施琳玲：較真要從源頭開始，提供最優質的醫療科普信息和知識

主持人：第三個話題，醫療糾紛和醫療事故中的真相面臨哪些障礙，醫療糾紛中患者和醫生到底誰是強勢的一方，誰是弱勢的一方？這個爭議比較大，你代表醫生還是患者？

張廣有（丁香園學術拓展經理）：我原來是學醫的，但是沒有從醫，我後來到丁香園了。我為什麼要回答這個呢？我覺得這個最大的障礙就是醫患之間醫療信息知識的不對等。我特別想回答這個問題，謠言的產生就是對於未知的恐懼，但是醫學對於患者來說有很多不知道的，而且醫生們，比如我是骨科的，心血管的和腫瘤的、糖尿病的我也可能不知道。所以儘管很多醫療事故，包括醫療糾紛中，最初的時候患者或者家屬的訴求就是，我就想要一個說法，就想要一個真相。但是這個真相，醫生即便給了，他能不能相信，這又是一個問題。所以現在雖然我們有兩種方式可以還原真相，一個就是各地醫學會有一個叫意見辦，專門做醫學鑒定的。還有就是司法機關的，有一個司法醫療損害的鑒定。雖然有這兩個方法可以還原真相，但是這個過程很慢。

所以，我覺得一方面就是醫療的不對等，一方面就是現有體制下了解還原這個真相很難。同時，在真相被官方正式披露之前，謠言總是會跑在最前面。比如在丟腎門事件中，當時已經去做鑒定了，包括很多機構已經介入了，但是那個時候恰恰是謠言爆發最密集的時候，因為那個時候大家最想了解真相，但是真相又沒有被正式公布，所以我就自行上網搜很多資料，我查一個看不靠譜，再去查一個，到最後查得越多，謠言信得越多，謝謝！

丁香園學術拓展經理張廣有

六層樓：我就不介紹了，其實這件事情，我們之前也遇到過類似的情況，之前有一個騙捐的羅一笑，那個小女孩，當我們看到很多人都捐錢的時候，很快醫院就給出這個孩子到底花了多少錢，很快，大家這個事情立馬就明白了。大家都說實話，無論是患者也好還是醫生也好，都能及時把實話說出來，這是很好的。但是患者提出任何問題的時候，醫院總是說我們得商量商量，我們暫時得討論，有的時候就不能特別及時地把這個東西給出來，明明該他打一拳的時候，你也應該打一拳的時候，但是你就沒打上。

另外一個，患者一方的文字水平特別好，總比我們強，題目總比我們寫得好，不管是標題黨還是內容潸然淚下，非常煽動民眾。但是醫生這邊就費勁了，踏踏實實講吧，沒人聽。然後你講得稍微有點個人主觀意願，醫院就說這代表你個人，不代表我醫院，整個醫生在中間做科普，講這個的人兩頭不討好，這也是越來越少的人講這個的原因。

傅茜（財新傳媒）：我來自財新傳媒，我叫傅茜。我聽到剛才各位專家講得很有體會，尤其剛才老師追問那位專家的時候我就笑了，這是典型的調查員記者的作風。如果我們做媒體的人或者自媒體的人能夠做到，會有更大概率減少謠言，不停追問事情的真相和多方求證事情的真相，做新聞媒體的要知道真正的真相是通過思考和不斷地追問問題，才能無限接觸到這個真相的一個最真實的情況。當然我們總是會說無限度接近真實，但是不可能還原真實。

財新傳媒傅茜

還有一個，多方的聲音和多方的求證。包括剛剛復旦的教授也講到，很多輿論事件會呈現一個反轉化的特點，包括剛剛劉處長分享的紗布門事件也是一個反轉化的特點。大家有沒有想過真正反轉化的特點因為一開始有多方的聲音，當我們進行多方求證的時候，還會不會出現這樣戲劇性的或者輿論的反轉，我覺得這是我們做新聞或者做媒體的人值得深思的一個問題。

