這麼吃降糖葯當心低血糖！糖尿病選擇藥物有5招！

物質豐富，糖尿病一族也越來越多，市面上的降糖葯層出不窮，但是藥物畢竟是藥物，不好好吃，或者與其他葯同吃，可能還會起到反作用，直接作用和傷害自己的身體，下面就教大家如何科學有效選擇藥物！

這麼吃降糖葯當心低血糖！

1、吃降糖葯時，吃解熱鎮痛葯

解熱鎮痛葯（如保泰松）常用於治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、痛風等， 若同時與磺脲類降糖葯服用，由於本品能抑制磺脲類藥物的代謝並能置換與血漿蛋白結合的磺脲類藥物，導致其血葯濃度增加，引起急性低血糖。

2、吃降糖葯時，吃可發生低血糖的其他藥物

西米替丁等常用於治療潰瘍病，它能抑制口服降糖葯在肝臟內的代謝、延長半衰期，並使口服降糖葯排泄緩慢，從而導致低血糖的發生。

3、吃降糖葯時，吃降壓藥

糖尿病合并有高血壓的患者經常服用β-受體拮抗劑和血管緊張素轉化酶抑制劑β- 受體拮抗劑可抑制肝臟產生葡萄糖，這不僅導致低血糖的發生，還延長了病症的持續時間，還會引起低血糖的發生。

糖尿病選擇藥物有5招！

上面我們說了降糖葯服用要防止低血糖，下面我們就來說說一般降糖葯如何科學選擇：

一、以糖尿病的不同類型選葯：

1型糖尿病患者自始至終都應使用胰島素治療。2型糖尿病患者一般選用口服降糖葯治療。但在下列情況下需用胰島素治療。

二、以高血糖類型選葯：

如果空腹血糖不高，只是餐後血糖高，則首選糖苷酶抑制劑（如拜糖平）或苯甲酸衍生物（如諾和龍）；如果空腹和餐後血糖都高，治療開始即可聯合兩種作用機制不同的口服藥物。另外，對於初始時空腹血糖大於13.9mmol/L、隨機血糖16.7mmol/L的患者，可給予短期胰島素強化治療，消除葡萄糖毒性作用後再改用口服藥。

三、以體型選葯：

理想體重（千克）=身高（厘米）-105，如果實際體重超過理想體重10%，則認為體型偏胖，首選雙胍類或拜糖平。因為這類藥物有胃腸道反應和體重下降的副作用，對於超重或肥胖患者來說，正好化害為利；如果實際體重低於理性體重10%，則認為體型偏瘦，應該優先使用胰島素促分泌劑。

四、以年齡選葯：

由於老年糖尿病患者對低血糖的耐受能力差，因此，不宜選用長效、強力降糖藥物，而應選擇服用方便、降糖效果溫和的短效降糖藥物。

五、以2型糖尿病的自然病程選葯：

在2型糖尿病早期，胰島素抵抗伴代償性的胰島素水平升高，首先應該考慮選擇改善胰島素抵抗和（或）延緩葡萄糖吸收的藥物。隨著病情進一步發展，患者胰島素分泌功能逐漸衰退，此時需再加用促進胰島素分泌的藥物。