「提醒」反覆咳嗽咳痰，警惕胸內甲狀腺腫

反覆咳嗽咳痰警惕胸內甲狀腺腫

受訪專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院胃腸甲狀腺外科主治醫師吳健瑜

新快報記者林恆華 通訊員張秋霞

10餘年來，58歲的何叔發現頸前逐漸腫大，但沒放在心上。半個月前，他突然咳嗽咳痰，痰色黃、量少，無惡寒發熱、無噁心嘔吐、無胸悶胸痛等不適癥狀。但藥物治療後，咳嗽緩解卻不明顯。後來到醫院仔細檢查才發現，竟是胸內甲狀腺腫惹的禍。

胸內甲狀腺腫嚴重可危及生命

胸內甲狀腺腫是指胸骨後或縱隔甲狀腺腫大或甲狀腺腫瘤。廣州中醫藥大學第一附屬醫院胃腸甲狀腺外科主治醫師吳健瑜表示，因其位於胸骨後或縱隔內，不易被發現，給診斷和治療帶來一定困難。

胸內甲狀腺腫與頸部甲狀腺腫一樣，為多發性結節性甲狀腺腫瘤，有時腫瘤的良惡性在手術前不易確診。胸內甲狀腺腫占甲狀腺疾病的9%-15%，女性多於男性。甲狀腺腫塊壓迫周圍器官所引起的併發症，主要表現有如腫塊嚴重壓迫氣管引起呼吸困難。如不及時治療，腫塊繼續增大，嚴重時會因氣管閉塞而危及生命。

體檢發現甲狀腺結節要定期複查彩超

「近年來，甲狀腺疾病發病率急速攀升。」 吳健瑜說，中華醫學會內分泌學會進行的《社區居民甲狀腺疾病流行病學調查》顯示，甲亢的患病率為1.3%，甲減的患病率是6.5%，甲狀腺結節的患病率是18.6%。甲狀腺疾病患病率逐年升高，跟體檢的普及有很大關係。以前，甲狀腺體檢基本靠用手觸摸來查，很難發現較小的腫物。隨著甲狀腺超聲檢查的普及，甲狀腺疾病的檢出率迅速提升。

一些病人出現疾病，卻長期得不到治療，一旦出現癥狀即較難處理。所以，建議體檢發現甲狀腺結節的患者，定期複查甲狀腺彩超，複查時間最好不要超過一年。如短期內出現迅速增大情況，這應及時就診，避免惡化。

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