女人有這病,結婚不能生娃,也別未婚先孕
女人有這病,結婚不能生娃,要生先治好病
風濕性心臟病是指風濕性心臟炎症遺留下來的以心瓣膜病變為主的心臟病,又稱風濕性心瓣膜病。多見於20?40歲,女多於男,約有1/3病人以往無明顯風濕熱病史。受損瓣膜以二尖瓣最常見,其次為主動脈瓣,也可幾個瓣膜同時受累,稱為聯合瓣膜病變。在慢性瓣膜病的基礎上,還可以有活動性風濕熱的反覆發作,稱為風濕活動。
1、二尖瓣狹窄:在代償期多無明顯癥狀,體力活動亦不受限制,當失代償後便出現心悸氣促,咳嗽,咯血,胸痛,紫紺等。主要體征是心尖區可聽到第一心音亢進及舒張中晚期隆隆樣雜音,可伴有舒張期震顫;心尖的內上方在第二心音之後,還可聽到舒張早期的二尖瓣開瓣音;肺動脈瓣第二心音亢進。
2、二尖瓣關閉不全:輕者可無自覺癥狀。主要體征是心尖搏動範圍擴大,心界向左下擴大,心尖區第一心音減弱,可聽到響亮粗糙的全收縮期吹風樣雜音,向腋下傳導。二尖瓣關閉不全常和二尖瓣狹窄並存。
3、主動脈瓣關閉不全:早期無癥狀,或僅有心悸、勞累時氣促、心前區不適和頭部動脈搏動感。晚期可出現左心功能不全癥狀,少數病人有心絞痛。主要體征是心尖搏動增強,心界向左下擴大,主動脈瓣區第二心音減弱或消失,胸骨右緣第2肋間和胸骨左緣3肋間可聽到舒張早期吹風樣雜音。
4、主動脈瓣狹窄:輕者多無癥狀,重者可有疲乏無力,呼吸困難;心肌缺血可產生心絞痛和心律失常。腦供血不足可發生眩暈、暈厥。晚期出現左心功能不全癥狀。主要體征是收縮壓降低,脈壓小,心界向左下擴大,主動脈瓣區可聽到響亮粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導並常伴有收縮期震顫,主動脈瓣區第二心音減弱。
5、聯合瓣膜病:為兩個以上的瓣膜同時受累,常見的二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全,臨床表現為各瓣膜病變所引起的綜合癥狀和體征,一般以較嚴重的瓣膜病變表現較為突出。
【如何診斷】
聽診是診斷心臟瓣膜病的主要依據,確診還需作進一步的檢查,如心電圖、X線、超聲心動圖等,特別是多普勒超聲心動圖,能直接檢查出瓣膜病變的性質和程度。
【如何治療】
當歸9克,赤芍9克,蜜炙麻黃4.5克,桂枝6克,丹參12克,桃仁9克,杏仁9克,遠志4.5克,酸棗仁12克,磁石30克,茯神12克。
1、咳嗽,加百部9克,紫菀9克,車前草15克;
2、紫紺,加紅花6克;
3、心悸多汗,加生龍骨30克,生牡蠣30克,柏子仁9克;
4、心區痛,胸悶,加香附9克,烏葯9克,蘇子9克,制半夏9克;
5、納呆,加蒼朮9克,川朴9克;
6、失眠,加夜交藤9克,合歡皮12克,生龍骨30克,生牡蠣30克;
7、痰多易咯,加制半夏9克,陳皮6克;
8、痰粘不易咯,加冬瓜子12克,瓜蔞皮9克。
上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
【有哪些單驗方】
1、竹葉30克,玉竹12克,生地12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。
2、豬心臟1個,大棗30枚,共煮至熟爛,飲湯,食其心及大棗。
3、龍眼肉30克,遠志10克,丹參15克,每日1劑,水煎,分2次服。
【溫馨提示】
1、二尖瓣狹窄輕無癥狀者,可適當增加活動量,參加力所能及的鍛煉,以增加心臟代償能力。主動脈瓣病變者應適當限制體力活動,以防暈厥及心絞痛發生,心功能代償期可適當參加鍛煉,以不感心悸、氣急為度,保證充足睡眠,參加輕工作,保持精神愉快。心功能不全者不宜參加運動和體力勞動,增加卧床休息時間,不宜多談話、會客,避免情緒激動。
2、宜攝清淡富含維生素及蛋白質的飲食,不宜過於飽食,心力衰竭時適當限制鈉鹽,多食蔬菜、水果和粗纖維食物,保持大便通暢。
3、避免上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎,及時控制鏈球菌感染。居室應防寒避濕,室外作業防止受潮,注意保暖,堅持鍛煉,增強體質。
4、由於長期卧床易引起腦、肺、肢體動脈血栓,因此,病情穩定後應適當活動。
5、已婚育齡婦女應避孕。
6、慢性風濕性心臟病患者,一旦出現發熱、關節疼痛、心悸明顯,可能是風濕活動的表現,應儘早去醫院求
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