藥師說葯：什麼情況下不能服用多潘立酮？

藥師說葯系列：口服胃腸促動葯之多潘立酮

已知對多潘立酮或本品任一成份過敏者。對於增加胃動力有可能產生危險的患者不能服用，例如：胃腸道出血、機械性梗阻、穿孔，如果使用可能會加重原發疾病。分泌催乳素的垂體腫瘤（催乳素瘤）患者，多潘立酮可能會作用於垂體，使催乳素釋放抑制因子減少，催乳素釋放因子升高，促使催乳素分泌量增加，從而加重此類患者的病情。乳腺癌患者不能使用，主要因為多潘立酮會引起催乳素分泌增加，會誘導乳腺癌患者複發。合用酮康唑口服製劑、紅霉素或其它可能會延長QTc間期的CYP3A4酶強效抑制劑，例如：氟康唑、伏立康唑、克拉黴素、胺碘酮、泰利黴素，因為這類藥物可能會抑制多潘立酮的代謝，從而增加多潘立酮在體內的藥量，導致多潘立酮的不良反應增加。而多潘立酮本身就會有導致QT間期延長（一種嚴重心律失常）方面的不良反應，如果與可能會延長QT間期延長的藥物合用，可能會增加此類不良反應的發生機率，因此不能一起合用。嗜鉻細胞瘤患者不能使用，有研究表明多潘立酮可引起嗜鉻細胞瘤患者血壓顯著升高，導致嗜鉻細胞瘤危象發作，但機制不明。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！