一定要警惕這些原因引起的肩膀痛

很多人都以為肩痛無非就是得了肩周炎，只是小毛病，其實不然，有統計曾發現，因為肩痛去醫院的中老年人只有約 20% 是肩周炎，絕大多數是其他疾病引起的。

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肩痛的原因有哪些？

a、肩背部筋膜炎

如果沒有受過外傷，肩關節的活動又不受影響，那麼肩膀痛最常見原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎屬於一種慢性非感染性炎症疾病，在肩背部可以找到一個痛點，活動的時候在某個姿勢會特別疼。口服非甾類抗炎藥物就可以緩解。

b、肩袖損傷

而對於近期肩膀受過傷或既往有肩關節外傷又沒有正規治療的人，肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。

肩袖損傷表現為：肩外展上舉時疼痛，損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力，需要對側手幫助才能完成上抬動作，有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合并存在。而且，功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。

如果誤認為「肩周炎」，讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂，加重傷情。

c、肩周炎

又稱作「五十肩」、「凍結肩」，當發生肩周炎時，肩關節會疼痛，這種疼痛可能在天氣變化、受涼後出現，並且疼痛白天較輕，晚上常會加重。

但肩周炎不僅肩痛，還會出現肩部活動受到限制，表現為梳頭、穿衣甚至撓痒痒這些需要抬高手臂簡單的動作難以完成。

並不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。有統計曾發現，因為肩痛去醫院的中老年人只有約 20% 是肩周炎，絕大多數是其他疾病引起的。

d、心肌梗死

心梗也可能出現肩膀痛，，此時千萬不能大意！ 如果肩膀痛，同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時，一定要警惕心肌梗死，及時撥打 120！

e、肩部肌肉痙攣

長期伏案工作、頻繁提舉重物都有可能會使肩膀的肌肉處於長期保持緊張狀態，發生肩部肌肉痙攣而產生疼痛。

f、其他

還有很多疾病都會導致肩膀痛，比如肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉移、骨折等等。

肩膀痛原因有很多，如果不能確定疼痛的原因一定要去正規醫院就診。

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肩痛，怎麼辦？

1、疑似心梗，撥打 120：

如果肩膀痛，同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時，一定要警惕心肌梗死，及時撥打 120！

2、一般肩膀痛可先止痛處理：

（1）冰敷疼痛部位：用毛巾包冰袋對疼痛部位進行冰敷。每次 15 分鐘，每天 3～4 次，持續 2～3 天。

（2）最初幾天減少運動：剛出現疼痛或疼痛特別劇烈時，盡量減少運動，減輕疼痛。

（3）逐漸恢復日常活動：在疼痛不是那麼劇烈後，應該逐漸恢復日常的運動，避免長期不動出現關節僵硬等。

對於手術後肩膀疼痛等特殊情況，需要諮詢主治醫生。

（4）可以考慮止痛藥：在排除心梗、腫瘤轉移等特殊情況後，可以按說明書或遵醫囑服用布洛芬等止痛藥。

3、 以下情況，儘早就醫：

a肩膀痛還有發燒、肩部腫脹、發紅、發紫。

b肩膀痛同時肩部活動受到限制。

c疼痛持續時間超過 2 周或一般止痛處理沒效果。

d患腫瘤等疾病。

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