胚胎不幸停育 應知應會常識

李改先，王斌，朱亮，解放軍第306醫院，生殖醫學中心

品牌質量管理辦公室 白晶 編輯

胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因而停止發育的現象。它不同於妊娠中期和晚期的流產，因為它是在胚胎尚未形成或形成早期時就停止了發育。受精卵就像一顆種子，要經歷一系列複雜而奇妙的過程，才會最終成長為一個健康的寶貝。胚胎停育是自然流產前的階段，胚胎停育後如果被母體自我保護性的排出體外稱之為自然流產，如果排出失敗而殘留在宮腔內稱之為稽留流產。胚胎停育的發病率為總妊娠的1%，近些年來有明顯上升的趨勢。

一、胚胎停育的常見癥狀

1. 早孕妊娠反應消失。如果發生胚胎停育, 首先是雌孕激素下降，不再有噁心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反應，乳房脹痛的感覺也會隨之減弱。

2. 陰道出血。胎停育後，機體對胚胎產生免疫排斥的效應，母體和胚胎之間的血管形成血栓發生離段，在這個過程中導致陰道出血。初期多出血量少，色暗，隨病情發展可出現陰道大量出血，伴有血塊，亦可有胚胎組織排出。

3. 下腹痛。胚胎排出前可能有下腹隱痛，在胚胎排出的過程中會出現陣發性下腹明顯疼痛，此疼痛為宮縮痛。有些孕媽可能無任何癥狀。

二、有關胚胎停育的注意事項

一般來講，流產後至少間隔半年，最好一年後再懷孕比較適宜。兩次妊娠期相隔的時間越長，再次發生異常情況的機會相對也就越少。

1. 充分休息。胎停育者需到醫院人工清除胚胎組織，多行刮宮術，術後兩周內要盡量充分休息，不要從事重體力勞動和使用冷水，避免身體受寒。還要注意平時增加營養，增強機體對疾病的抵抗力，促進受損器官的早日康復。

2. 觀察出血等情況。術後陰道流血超過兩周以上，甚至伴有下腹痛、發熱、白帶渾濁有臭味等異常表現，應及時到醫院複診。

3. 保持外陰的清潔。流產後子宮口還沒有完全閉合，子宮內膜也有一個修復的過程，在這一段時間內一定要注意外陰的清潔，以免發生盆腔感染。

4. 禁止性生活至下次月經後。術後應嚴格禁止性生活，以免發生盆腔感染及再次妊娠。有些女性認為剛剛流產完是不會懷孕的，等陰道流血乾淨了，就在無措施情況下過性生活，結果當月再次妊娠，損傷可想而知。

5. 加強營養。應該多吃些魚類、肉類、蛋類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復。流產後由於胃的張力及蠕動能力比較弱，所以不要吃一些油膩、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用養血調經的中藥調理。

6. 心理調整。流產後兩周內盡量安排些輕鬆的工作，放慢節奏。在心態上要認識和接受流產後的恐懼、悲痛、內疚等情緒，了解到這些情緒都是正常的，會隨著時間消退。

7. 查明胎停育原因，尤其是多次胎停育者。

8. 定期產檢。根據醫生的建議定期產檢，發現問題及時治療。

9. 放鬆心情、適當休息，避免過度緊張。

10. 盡量避免到公共場所，以避免感染流行性疾病。

為了迎接健康的寶寶加入家庭，做好產前檢查、孕期檢查是非常必要的，祝好孕！