世界自閉症日：自閉症是天生的？你的孩子離自閉症有多遠？

（作者：張遠超，臨床醫生，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

今天是「世界自閉症日」，近年來，隨著研究的進展以及相關知識的普及，越來越多的家長知道了「自閉症」這個疾病，它也獲得了越來越多家長的關注。但是由於目前醫學界對自閉症的發生機制尚不清楚，也沒有有效的治療方法，引起了一些家長的恐慌。

「我家小孩不愛說話是患上了自閉症？」

（圖片來自網路）

自閉症是什麼DISCOVERY

2013年，美國精神疾病協會（American Psychiatric Association）發布了《精神疾病診斷和統計手冊》的最新版本，它是精神病診斷的國際權威標準之一。在這一次最新版本中，自閉症譜系障礙（Autism Spectrum Disorder）被列為神經發育障礙這一大類別中的一種。它對自閉症的診斷做出了嚴格的規定。

（圖片來自網路）

自閉症患者有哪些表現DISCOVERY

首先是缺乏溝通和進行社會交往的能力：無法與人進行正常的對話，無法與他人分享自己的興趣愛好、情感。在交流中無法使用眼神和肢體語言，不能夠識別他人的面部表情。難以發展、維持和理解人際關係，難以交朋友，對同齡人沒有興趣。

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其次患兒有重複、刻板的語言、行為和興趣愛好，比如不停地排列玩具，僵化地遵守同樣的做事順序，一旦稍微改變做事的順序就會感到異常難受，無法忍受。

患者還會對某一樣物品和事件表現出強烈的依戀、興趣。自閉症兒童就像完全沉浸在自己的世界中，與外界隔絕，因此他們也被稱為「星星的孩子」，就像來自天上星星的孩子，活在自己的世界中，我們很難走入其中。

（電影《雨人》截圖，圖片來自網路）

自閉症的診斷標準極其嚴苛，顯然，要「滿足」上述條件並不容易，簡單的不愛說話並不就是自閉症。

自閉症患者中有三分之二以上有智力發育障礙，但是有一些患者在某一方面卻「聰明絕頂」，就像電影《雨人》中的男主角一樣，他無法與人交流，無法融入社會，但是卻擁有超越常人的記憶力。

造成自閉症的原因有哪些DISCOVERY

目前，學者提出了引起自閉症原因的多種假說，然而遺憾的是，醫學界尚未能找到引起自閉症的真正原因。這些假說包括：

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基因變異

科學家們已經確認了一些罕見的基因變異與自閉症有關。在大約15%的自閉症案例中，可以找到特定的致病基因，複雜多變的各種基因問題和環境因素的結合，影響到早期大腦發展。

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懷孕期間的病毒感染

婦女懷孕期間可能因德國麻疹或流行性感冒等病毒感染，使胎兒的腦部發育受損傷而導致自閉症。

新陳代謝疾病

如苯酮尿症等先天的新陳代謝障礙，造成腦細胞的功能失調和障礙，會影響腦神經訊息傳遞的功能，而造成自閉症。

腦傷

包括在懷孕期間窘迫性流產等因素而造成大腦發育不全，生產過程中早產、難產、新生兒腦傷，以及嬰兒因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素，都可能增加自閉症機會。

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環境污染

有研究認為母親接觸高濃度的殺蟲劑和空氣污染，也可能是孩子得自閉症的高風險因素。

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自閉症的治療DISCOVERY

由於目前連自閉症的發病機制尚且不清，因此在治療上缺乏針對性的有效治療——也就是說，自閉症，目前來看，是無法治癒的。雖然如此，但是我們可以通過一些手段幫助自閉症患者減輕癥狀，更好地融入社會。

（圖片來自網路）

首先，作為自閉症患兒的家長，一定要正視這個問題，不能逃避、消極對待自閉症。這個疾病對於一個家庭來說，是一個十分沉重的打擊，一些家長由於也了解了自閉症無法治癒的現實，所以消極對待，不敢面對現實，對患兒採取聽之任之的態度。這是不可取的。

一些特殊教育，會對患兒進行相應的行為治療，改善其各項缺陷，使患兒能有良好的舉止，更能適應廣泛的社會生活。目前，國內外已經有多家大醫院、研究機構開設了孤獨症兒童教育訓練中心，各種專門性的早期干預中心、教育中心也已經出現，為對兒童孤獨症進行深入的研究和更好的教育訓練提供了可能性。

編輯：胡小雨

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