從我們的工作，包括職業操守來講，我們可以從這一塊儘可能減少謠言或者流言或者其他錯誤認知發生的可能，這是我的一點點感受。

施琳玲（中國醫療自媒體聯盟秘書長）：我來自江蘇，可能是在座當中地理距離最遙遠的一個人。而且，我也來自一個醫療機構。

我覺得此時此刻拿到話筒之後特別激動，為什麼呢？我想要藉助這個話筒首先向王志安老師致敬，因為我在醫療系統裡面25年的時間，在25年當中面臨的醫療糾紛和坎坷特別多，醫患之間的問題也特別多。很多人認為是醫療的問題，包括醫療處置過程中一些不恰當的因素或者問題導致的，我認為最重要的一個因素是傳播因素。

在若干年前，無論是最早的哈醫大的媽媽治療案，還是2014年的湘潭產婦死亡事件等等，其實我們都比較缺乏話語權。一個媒介事件帶來的是整體形象的摧毀，當我們再重建的時候非常艱難。這個過程當中，非常有代表意義的縫肛門事件和走廊事件，是王志安老師給我們勇氣，告訴大家真相，太艱難了，歷經了整整一年多的時間，走廊醫生事件也有一年多的時間，最後我們真的勇敢地拿出了武器，和不實新聞較真，捍衛了真相，還原了真相，所以王老師最後也成為了光榮的被告，也是值得自己銘記的。

中國醫療自媒體聯盟秘書長施琳玲

主持人：可見較真不能自己較，得到騰訊這兒才沒有法律風險，我現在充分感受到這一點。

施琳玲：各位老師的觀點我也非常認可，我正好也是過來學習的。但是我也想談一個問題，較真的時間問題。

因為我們很大的工作，如果發生之後再去做，意義有多大。其實現在的傳播大家都知道，快速傳播、暴力傳播，整個給我們的時間也就一到兩天的時間，有這樣一個關注的熱度。當我們覺得我沒有這樣的義務澄清，去糾偏和糾錯的時候，可是很多時候你發現圍觀的人走了，較真以後還有誰看到真相呢。

所以，我一直在想，我們能不能在源頭上就較真，能夠真正提供最優質的醫療科普信息和知識。而且這個過程當中，大家可能也知道，就是去年剛剛發生的魏則西事件。也就是前天，4月12日，他離開我們，很多人在罵百度競價排名，是的，很可惡。但是我想問自己一個問題，為什麼魏則西一定要依靠百度呢，我一直在想這個問題。

主持人：因為沒有谷歌。

嘉賓：不，因為我們這個無論是醫療系統還是醫療自媒體還沒有真正發揮好最大化的作用，所以我以後希望能夠在源頭上面較真，這樣可以使得我們的代價不要那麼慘重，現在的代價太慘重了，其實就是努力地較真和糾偏，科普的專家和作家去寫，但是我認為效果還是比較弱的。

這是我的一個想法，另外允許我用一分鐘時間，代表自媒體人，因為我也是自媒體的一個聯合發起人。

可能大家會有一個偏見，覺得醫療自媒體聯盟，一定是為醫生說話的。不是，我們是為醫和患架構一個橋樑。這是我們真正的目的，因為無論是信息的不對稱問題，還是醫患之間的信任問題，都需要我們解決。

這個過程當中，我還想說的是，我們還想幫助媒體。為什麼？因為醫療自媒體人擁有的是專業知識，這些專業知識恰恰是媒體人缺乏的。我們希望在更多的一些事件報道過程當中，自媒體人給予一些專業的支撐，其實我們的專家團，我們的A組、B組其實有很多各個領域，無論是內科、外科都有，有很多專業的醫生。在座有很多的自媒體人，如果你們願意提供專業的支撐，這樣在源頭上較真以後，就避免遮住事後的事實，在醫患之間架構好一個信任，因為醫和患都需要幫助。而且現在還在呼籲醫方群體一定要多關注患者，為什麼，其實在媒介化的空間裡面，患者要麼就是沒錢的群體，要麼就是拿起刀的惡魔性的建構，兩端的架構是不利於行業信心的。

現在，我覺得在我們拯救醫患信任的同時還有一項工作很重要，就是拯救醫療行業的信心。我真的覺得這是一個很迫切的事情，因為前兩天發生的湖南衡陽的事情，有一位不是醫學界的人發出的感慨，都是選擇一種很悲傷的感覺，很受創的感覺，所以我們應該努力做好自己的工作，更多形成一個源頭上的較真。

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