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容易誤診的7大女性健康問題!

導語:有些可以治療的免疫系統疾病,它們的癥狀常常會被醫生忽視或誤診。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您女性最容易被忽視或誤診的7種疾病。

一些身體出現問題,但遲遲無法解決的女性可能是患了自身免疫性疾病,即免疫系統會錯誤地攻擊自身的健康組織。那麼,這類女性如何儘快獲得幫助呢?首先,你要了解這些病症是什麼。


一、多囊卵巢綜合征

容易誤診的7大女性健康問題!

1.什麼是多囊卵巢綜合征?哪些人是高發人群?

多囊卵巢綜合征是育齡女性最常見的內分泌紊亂(每10個人中就有1個)。多囊卵巢綜合征會導致女性體內的雄性激素水平過高,這也是不孕的主要原因。雄性激素過高實際上是胰島素失衡引起的,胰島素是幫助調節血糖的激素。

醫生表示,胰島素是一種生長激素,它會使人發胖。過多的胰島素會刺激卵巢,導致卵巢生產過多的睾酮並出現囊腫。患有多囊卵巢綜合征的女性中,超過一半的人都會患上前驅糖尿病或糖尿病。

2.多囊卵巢綜合征會引起哪些癥狀?

除了月經不調,它幾乎沒有任何癥狀。但是女性可能會注意到自己的面部、胸部、背部和四肢的毛髮增多。更典型的癥狀有粉刺、脫髮和迅速地發胖(1年超過10斤)。

3.如何診斷多囊卵巢綜合征?

沒有單獨的檢查可以診斷多囊卵巢綜合征。因此,需要醫生足夠了解癥狀。醫生可能會使用骨盆或陰道超聲波來檢查生殖器官是否有囊腫或增生的跡象。驗血也可以檢測葡萄糖和一些激素的水平,還可以幫助醫生排除一些異常情況(如甲狀腺功能減退)。

4.如何治療多囊卵巢綜合征?

這種疾病目前還不能治癒,治療的主要目的是控制癥狀和預防不孕、糖尿病或心臟疾病。長期服用的短效避孕藥有助於調節月經周期,降低雄性激素水平,減少毛髮增長,還能清除粉刺。二甲雙胍(Metformin)是一種控制血糖的降糖葯,它可以減少睾酮的生成,幫助降低體重。



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二、纖維肌痛症

1.什麼是纖維肌痛症?哪些人是高發人群?

纖維肌痛的主要癥狀是周身疼痛,醫生也不清楚確切的病因。一些專家認為這可能是因為患者的大腦將普通感覺誤當成痛覺了。

2.纖維肌痛症會引起哪些癥狀?

癥狀通常出現在中年和青年人身上,包括疼痛、麻木和精疲力竭。

3.如何診斷纖維肌痛症?

體檢和實驗室檢查無法發現纖維肌痛症。如果周身疼痛持續3個月,且做過壓痛檢查沒有發現紅腫的跡象,醫生就會考慮是否是纖維肌痛症。

4.如何治療纖維肌痛症?

非處方止痛藥,比如對乙醯氨基酚、布洛芬、萘普生可以幫助治療纖維肌痛症。抗抑鬱葯還可以幫助止痛,並且改善睡眠。在某些情況下,一種名為普瑞巴林(Lyrica)的藥物也能有所幫助。研究發現鍛煉也會有所幫助,但是最重要的是要根據自己的身體情況慢慢開始鍛煉。按摩、拉伸和減壓活動可能都可以幫助緩解疼痛。如果患者感到沮喪和容易激動,疼痛會更加嚴重。



三、慢性疲勞綜合征

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1.什麼是慢性疲勞綜合征?哪些人是高發人群?

慢性疲勞綜合征會使人感到極度疲勞,但是目前並不清楚這種疾病的確切原因。一些研究指出處於休眠期的病毒感染、內分泌失調和壓力都是可能的誘因。女性患慢性疲勞綜合征的可能性是男性的4倍,尤其是40-50歲的女性。這可能是因為激素變化和更年期。

2.慢性疲勞綜合征會引起哪些癥狀?

