人民日報：小伙一夜「斷氣」389次！「生命殺手」千萬別忽視

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浙江醫院呼吸內科主任欽光躍主任醫師，最近接診了一位29歲男子，睡覺時打鼾很厲害，睡眠監測顯示，他入睡7小時，呼吸暫停了389次，每小時接近56次，差不多每分鐘一次。

「不少人認為打鼾是因為『睡得香』，其實，這是睡眠呼吸暫停綜合征的典型表現。」欽光躍主任說，如果呼吸暫停時間超過2分鐘，患者會因長時間缺氧發生猝死。對於長期睡覺打鼾的人，建議到醫院做一次睡眠監測。

睡了7小時，呼吸暫停389次

小廖（化名）在杭州工作，身高1米7不到，體重卻超過了200斤，BMI（身體質量指數）為31（指數大於30為肥胖）。不僅如此，他有高血壓，晚上睡覺時經常打鼾，聲音很響。

他打鼾已有六年了，之前，他覺得打呼嚕不是病，沒引起重視。近兩三年，他體重逐年遞增，打鼾也更嚴重了，有時還伴有憋氣，躺下沒幾分鐘，呼嚕聲就響了起來。好幾次晚上睡覺，因憋氣缺氧，一口氣沒接上來，突然憋醒。在小廖看來，這是因白天工作太累，晚上睡得比較沉才會這樣。

從去年開始，小廖時常感到乏力、犯困。白天昏昏欲睡，總是一副睡不醒的樣子，整個人精神狀態很差，工作和生活都受到了很大影響。

前不久，他到浙江醫院掛了呼吸內科的專家號，接診的欽光躍主任建議他做了一個睡眠監測。

結果顯示，入睡7小時，小廖呼吸暫停了389次，其中暫停最多時一小時竟達58次，最長暫停時間持續了85秒，缺氧時間（血氧飽和度小於90%）4.5小時。

「這些數據說明，他的呼吸暫停已經非常嚴重了。」欽醫師說，小廖患的是睡眠呼吸暫停綜合征，「而他所患的高血壓，也與打鼾有關。因呼吸暫停會導致缺氧，缺氧會引起交感神經興奮，影響血壓波動，繼發高血壓」。

約九成打鼾人士，伴有睡眠呼吸暫停

「約九成的打鼾人士，患有睡眠呼吸暫停綜合征，即打鼾伴有睡眠呼吸暫停。」欽主任說，這類患者參與體循環的血氧少了，從而引起各種心腦血管疾病、糖尿病、夜尿增多、腎功能不全、老年痴獃等併發症。

嚴重打鼾還可能導致人窒息死亡，有文獻報道，全球每天約有3000人因睡眠呼吸暫停死亡。

在我國，約有4.5億人患有鼾症，其中睡眠呼吸暫停綜合征患者約有5200萬人。

「睡眠呼吸暫停綜合征和肥胖密切相關，隨著年齡增長，發病率會明顯升高，尤其是女性在絕經後患病率會明顯上升。但從性別上來看，男性發病率明顯高於女性。」欽主任說，睡眠呼吸暫停綜合征還與上氣道的異常，如鼻腔阻塞、扁桃體肥大、咽喉部狹窄、舌體肥大等有關。此外，小孩子如患有腺樣體增生、扁桃體增生，也可能會引起打鼾；中老年人因肌肉鬆弛、塌陷，容易引起打鼾；還有一些人因為頜面部狹窄或患鼻竇炎，也會引起打鼾。同時，長期大量飲酒、抽煙、使用鎮靜催眠類藥物，也會導致發病率提高。

「它的典型癥狀，除了打鼾、呼吸暫停、憋氣感外，還有夜尿增多，早上起床頭痛、口乾、白天嗜睡明顯、記憶力減退等。此外，還可能合并有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中。」

長期打鼾，最好到醫院做個睡眠監測

「如果有長期打鼾史，最好到醫院做一次睡眠監測。」欽光躍主任說，一種「多導睡眠監測」，能全部記錄人體夜間睡眠情況，通過監測，如每晚呼吸暫停及低通氣反覆發生30次以上，或平均每小時呼吸暫停低通氣的次數大於等於5次，就屬於睡眠呼吸暫停綜合征。

