中醫vs西醫：一個沒落的歷史，是否可以崛起？

中醫、西醫是目前國內醫學上兩大學派的統稱。然而，自清末民初，由於國民不自信等等原因，中醫開始走向沒落，取而代之的是西醫，至於反對中醫的意見專家大有人在。下面我們談談兩大學派的歷史。

首先談談我們的中醫歷史。

「中醫」二字最早見於《漢書藝文志經方》。這個名詞真正被人民所熟悉，則是鴉片戰爭前後。是因為東印度公司的西醫，為區別中西醫，給中國醫學所命名。此外，過去國人又稱「漢醫」 「傳統醫」「國醫」，加以於西醫區別。到1936年，國民黨政府制定了《中醫條例》正式法定了中醫兩個字。

追溯歷史，早在夏商周時期，中國就已出現藥酒及湯液。在3000多年前殷商甲骨文中，有關於醫療衛生以及十多種疾病的記載。周代已經使用望、聞、問、切等診病方法和藥物、針灸、手術等治療方法。《詩經》是中國現存文獻中最早記載有藥物的書籍。現存最早的中醫理論典籍《內經》提出了"寒者熱之，熱者寒之"，"五味所入"，"五臟苦欲補瀉"等學說，為中藥基本理論奠定了基礎。

現存最早的藥學專著《神農本草經》是秦漢時期眾多醫學家搜集、總結了先秦以來豐富藥學資料而成書的。本書載葯365種，至今尚為臨床所慣用。它的問世，標誌著中藥學的初步確立。

在大多數國人印象中，中醫診斷簡單，無非是用中草藥治病，或者經絡脈象及針灸等治療。事實上，這種認知極為偏頗。中醫同樣重視臨床醫學，比如張仲景《傷寒雜病論》。也重視外科手術，比如三國時華佗已開始使用全身麻醉劑"麻沸散"進行各種外科手術。

時至晉代，中國醫學各科的專科化已趨成熟，並傳入國外。這一時針灸專著有《針灸甲乙經》；《抱朴子》和《肘後方》是煉丹的代表著作；製藥方面有《雷公炮炙論》；外科有《劉涓子鬼遺方》；《諸病源候論》是病因專著，《顱囟經》是兒科專著；《新修本草》是世界上第一部藥典；眼科專著有《銀海精微》等等。另外，唐代還有孫思邈的《千金要方》和王燾的《外台秘要》等大型方書。

明代時有一批醫學家提出把傷寒、溫病和溫疫等病區分開。李時珍著成《本草綱目》。到了清代，溫病學說達到成熟階段，出現了《溫熱論》等專著。

我們再看看西醫的歷史。

希臘古典醫學是西方的古代醫學源頭之一，與中醫的哲學思想有著異曲同工之妙，都是強調傾向於從統一的整體來認識機體的生理過程，可惜幾乎斷了根。現代西醫的源頭起源於阿拉伯醫學。

阿拉伯人對醫學的重視。公元7世紀起至其後的一、二百年間,阿拉伯人建立了阿拉伯帝國，其包括醫學在內的科學、技術及文化成就，即使在帝國之後相當長一段時期內，仍然保持領先地位，直至到歐洲的文藝復興。大大推動了那個時代的醫學進步和發展，甚至是現在的世界的主流醫學---西醫學。

直到17世紀以前，阿拉伯人拉齊茲《醫學集成》和伊本西拿《醫典》等醫學著作，一直被用作歐洲醫學院的教科書。

拉齊斯（865-925）又作拉齊，著名醫生和化學家，巴格達醫院院長，在外科醫術中有很高的成就，串線法就被認為是他發明的。是他最重要的著作，內容十分豐富。它不但總結了當時從希臘、波斯、印度吸取的醫學知識，還增加了許多新的東西。

伊本西拿（980—1037）伊本西拿又名阿維森納。他發現了肺結核是一種傳染性疾病，闡述了胸膜炎和多種神經失調症，他把心理學應用於醫學治療，他還發現污染水和土壤可以傳播疾病。他的《醫典》內容十分豐富，記載了760多種藥物性能和臨床經驗，代表古代阿拉伯醫學的最高成就。他不但採用了希臘、印度的藥物，還收載了中大陸的藥物。他還採用了泥療、水療、日光療法和空氣療法。在診斷方面，他很注意切脈，他將脈搏區別為48 種。從12世紀到17世紀，這部書被西方醫學界看作權威著作，本人也被歐洲人視為「醫王」。