即使休息,這種疲勞也不會減輕。而且身心活動都會讓疲勞加劇。慢性疲勞綜合征的患者的活動水平通常都會明顯降低。患者做事的時間也會延長,比如原來只需1小時就能做完的家務,現在可能需要更長的時間。除此之外,常見的癥狀還有記憶衰退、注意力不集中和原因不明的肌肉酸痛。

3.如何診斷慢性疲勞綜合征?

這種疾病沒有專門的檢查,所以醫生可能需要排除會引起相似癥狀的其它疾病(如單核細胞增多症、萊姆病、甲狀腺疾病或抑鬱)才能確診。

4.如何治療慢性疲勞綜合征?

一些研究認為精神興奮藥物可以減輕疲倦,還能提高一些人的注意力。但是這些療法仍處於實驗研究階段。大多數醫生建議患者進行輕微適度的日常鍛煉來提高耐力。除此之外,還要多休息,減少壓力,減少酒精和咖啡因的攝入。一旦激素水平恢復平衡,許多患者都可以得到緩解。



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四、紅斑狼瘡

1.什麼是紅斑狼瘡?哪些人是高發人群?

紅斑狼瘡主要有4種,最常見的是系統性紅斑狼瘡(SLE),即免疫系統出現故障錯誤地攻擊人體正常組織和細胞。紅斑狼瘡會影響皮膚、關節、肺部、腎臟、神經系統或血液。大多數紅斑狼瘡患者都是女性。在美國,甚至90%的患者都是女性!科學家懷疑激素是導致15-45歲女性患者患病的主要原因。紅斑狼瘡通常會在孕期或分娩後發病。

2.紅斑狼瘡會引起哪些癥狀?

紅斑狼瘡的癥狀包括疲倦、發燒、胸部疼痛、記憶衰退、皮膚損傷、關節疼痛和僵硬。

3.如何診斷紅斑狼瘡?

如果你出現了至少4種以下癥狀,可能是因為紅斑狼瘡:

  • 曬太陽後面部出現皮疹;

  • 無痛的口腔潰瘍;

  • 腎臟疾病;

  • 肺或心臟周圍組織腫脹;

  • 血紅細胞、血小板、白細胞計數低。

4.如何治療紅斑狼瘡?

病情較輕微的可以使用布洛芬和萘普生來緩解關節和肌肉的疼痛。抗瘧疾的藥物(如氯奎寧)已被證實可以控制紅斑狼瘡的發展過程。糖皮質激素可以對抗炎症,但是可能會有長期的副作用。增加體力活動和情感壓力可能會引發紅斑狼瘡發作。富含歐米伽-3脂肪酸和亞麻酸的食物可能還可以幫助減輕疾病相關的炎症。



五、類風濕性關節炎

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1.什麼是類風濕性關節炎?哪些人是高發人群?

類風濕性關節炎會通過免疫系統攻擊關節,造成多個部位腫脹、疼痛甚至潛在畸形,包括手部、手腕、臀部、膝蓋和腳部。女性患者占類風濕性關節炎患者總數的3/4。任何年齡段的人都有可能出現癥狀,但是40-60歲最為嚴重。

2.類風濕性關節炎會引起哪些癥狀?

類風濕性關節炎會讓最簡單的動作也變得很難和很痛苦,比如擰瓶蓋、爬樓梯和穿衣服。類風濕性關節炎通常還有對稱性,如果身體一側的關節受到影響,另一側的關節通常也會受到影響。其他癥狀包括麻木、關節壓痛、疲勞和發熱。女性經常會發現癥狀在懷孕時會消失,但是分娩後又會出現。

3.如何診斷類風濕性關節炎?

類風濕性關節炎的早期階段很難診斷。它的癥狀和其他關節炎的癥狀很類似。驗血可以發現一種名為類風濕因子的抗體(80%的患者都會出現)。可能還會進行炎症檢查,包括C-反應蛋白和沉降速率(檢查紅細胞的下降速度)。隨著時間的推移,X光可以檢查關節惡化的程度。

4.如何治療類風濕性關節炎?

