂仁醒脾、加魚鰾補腎益精，是鄭師的用藥經驗。腎虛明顯者合桑螵蛸散；腎陽虛者加附子，多收良效。

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