哺乳可以避孕，成功率比安全套還高？

懷孕就像等公交車，你不等車的時候，公交車一輛接著一輛，但是你等車的時候，左等右等都等不到。備孕的夫妻辛苦征戰，孩子卻遲遲不來；還沒做好生孩子準備的夫妻，卻總能迎來意外懷孕。但是對孩子而言，一個沒有意外懷孕的身體，是給他最好的禮物，也是對生命的尊重。

但是哺乳期的寶媽面臨一個窘境，想要進行夫妻生活，卻不想要孩子，吃避孕藥怕影響還在吃母乳的寶寶，帶避孕套老公還總是抱怨。有沒有一種行之有效、對身體傷害小、不影響感受的避孕方法，答案是有。

哺乳期閉經避孕法（LAM）

這是一種借哺乳調節生育間隙和達到避孕目的的自然計劃生育方式，推遲女性在哺乳期需要添加其他避孕方法的時間。由於哺乳閉經避孕法是一種自然的避孕方法，方法簡單，最重要的是對寶媽和孩子的身體沒有影響。因此，哺乳期閉經避孕法一直被國際組織積極提倡。

雖然LAM安全無害，但是寶媽的身體要嚴格滿足3個條件：

1、哺乳期寶媽月經還沒有復潮，月經不來，意味著卵巢周期還沒有恢復正常，排卵受到抑制。懷孕的幾率很小，尤其是產後6個月；

2、哺乳期堅持純母乳餵養，通過母乳提供寶寶身體所需要的營養，完全不添加輔食。並且要建立哺乳常規，包括給寶寶哺喂的時間、晝夜哺喂的頻次等，因為哺喂的次數越多、時間越長，月經來潮的時間就會推遲，降低排卵的幾率。

3、LAM避孕的有效時間暫定為寶寶6個月以內，6個月以內的寶寶主要以母乳為主要食物來源，但是6個月以後的寶寶由於對於營養需求的多樣化，要逐漸開始添加輔食，避孕的效果就會大大降低。

LAM缺點：

如果寶媽嚴格按照LAM的三個條件進行避孕，成功率可以達到98%，甚至是99%。但是世界上沒有100%成功的避孕方法，即便LAM成功率很高，但是也有1%~2%失敗的可能。因為哺乳期寶媽的月經復潮時間不盡相同，有很大的變動性，在產後2~18個月的任何一個時間恢復都有可能，平均恢復時間在6~8個月。

很多女性都存在一個誤區，認為只要月經不來，卵巢就不會排卵。其實很多寶媽的月經在復潮之前，就已經開始排卵了。也就是說，哺乳期寶媽在對月經的到來毫無準備的情況下，還是很容易意外懷孕的。這也是LAM缺陷之一，對於哺乳期寶媽的月經復潮時間僅僅停留在估量層面。

因此，為了防止被月經的突然到訪打得措手不及，寶媽最好在產後6周就開始添加額外的避孕方法。

一．避孕套避孕法

避孕套作為一種物理避孕方法，對女性的身體沒有傷害，使用方便。因此，為了避免藥物刺激，影響女性身體和乳汁分泌，建議哺乳期的寶媽採用避孕套避孕。

二．男性結紮

結紮也是安全可靠的避孕方法之一，成功率達到96%。相比於男性結紮，很多人更願意女性在宮內放置節育環，但是產後女性身體虛弱，且手術的過程複雜，對身體的傷害大，而男性結紮手術快捷、基本上對身體沒有什麼影響。

參考文獻：

《哺乳閉經避孕法（LAM）》 劉夢梅，南京市鼓樓醫院婦產科

豆寶娘親，復旦醫學博士。歡迎寶媽們關注微信公眾號【豆寶娘親】

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