這一時期，大量阿拉伯醫學被翻譯歐洲各國文字，中國醫學也被阿拉伯傳入了西方。

事實上，中世紀歐洲醫學乏善可陳，因為發源於2500多年前古希臘的古代西醫幾乎斷了根，再加上宗教的影響導致巫術盛行，醫院是宗教性質的且大部分醫生是牧師，對醫學的理解依賴於宗教信仰多於依賴科學基礎，從而在整個中世紀幾百年間歐洲大陸死亡達到2億人。

直到伊本西拿（也叫阿維森納）的醫典傳入西方世界，給他們提供了理論和實踐，並最終促成了早期現代醫學的產生。

隨著歐洲文藝復興的興起，西醫逐步由經驗醫學轉變為實驗醫學，以建立人體解剖學為標誌，17世紀實驗、量度的應用，使生命科學開始步入科學軌道。其標誌是哈維發現血液循環。隨著實驗的興起，出現了許多科學儀器，顯微鏡就是其中之一。此外，牛痘接種發明，使人們認識到免疫學。歐洲從樹皮中提煉金雞納霜用於治療對當時人類威脅最大的瘧疾，在19世紀初期，一些植物葯的有效成分先後被提取出來，到19世紀末合成阿斯匹林，其後各種藥物的合成精製不斷得到發展，使醫學藥物進入合成時代。盤尼西林的發明（青黴素）使西醫有了滅菌的手段，從而使西醫從經驗醫學走向了實驗科學，第一次使西醫的發展走在了中醫發展的前面。

中醫和西醫的正式交戰，源於鴉片戰爭之後。

由於世界進入近代以來，西方文明主導了發展格局，西醫也開始步步進逼中醫，許多中國學者對於傳統文學的不自信，開始盲目崇拜西醫的同時，開始攻擊中醫是偽科學，甚至喊出取消中醫藥的口號，幾千年醫術沉澱，無數醫術前輩總結成就的中醫文化，逐漸在國內走向沒落！

那麼，為什麼說在國內走向沒落呢？

事實上，中醫藥儘管國人視之如弊履，國外卻視若珍寶，比如韓國搶文化，把中醫變韓醫，日本搶醫術，和註冊大量漢方。如今中醫廣泛傳播到了160多個國家和地區，這在全世界都是絕無僅有的。

比如，中醫在日本則被稱為「漢方醫學」，中藥被稱為「漢方葯」，簡稱「漢方」。日本人對於西醫、漢方無所之爭，各取所需，到藥店買葯自己不懂時，問問店員自己那裡不好受，店員介紹哪種買那種，從沒有聽說過西藥漢葯之分。在許多藥店是買不到抗生素的，但很多是葛根湯沖劑。2001年日本還有家公司向美國申請了治療潰瘍性結腸炎的專利，明確對以芍藥為活性成分的包括加味逍遙散、當歸芍藥湯、芍藥甘草湯、桂枝茯苓丸4個復方進行保護，並且最終獲得了授權！可憐國人還在懷疑傳統醫學不科學時，本人已經獲得了《傷寒雜病論》《金匱要略方》中的210個古方專利！

再比如美國，從美國主流醫學界一開始認為針灸只不過是心理作用而已，到如今政府每年撥款數千萬美元，用於支持中醫的臨床研究。目前全美50個州中已有44個州批准頒髮針灸執照。同時，上百所中醫針灸學院也提供3至4年的職業培訓，授予學士或碩士學位。另外，針灸治療也逐步被納入美國醫療保險系統。另外，據報道，一以色列人向美國申請了「治療消化性潰瘍和痔瘡的中藥組方」專利，並授讓給阿聯酋一公司，於2002年獲得美國授權專利，權利要求涉及口服給葯、直腸給葯的所有劑型。專利說明書中承認組方來源於上海出版的《中華本草》英文版。這意味著，我國出口的同類中藥在美國市場上出售就構成侵權！

目前，中醫在歐洲也大受歡迎。據統計現有60%以上的歐洲人使用傳統藥品，歐洲佔全世界草藥市場份額的44.5%。比如最為嚴謹的德國，看中醫個人支付的費用是看西醫的10倍以上。仍趨之若鶩。目前德國的7萬多家藥店中，有德國藥劑師執照者便可經營中藥。

澳大利亞政府則對針灸發展情況一項統計結果顯示：有70%的醫生會在治療以後向患者推薦針灸理療，一年中連續12個月去接受針灸調理的患者，佔到澳大利亞總人口數10%，幾乎所有醫療保險機構都對針灸調理治療給予補貼。目前大約有二十所大學提供中醫課程。其中皇家墨爾本理工大學，悉尼理工大學、西悉尼大學更是提供研究生課程。

可以說，如今的中醫形勢，就是「東方不亮西方亮」，這讓人有點汗顏。

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