近年來,腫瘤壞死因子α抑制劑(抵抗炎症蛋白)和抗風濕性關節炎疾病的緩解用藥(DMARDs)可以幫助減緩、減少和預防關節損傷。糖皮質激素(類固醇)藥物可以減少炎症,但是隨著時間的推移,藥效可能會降低,也不能阻止疾病發展。一些專家認為高劑量的歐米伽-3補充劑可能可以減少疼痛和僵硬。



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六、多發性硬化症

1.什麼是多發性硬化症?哪些人是高發人群?

如果我們的免疫系統攻擊大腦和神經系統中的神經保護層(髓鞘),就會出現多發性硬化症。這種錯誤的攻擊會中斷大腦和人體的溝通聯繫,有時甚至會破壞我們的神經。女性患多發性硬化症的可能性是男性的3倍,通常見於20-40歲的女性。這種疾病的概率是1/1000,如果有多發性硬化症的家族病史,患病的風險會更高。大多數科學家認為環境因素和多發性硬化症有關,比如病毒或毒素。

2.多發性硬化症會引起哪些癥狀?

多發性硬化症的早期癥狀包括四肢麻木或無力、刺痛或鈍痛、疲勞、視覺問題。有些患者可能癥狀很少或沒有癥狀,但也有一些患者會完全失去運動能力。一些人可以恢復相對正常的生活,但是另一些人需要持續的幫助。

對於多發性硬化症患者來說,同樣度過一天,他們付出的努力是別人的2-3倍。

3.如何診斷多發性硬化症?

多發性硬化症沒有明確的檢查。但是近些年,醫生已經開始利用光學相干斷層掃描技術(OCT)來分析視網膜的神經了。醫生還會利用其它檢查排除有類似癥狀的疾病,這些檢查包括驗血(檢查感染性或炎性疾病)和脊椎穿刺(檢查病毒感染)。核磁共振(MRI)有時也可以發現病變,它可以發現髓鞘正在惡化。

4.如何治療多發性硬化症?

一些癥狀較輕微的人,只需服用糖皮質激素(類固醇)藥物就可以緩解癥狀。但是大多數患者需要使用免疫調製劑藥物來減少複發的可能性,如干擾素β或格拉默醋酸鹽。休息很重要,但是偶爾鍛煉也可以改善力量、肌肉、協調性和平衡性。保持熱量也很重要,缺乏熱量可能會引發肌肉無力。



七、腸易激綜合征

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1.什麼是腸易激綜合征?哪些人是高發人群?

腸易激綜合征是一種慢性腹部痙攣和疼痛、腹脹、脹氣、腹瀉和便秘。這可能是因為大腦和腸道的溝通出現了故障。女性患腸易激綜合征的幾率是男性的2倍。研究者認為這可能與女性的月經周期有一定的關係。

2.腸易激綜合征會引起哪些癥狀?

有些人的癥狀僅僅是腹瀉,其他的人僅僅是便秘。有時,患者可能還會出現長時間的疼痛不適。油膩的食品和乳製品會引發或加重腸易激綜合征。咖啡、酒精和咖啡因會引起拉肚子。

3.如何診斷腸易激綜合征?

醫生可能會使用羅馬診斷標準(一種功能性胃腸病的診斷標準)來診斷,其中一項標準是1年中共有12周時間都出現了這些癥狀。

4.如何治療腸易激綜合征?

纖維可以幫助一些便秘患者更易排便,許多水果和蔬菜中都包括纖維,包括西蘭花、捲心菜和菜花。但過多的纖維可能會使癥狀惡化,尤其是腹脹和脹氣。低劑量的抗抑鬱葯(比治療心理疾病時低)可以幫助減緩控制腸道的神經細胞的運作,還能減少與脹氣和腹脹有關的不適感。一些研究者表示薄荷粉(天然的抗痙攣藥物)有時可以緩解腹部疼痛。催眠療法可能也會很有幫助。

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