前段時間回鄉探親，有位老家的患者特意抱著孩子前來感謝，這位老鄉兩年前找我看過病，當時他們結婚2年多沒有懷孕，來自家庭和社會的壓力都特別大，經親戚介紹來我處就診。經檢查，除平時月經推後外，沒有發現其它異常。

該患者自月經初潮開始，月經就推後10多天到2個月不等，一直沒當回事，甚至覺得每年比別人少來幾次月經還少了麻煩，然而，恰恰是月經推後導致其婚後久久不能懷孕。好在他們其它方面沒什麼問題，便給其暖宮調經的中藥進行治療，前後共調理了半年多便懷孕了，後順產1女嬰。

其實，在現實中這種情況並不少見，很多女性從月經初潮起就月經不調，要麼提前或推後、要麼量多或少，但沒有引起足夠的重視，往往錯過了最佳治療時機。大多人只是在婚後遇到生育的問題了才去就診，和青春期相比，一方面是治療難度大，另一方面是治療時間比較長。

月經的期、量、色、質就是育齡女性身體和內分泌狀況的晴雨表，不但能反映身體的健康狀況，而且還能反映女性的生育能力。正常的月經周期應該是28-30天，每次行經3-7天，量中，色紅，無血塊及痛經。提前或推後、量多或量少都是異常情況，生育能力可能下降。

月經推後

如果月經推後超過7天以上，就屬於病態了，中醫稱之為月經後期，後期為寒，也就是中醫所說的宮寒，子宮寒冷自然不利於胚胎的種植。從西醫講，這種情況是內分泌失調，患者多無排卵或者稀發排卵。因此，月經推後的患者往往不容易懷孕，即使懷孕也容易流產。

月經提前

月經提前超過7天以上，中醫稱之為月經先期，先期屬火，也就是中醫所說的陰虛火旺。與宮寒相反，子宮過於乾涸燥熱也不利於胚胎的孕育。也是內分泌失調的表現，患者多數卵泡發育不良或小卵泡排卵，自然也就難以正常受孕。

另外，如果行經天數少於3天或者大於7天，都是內分泌異常的表現，會影響正常的孕育過程，應當引起足夠的重視。中醫調理婦科疾病有獨特的優勢，但必須早重視早治療。

本文旨在科普並供同行參考，患者請在醫生指導下用藥。

（杏花島作者趙彥鵬，中醫學碩士，山西中醫學院附屬醫院不孕不育科主治醫師）