史上最全的大腸癌檢查方式
大腸癌是近年來屬多發的惡性腫瘤,與環境、飲食、遺傳因子等都有一定的關係。因此,準確、快速的診斷大腸癌方式就顯得格外重要。
1、直腸指檢和糞隱血試驗(FOBT):40-80歲的患者每一年或每兩年做一次糞隱血試驗。FOBT陽性的患者需行結腸鏡檢查或鋇劑灌腸檢查。
2、內鏡檢查(直腸乙狀結腸鏡檢查和結腸鏡檢查)並行活檢:目前是篩選和獲得組織診斷大腸癌的金標準。自從50歲起篩選結直腸鏡檢查被推薦為普查方法。
3、雙重對比鋇劑灌腸:是結腸鏡檢查的一種替代方法。隨機性研究顯示,在檢查所有結腸病變時,與結腸鏡檢查相比,雙重對比鋇劑灌腸略遜一籌。
4、內鏡超聲(EUS)活檢:EUS活檢被用於清理污物和直腸癌的診斷。EUS是目前用於原位癌分期的金標準方式。EUS能幫助辨別T3和(或)有陽性淋巴結的直腸病變的患者,使患者在手術前接受新輔助化放療。
5、虛擬結腸鏡檢查:利用腹部CT重建結腸三維解剖。與結腸鏡檢查相比,虛擬結腸鏡檢查是一種微創手術。目前,這種方法是實驗性的。比較虛擬結腸鏡檢查和結腸鏡檢查的研究正在進行。
大腸癌檢測:全國PET-CT檢查中心
6、糞便DNA突變檢測:這種方法檢測排泄到糞便中的結腸粘膜細胞DNA突變的存在(微衛星不穩定性)。理論上,這種方法能夠比結腸鏡檢查更早檢測出結腸癌。美國大學外科腫瘤學小組正在研究評價這種方法檢測大腸癌的能力。
7、CT掃描:不能形成好的成像用於診斷原位癌。胸部、腹部和骨盆成像排除遠處轉移。
磁共振:替代CT檢測大腸癌的遠處轉移。
8、正電子發射斷層掃描術:它評估是否有複發或遠處轉移。使用一種正電子發射體—[18F]氟脫氧葡萄糖,它能被腫瘤組織所吸收。
9、癌胚抗原(CEA)免疫閃爍成像法:採用放射標記的抗CEA抗體檢測CEA陽性腫瘤細胞。CEA免疫閃爍成像法實質上已經被正電子發射斷層掃描術所代替,在診斷瘤組織的形成上更為敏感。
以上九種是檢查和診斷大腸癌最全的方式,但現在PET-CT作為排查腫瘤最靠譜的方式,近年來也被人們接受和採用,因此,診斷大腸癌PET-CT也是很重要的方式。
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