老是崴腳,是哪裡出了問題?
以前我扭傷過左腳,沒有治療,之後左腳就經常習慣性崴腳。特別是穿高跟鞋時,崴的角度也很大,但感覺不是很疼,即使走在平地上也經常崴腳。最近我穿平底鞋也會崴腳了。請問:總是崴腳,是哪裡出了問題?這種情況需要治療嗎?
復旦大學附屬華山醫院運動醫學科主任醫師華英匯:根據你的描述看,很可能在第一次崴腳時,就已經傷到了腳踝外側的韌帶,但是當時沒有治療,自行恢復的韌帶就比一般人的松,無法將踝關節固定在正常位置上,導致踝關節像沒有固定好的桌腿一樣,一旦承受力量就會搖晃。這就是我們常說的踝關節不穩定,走路時便會很容易崴腳。
現在穿平底鞋也容易崴腳,說明病情變得嚴重了。雖然現在崴腳後感覺不是很疼,似乎沒有什麼影響,但如果不治療,隨著崴腳次數的增多,患者會習慣性地將重心放在另一隻腳上,這會導致容易崴腳那一側的腿部肌肉萎縮,平衡能力下降。
首先你需要到專科的運動醫學門診,或者骨科門診做詳細的檢查,讓醫生看看踝關節的韌帶松不松,哪個位置疼痛。然後需要做影像學檢查,進一步確診是哪裡出了問題。目前你崴腳很頻繁,情況比較嚴重,單純採用康復訓練、理療等保守治療的方法,效果可能不會太好。但仍然可以嘗試先做3個月的康復訓練,如果還是沒有改善,就建議做手術。手術可以修補或重建韌帶來改善踝關節的穩定性,但手術後還需要做康復鍛煉,來增強肌肉的力量,恢複本體感覺,這樣才能達到比較好的療效。
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