如果監測結果顯示確實有睡眠障礙，要採取措施及時干預。最重要的是減肥、控制體重，減少不良生活習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等；睡覺時盡量側卧。

目前，治療睡眠呼吸暫停綜合症，最常用的方法是睡覺時佩戴家用無創呼吸機，俗稱「睡眠呼吸機」。

「『睡眠呼吸機』的工作原理，是將一定壓力的氣流持續不斷地通過送氣軟管和鼻(面)罩進入患者咽部，強制保持患者上氣道開放和氣道暢通，使患者在睡眠時能正常呼吸，不會因呼吸暫停而影響睡眠。此外，調整飲食、減肥、加強鍛煉，也是治療的重要手段。至於單純性打鼾的人士，可能是生理構造問題，氣管腔直徑可能比一般人小，可通過手術來解決。

這是人民日報推送的新聞，打鼾危害之大，患者之多，上面講得很清楚，我不在贅述。

下面主要談談是否有更簡單的解決方法。

從中醫的角度來講 ，肺司呼吸，開竅於鼻。它是人體與天氣、外界溝通的孔竅。所以肺有病，首先就會體現在鼻子上。而鼻子如果吸入了六淫邪氣，最先傷的器官就是肺。打鼾則說明肺出了問題，包括肺經肯定也會有問題。經絡和臟腑是互相影響的，我們可以通過打通經絡進而調理臟腑。

打通經絡最簡單有效的方法就是拍打拉筋。其中，拍打是用手和拍打工具按自己能接受的力度重複較長時間拍打身體的局部、全身，將體內各種淤堵經絡的垃圾、毒素顯現出來，再用拍打激活的氣（能量）將其化解，令經絡暢通，從而自愈疾病；拉筋則是通過拉伸連接人體骨骼、臟腑的筋，令骨正筋柔，經絡暢通，氣血自流，進而自愈因筋縮導致的各種疾病。

那麼我們主要該拍打哪些部位和怎麼拉筋呢？

首先，我們需要拍打手肘內側通用部位，手肘內側有心經、心包經、肺經三條經絡經過，也是人體八虛其中兩虛（左右手）。每次一個手肘拍打20分鐘以上，把這個地方拍透，最多一個星期，最快當天睡覺就有改善。要注意的是，拍打的地方不要受寒和碰冷水。

其次，拍打整個頭部，尤其是頭兩側和後腦勺。頭部乃諸陽之會，人體所有經絡有彙集在頭部，所以可以說，拍打頭部是在打通所有的經絡。一般有打鼾的朋友，拍打頭部，尤其是頭兩側、後腦勺會比較痛，中醫里講：「痛則不通，通則不痛。」也是每個地方堅持20分鐘以上，拍打時手要放鬆，頻率最好與心跳一致，力度一定要循序漸進，這樣後面用力時疼痛感會減輕不少。拍打頭部，還對偏頭痛、頭暈、失眠等等和頭部有關的癥狀有改善作用。

最後，需要做卧位拉筋和頸部拉筋。卧位拉筋是一種全面的拉筋法，對調動氣血和打通全身經絡很有幫助。姿勢如下圖

不用拉筋凳

使用拉筋凳

頸部拉筋法主要針對上半身的筋縮情況。頸部、胸部、手臂都可以拉到，對於心肺問題很有幫助，而且不需要其它器材，在床上就可以做。具體姿勢如圖所示

打鼾和其它很多癥狀一樣，是身體給我們發出的警報，告訴我們要注意與之對應的問題了，比如自己的不良習慣、負面的心態等等。但在今人的意識里，身體有病症的時候，僅僅考慮去醫院打針吃藥，感覺不到難受就可以了，這治標不治本，所以身體的問題只會越來越嚴重。

只有把保持健康當成每天必做的功課，留意身體給的警示，才是真正對自己的健康負責。

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