先天性上瞼下垂—小瞼裂綜合征手術前後照片對比

小瞼裂綜合征，是一種先天性遺傳病，眼瞼極小，內外眥距離極短，具有典型的雙眼上瞼下垂、瞼裂窄小、倒向內眥贅皮、內眥間距增寬四聯征，部分伴有鼻背低平，並可有瞼板發育不良，常合并眼外異常，可見於小眼球或隱眼畸形。嚴重影響患兒的外觀、視力發育以及心理健康發育。 我們針對各種特殊小瞼裂綜合征的病例，聯合開展小瞼裂綜合征、內眥贅皮、上瞼下垂手術矯正，取得良好的效果，能夠很好的改善患兒的面部外觀，促進患兒視力及心理的正常發育。

故事一：

1. 姍姍，女孩，是目前最小的小瞼裂手術患兒，出生以後眼睛就睜不開，呈細狀同時患有弱視、由於患兒嚴重遠視散光，為早期戴鏡治療弱視，於1歲半時成功進行雙眼小瞼裂整形手術，不禁想起當時還有一段小插曲呢：由於當時眼科病房還不是陪護病房，出院時當家長來接孩子時，看見自己的孩子的眼睛變大，變好看了，居然已經幾乎不認識自己的寶寶了，媽媽高興得摟著自己的寶貝又親又抱的，激動得不得了。

故事二：

2. 欣欣，女孩，3歲，雙眼小瞼裂綜合征，因為出生以後眼睛小、呈細縫狀，每當和小朋友們玩玩具做遊戲時，因為眼睛睜不開總是抬著頭張著嘴費勁兒地看（術前照片），而且時不時得用雙手去把上眼皮抬起來，雙手騰不出來結果是搶不到玩具，總是急得直哭，小朋友們也不愛跟她玩，孩子因此變得很孤僻，父母是又著急又無奈。2009年10月我們準備給孩子做整形手術前，每次查房看到孩子這些特別的動作，讓人覺得很可愛但又很心酸，給我們留下很深印象。最後欣欣在成功進行了小瞼裂整形手術,現在數年過去了，孩子的眼睛變大了、變長了，眼皮抬起來了，面貌得到令人驚喜的改觀，再也不需要用手去扶眼皮了，我們也戲稱「解放了孩子的雙手」。術後媽媽流下了激動的眼淚：「沒想到我的寶貝變得這麼漂亮啊！真是判若兩人！」

故事三：

3. 辰辰，男孩，3歲，當時成功做完小瞼裂整形手術後在我們眼科病房裡是公認的「小帥哥」，真的是人見人愛，不論是醫生護士都特別喜歡他。（圖為術後10天左右照片）可是誰又能想到他術前的模樣呢？

故事四：

4. 樂樂，女孩，10歲半，雙眼小瞼裂綜合征合并多種眼部發育異常：上下眼瞼外翻、斜視、左眼視網膜脫離，曾行斜視矯正術、左眼多次玻璃體切割聯合視網膜複位手術。（術前照片）因為視力差以及特殊的容貌，雯雯因此變得異常敏感自卑，孤僻。圖為在我院成功行小瞼裂整形手術後一周。外觀大為改善，患兒及家長都很滿意。愛美的雯雯從此也開始願意照鏡子了！

故事五：

5.壯壯7歲了，本來是一個活潑可愛的小男孩，可是自從上學後孩子變得沉默寡言了，就是因為患有雙眼小瞼裂綜合征（術前照片），在學校經常被同學們起綽號開玩笑，孩子的心理變得越來越自卑。我們成功為他進行了小瞼裂整形手術，術後小男孩胖乎乎的臉蛋上又恢復了往日可愛的笑容。

於剛、吳倩主任介紹：

小瞼裂綜合征是一種特殊的上瞼下垂，每個孩子的眼形不一樣，我和吳倩主任和家長交待手術效果時，經常會說:"小瞼裂分為綠豆，黃豆，大豆，我們通常把手術效果分成三種，就是把綠豆變成黃豆，把黃豆變成大豆，把大豆變成大大豆"。

家長對於小瞼裂綜合征的孩子的手術效果一定不要期望值太高，因為小瞼裂孩子的提上瞼肌沒有肌力，加上內眥贅皮，瞼裂狹窄，手術非常難做，手術效果也和普通的上瞼下垂手術效果不同。

我們經過近5年的實踐，把美國最新的心血管材料（eptfe材料）應用於小瞼裂綜合症手術，手術後孩子眼瞼閉合、睜開的外觀好，眼瞼的小雙眼皮好看，眼瞼閉合時也比老式額肌懸吊手術後外觀好。小瞼裂綜合征手術分為3期：

一期：2歲時做內眥贅皮。

二期：三歲時分為兩次（間隔一周）做上瞼下垂手術。

三期：瞼裂特別狹窄的，一年後做外眥角開大術（並非每個孩子都做三期手術）

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