消化道出血病人的護理措施!
消化道出血病人的護理尤為重要,所以針對於消化道出血的病人,家屬一定要注意以下護理措施。
1.一般護理
讓消化道病人卧床休息,取平卧位,抬高下肢,促進靜脈迴流病保持腦部功血,定時更換體位,注意保暖。
2.保持呼吸道順暢
如果患者有嘔血的癥狀,必須使患者的頭偏向一側,防止窒息或誤吸,必要時可以用負壓吸引器清除起到內的分泌物、血液、嘔吐物、並及時給癢。
3.飲食護理
禁食護理
大量出血、休克狀態、噁心嘔吐情況下應禁食,特別是上消化道大出血,如食道胃底靜脈曲張破裂出血、嚴重的潰瘍伴有血管殘端出血並伴有嘔血、便血的患者應禁飲食,由外周靜脈營養補液並保持水電解質平衡,必要時給予輸新鮮濃縮紅細胞和血漿。
流質飲食
出血停止24 h,無噁心嘔吐、臨床表現血壓穩定、心率平穩,血常規示血紅蛋白無明顯變化者,可給予流質溫涼流食,以米湯為主,亦可進食適量牛奶,牛奶能中和胃酸,利於止血,但因牛奶易產氣,宜少量多餐,每餐少於100 mL,且肝硬化並發出血者不宜進食牛奶,以防肝昏迷的發生及腹脹加重。其他還可給予藕粉等。此期每日5~6餐,約2~3 d,仍需經靜脈補液及電解質,貧血嚴重者給予輸新鮮濃縮紅細胞和血漿。對於出血停止後4~6 d的病人,除給予病人補充足夠的液體及電解質,飲食仍以米湯為主的流食,也可給予肉湯等,要少量多餐,每餐100~150 mL,每日5~6餐,此期約為5~7 d。
半流質飲食
出血停止病情穩定的患者可給予無刺激少渣半流飲食。此期可給予稀米粥、細麵條湯、蒸雞蛋、芝麻糊等,每次約150~200 g,飲食不宜過甜,此期約為7~10 d。此期可每日4~5餐。無不適應後可適當增加飲食量,每次少於250 g。
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