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全身酸痛?可能是這幾件事引起的,如何改善

全身酸痛達3個月以上,如果還伴隨有疲倦、頭痛、憂鬱、頭昏腦鈍,可能已經罹患纖維肌痛症,西醫認為是中樞神經失調才導致全身酸痛,那中醫怎麼看纖維肌痛症?古時文獻沒有纖維肌痛症的病名記載,若依纖維肌痛症臨床癥狀表現,則相似於中醫學「痹症」之「周痹」、「肌痹」。

中醫認為纖維肌痛症的病因

中醫強調天人合一,人活在天地間,有時會受到外來的致病因子-中醫稱為「六淫」的病邪入侵身體,有時則是體內臟腑功能失調,造成體內氣血循行受阻或陰陽氣血的虛損,若發生在肢體關節處,就會產生局部疼痛,中醫經由四診望、聞、問、切等方法,蒐集與疾病相關的訊息,經分析後,可將導致纖維肌痛症發生的致病因素歸結成下列幾種:

1. 外邪入侵:內經提到 :「風寒濕三氣雜至,合而為痹也。」 認為風、寒、濕這些外在的致病因子會導致痹證的產生,三種致病因子在疾病臨床癥狀表現上各不相同。以風邪來說,特點是沒有特定疼痛的位置,早上時頭痛,下午腰痛,關節活動不利;若是寒邪,疼痛時會伴隨冰冷感,疼痛位置是固定的,四肢皮膚涼,溫度變冷時癥狀會加重,肢體得到溫暖時疼痛會減輕;如果是濕邪,則疼痛伴隨酸楚沉重感,或是皮膚麻木、感覺遲鈍。

2. 陰血虧虛:中醫認為「女子以血為本」,月經、妊娠、生產等事件皆有機會使體內陰血產生虧虛,經脈氣血不足,無法濡養筋骨,最終導致疼痛,風濕免疫疾病中除了纖維肌痛症,類風濕關節炎的女性發病率也高於男性,這兩種疾病好發於生育年齡的女性,顯示經歷月經、懷孕、分娩的女性,較容易罹患這一類以疼痛為主要表現的風濕免疫疾病,與中醫認為體內氣血虛損有機會導致肢體疼痛的理論相呼應。另外,大病、久病之後容易發生陰血津液虧虛的現象,也較容易有發生纖維肌痛症的可能。

3. 肝氣鬱滯:中醫的肝與身體中氣的運行有關,也與情緒調暢與否息息相關,中醫認為肝藏血,肝主筋,如果情緒焦慮、緊張、煩躁,皆會造成肝氣鬱結,使得體內的氣血運行不暢,導致臟腑功能失調,使病理產物滯塞、鬱結,也會導致經絡氣血不暢,不通則痛,故出現肌肉關節的疼痛及全身的疼痛敏感癥狀,如此周而復始,而致疼痛不斷加劇,這一類患者常有情志抑鬱、焦慮難眠、多處脹痛、口乾口苦等癥狀,嚴重者還會影響腸胃功能,容易造成飲食減少、腹痛、腹瀉,得瀉後腹痛則減等癥狀,長期下來,會造成身體營養吸收出現問題,容易有疲倦、無力、聲音低微、瘦弱等現象產生。

4. 腎氣虧虛: 中醫認為腎是先天的根本,藏精而主骨,脾是後天的根本,是體內產生氣血之根源,與肌肉四肢相關,年老、日常生活調攝失當、情緒刺激、病後失調等皆會損耗體內正氣,嚴重者可導致脾腎虧虛,體內正氣不足,無法抵禦外來致病因子的入侵,也無力將其驅趕離開身體,最終出現疾病遷延不愈,反覆發作。

整體來說,由於體內的陰陽失調,氣血不足,導致風、寒、濕之邪乘虛內侵而致病,或是肝氣鬱滯導致氣血運行不暢,都會造成不通則痛或不榮則痛的現象,故見全身多處肌肉按壓疼痛、局部僵硬等癥狀。日子一久,體內臟腑經絡功能失調,病情也愈見複雜,也常見失眠、頭痛、便祕、腹瀉、心煩、易怒等問題。

中醫治療纖維肌痛症之療效

中醫可依個人臨床癥狀表現,結合四診蒐集之資料,分析患者的情況,再給予患者相應的方葯治療,另外,中醫臨床常使用針灸治療各種痛症,世界衛生組織(WHO)於1996年公布64種針灸適應症,顯示針灸療效受到世界各國的肯定,有研究發現美國有22%纖維肌痛症患者曾接受針灸治療,美國國家衛生研究院曾發表聲明針灸可輔助治療纖維肌痛症,也有研究發現針灸可有效改善疼痛、睡眠品質與減少止痛藥的使用,也可降低患者倦怠、焦慮的程度,若西藥合并針灸,不僅有效改善疼痛與生活品質,療效更可維持1~3個月。

中、西醫學分進合擊,為患者開啟一扇窗

纖維肌痛症患者的疼痛往往無法單純藉由西藥治療得到滿意的改善,患者常尋求中藥或針灸來協助改善病情,也有些患者,不喜歡以藥物進行治療,而尋求非藥物類的治療方法,如太極拳、氣功等,雖然疾病機轉至今仍未完全清楚,若患者接受治療後仍被疼痛所苦,不妨考慮採用中、西醫學共同進行治療,可相互截長補短,共同治療纖維肌痛症,為患者開啟一扇希望的窗。

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