別怕，你可以和抑鬱症和平共處

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趙旭東老師在昨晚的「心理大咖談抑鬱」第三場——「心病還需心藥醫」課程里，和大家聊了聊抑鬱症的心理治療，相信參與了直播課的朋友已經有所了解了，沒有參與課程的朋友們不用著急，小崔不抑鬱後續還有更多好課奉獻給大家！

小編在直播課後收到了朋友們的提問：

「精神分析，認知行為都聽說過，家庭治療要怎麼治療呢？」

今天，小編準備了一篇家庭治療的文章，讓我們在這個典型的故事中感受家庭治療。

小優得了抑鬱症，每天開心不起來，整天無精打采，一灘死水，覺得自己是一個「廢人」，對不起父母和孩子。

在家人的督促下，小優去了醫院，尋求醫生的幫助，並且開始服用抗抑鬱藥物，可是效果卻不明顯。

「我就像被困在了飄在海上的瓶子里，不管做什麼，怎麼用力，都是枉然。即使爬出來了，依然會掉入海中，面對另一種絕望。」

醫生建議小優同時接受心理治療。

「心理治療是什麼？」小優滿臉疑惑。

「心理治療就是由專業人員，運用心理學的知識，通過談話幫助你找到癥結，助你康復的治療」。

小優最先找到一位精神動力取向的治療師。幾次談話後，她決定不再繼續。

「那位醫生總是問我小時候有哪些痛苦經歷，問我有哪些沒表達出來的內心衝突。我現在已經很無力了，我不想談，也沒精力談這些」。

她又去見了一位認知行為流派的治療師。

兩次會談後，小優告訴治療師：「您認為我的抑鬱症，癥結在於我習慣於對世界採取的負性看法，但我覺得不是那樣的。你一直想幫我制定改變的計劃，可我覺得這不是我需要的。」

後來，治療師將小優轉到了一位家庭治療師。

家庭治療認為每個人在世界上都不是絕對獨立的，我們都容易受他人影響。我們的心理困擾，往往與我們的家庭系統中隱藏的問題有關。

所以，要幫助小優，必須從家庭著手。

「你得了抑鬱症以後，家裡的誰變化比較明顯？」治療師問。

「哦，也許是我老公和爸爸吧。老公更關心我了，爸爸也對我更溫和了。」

「為什麼是這樣呢？之前他們又是如何對待你的呢？」治療師繼續問。

好像內心某個最脆弱敏感的地方被觸碰到了，小優的眼淚止不住的流了下來。

原來，小優與丈夫結婚九年，有一個可愛的孩子，生活還算美滿。可是，從兩年前開始，丈夫逐漸與自己疏遠，還在網上與其她女人聊騷。

悲痛與憤怒在小優心中糾結，她無數次想要與丈夫溝通，但每次話到嘴邊卻又咽了下去。她害怕鬧得不歡而散。她想要找個人來傾訴，卻不敢張揚。

「我最怕的是被我父親知道，因為在他眼裡，我一直都是那個最優秀的，永不會失敗的女兒。我怕讓他知道，我的婚姻如此糟糕。」

一邊是小家庭的危機，一邊是來自父母「不允許失敗，完美」的期待。小優渴望丈夫能回歸家庭，期待父母能看到自己的不容易。然而，心中另一個聲音卻告訴她，你不能軟弱，你要做到最好。

諸多的苦悶和需要無處表達和宣洩，只有通過抑鬱表達出來。

現在，丈夫下班後會儘早回家，也無心與其她女人聊天了。父親也不再天天詢問小優的工作情況，變得前所未有的溫柔。

很明顯，抑鬱症幫助小優改變了她的家庭遊戲規則，「改變」了其他家人。

抑鬱的出現，使小優的小家庭暫時恢復了表面上的「風平浪靜」，多年的危機得到掩蓋。「以前我們每周必有一吵，現在老公看到要吵起來時，會說你是病人，我不和你爭」。

但是，小優心裡清楚，表面的平靜之下，是激烈的暗流涌動。「我不是故意，我不想這樣，但我真的沒有辦法」，小優無助的哭訴。

抑鬱症就像一隻巨大的黑狗，在婚姻出現危機時，在父母的期待不堪重負時「拯救」了小優。然而，這隻大黑狗卻也是如此沉重，讓她無法擺脫。

「也許，你不必急著讓這隻大黑狗離開你，因為你是很無助，似乎你也需要它」，治療師說。

「什麼？」小優很驚訝，之前所有的人都告訴她，她要儘快擺脫抑鬱。

「如果你願意，也許可以給這隻狗狗適當的放個假。當它休假時，試著直接告訴你丈夫和父親你的需要和痛苦。」

「這……」，小優陷入沉思。

一周後，小優邀請丈夫開始與她一起接受家庭治療。治療中，小優與丈夫開始面對婚姻中一直被迴避的衝突，並且在治療師的幫助下與父親有了新的對話。

半年以後，小優的抑鬱癥狀明顯緩解了。

「現在，那隻大黑狗已經變成一隻乖乖的小狗了，它再也不用替我表達需要和痛苦了，也不用替我維持婚姻了。現在，我給它放假啦」，小優無比輕鬆。

正如小優所說，抑鬱症並非我們想像的那樣一無是處。許多時候它表達了我們未曾意識到的，或是不敢言說的需要。

對待抑鬱症，正確的態度不是去否認它，而是學會與之和平相處。

小 貼 士

家庭治療，是心理治療中的一個流派，於20 世紀50 年代中後期在西方文化背景中產生。

家庭治療認為每個人在世界上都不是絕對自由而不受他人影響的，個體的心理困擾，不僅僅與內心未解決的衝突或錯誤的認知等相關，也與所在的家庭中隱藏的問題密不可分。

擺脫個體心理困擾，需要通過調整和改變家庭成員間的人際關係和相處方式來達成。

特約撰稿人

「小崔不抑鬱」

劉亮

同濟大學醫學博士，同濟大學附屬精神衛生中心（籌）主治醫師，哈佛大學醫學院精神醫學部聯合培養博士，國家二級心理諮詢師，中國心理學會臨床與諮詢心理學註冊系統註冊心理師，中德高級心理治療師連續培訓項目（家庭治療組）中方助教兼翻譯組組長，孟馥老師家庭治療培訓督導班教員，中國中西醫結合學會災害醫學專業委員會委員，中國心理衛生學會心理治療與專業委員會會員。