導語：你體重超重了嗎？患有性傳播疾病？甲狀腺疾病？這些問題影響的都不只是你的身體健康，還會影響懷孕的機會。"問上醫"用美國家庭醫生的智庫為您介紹影響女性生育能力的健康問題。

1 / 7 影響懷孕的問題

有規律性生活的健康女性在生理期的任何時候懷孕的幾率為20-40%。但在一些情況下，如子宮內膜異位或體重嚴重過重或過輕，你會發現女性懷孕的幾率一下暴跌。我們諮詢了知名的生殖專家關於生育能力和女性可以做些什麼來促進自己的生育能力這兩個方面的最受關注的幾個問題，以供大家參考。

2 / 7 荷爾蒙失調

這裡有許多由於荷爾蒙失控造成的疾病。當荷爾蒙紊亂時，生育能力也就處於危險狀態下了。

（1）甲狀腺和腎上腺疾病，例如，由於身體釋放過多的雌激素、睾酮，甚至應激激素皮質醇，從而干擾排卵，導致不孕不育；

（2）多囊卵巢病（PCOD）是另一種會奪取生育能力的疾病。患有PCOD的女性體內胰島素水平和男性荷爾蒙睾丸激素水平會升高，這些激素的綜合作用會阻止常規的排卵。治療方法？根據問題的不同，通常醫生會開處方藥物，要麼阻止抑制懷孕的激素的釋放如睾丸激素，或者促進排卵，或兩種方法一起使用。一種與激素有關，並且令人驚訝地不影響生育能力的疾病就是糖尿病。但值得慶幸的是，關注飲食健康並將血糖水平保持在控制之內的糖尿病女性患者和其他女性的生育能力是相同的。

3 / 7 性傳播疾病（STDs）

當談到不孕不育和性傳播疾病（STDs）時，醫生說衣原體和淋病就是其中的兩種。「淋病被考慮進來是因為它會堵塞輸卵管，阻止卵子的通行，」Carson博士解釋道，「衣原體是一個大問題，因為它會迅速在盆腔上留下傷疤，干擾輸卵管影響卵巢帶走卵子的能力。」如果女性被診斷為患有性傳播疾病，如果它是活性的，醫生首先會開處方抗生素來治療感染。根據疤痕的嚴重性，醫生可能會建議進行腹腔鏡手術，以消除粘連。如果損傷是無法修復的，那麼醫生可能會建議進行體外受精（IVF）。

4 / 7 子宮肌瘤

子宮肌瘤本質上是子宮細胞組織的集合，形成的原因人們尚未明確，隨著在子宮腔內的增長，其形狀和大小逐漸面目全非，子宮肌瘤非常有可能影響女性的生育能力（專家稱，在子宮壁或子宮外面生長的子宮肌瘤對懷孕可能性的影響較小）。據估計，超過80%的女性一生之中至少會有1個這種良性腫瘤，但子宮肌瘤常常會發展成一群。對於損害生育能力的子宮肌瘤，外科手術可以切除腫瘤。研究表明，女性在切除子宮肌瘤之後，生育能力會上升70%。

5 / 7 子宮內膜異位

疼痛和不孕不育的主要原因——子宮內膜異位，是指子宮內膜組織（腺體和間質）出現在子宮腔以外的部位，造成疤痕組織，使輸卵管難以帶走卵子，並將卵子推入子宮內。此外，子宮內膜異位，即使沒有任何疤痕或黏附現象，也會導致盆腔炎，使子宮腔更不適宜已受精的卵子植入。外科手術有時可以去除傷疤組織；作為終極手段，醫生可能會建議病人做體外受精（IVF）。奇怪的是，懷孕會逐漸減輕子宮內膜異位。「在懷孕期間，孕酮激素高很高，」Carson博士說，「這導致子宮內膜異位以這樣一種方式改變，它會逐漸被身體吸收。」

6 / 7 體重嚴重過輕或過重

體重影響著人們很多方面的健康，生育能力也包含在內。研究表明身體質量指數（BMI）超過35（肥胖）的女性生育能力更低，即使她們有著規律的生理周期。BMI值低於20的女性，常常不能規律地排卵，也大大減少了她們懷孕的機會。不過，肥胖的女性減下來自己體重的10%就可以大大地促進自己的生育能力。過瘦的女性可能沒有那麼幸運，因為即使體重增加，有些女性再也沒有恢復正常的月經周期。

7 / 7 盆腔炎

盆腔炎（PID）是指細菌從陰道進入上部生殖道，造成感染。性傳播疾病（STDs）會導致盆腔炎，但還有一些其他不太常見的原因，如放置宮內節育器併發症，墮胎或流產造成感染，或者甚至是陰道灌洗（陰道灌洗會改變陰道的環境，並使細菌更容易滲透到上部生殖道）。多達15%的患有盆腔炎的女性出現了不孕不育，但下面的步驟可以教你如何降低風險。一開始，可以通過減少性伴侶的數量和進行安全的性生活（這兩個都減少了接觸性傳染病的機會）來預防盆腔炎（PID）。如果你注意到自己有任何盆腔炎的癥狀（下腹疼痛、性交時疼痛或者異常的陰道分泌物或臭味），一定要立刻和醫生聯繫。越早使用抗生素治療活性感染，女性器官的損傷也就越小。手術——如果疤痕不是很嚴重，可以做腹腔鏡微創手術——是另一個治療的選擇。

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