婦科腫瘤影響女性性功能
人們一般不大考慮婦科腫瘤患者的性功能問題,但各種不同的婦科腫瘤所造成的不適都能引起性的困難。由於腫瘤的機械壓迫、組織壞死、繼發感染或手術影響造成的性交疼痛,或心理方面問題等,都可能引起性功能方面的問題 。
外陰腫瘤
外陰鱗狀細胞癌主要發生於停經後的婦女,約佔外陰部惡性腫瘤的九成以上。許多表皮樣癌病人,在腫瘤發生之前先有外陰的粘膜白斑病變。雖然,粘膜白斑病或非浸潤性原位癌可用切除術治療,但大多數外陰部惡性腫者必須施行局部淋巴結的清除。雖然陰道本身不因這種手術而改變,但仍可能有性交困難。在某些情況下,術後陰道口狹窄,通常需要夠通過簡單的矯形手術予以補救。
陰道腫瘤
陰道癌相對地比較少見,但是其他原發癌瘤可能蔓延或轉移至陰道,陰道腫瘤晚期的一個典型癥狀就是性交困難。
由於對陰道癌進行放射治療尚有困難,經常採用廣泛的盆腔手術治療陰道癌。在這種手術中 有時可能採用子宮根治術加陰道切除術和骨盆淋巴結清除術。大部分陰道惡性腫瘤手術以後,性功能都會受到影響,甚至喪失了性交能力。男女雙方對於疾病本身的態度,以及對於術後生殖器解剖改變的反應,都可導致性活動障礙 。
宮預及子宮腫瘤
雖然,子官和宮頸的良性或惡性腫瘤很少造成性交困難,也很少干擾性興奮的生理過程,但是,少數子宮平滑肌瘤產生性問題,主要和它們的解剖部位及大小有關。
子宮頸癌在婦女的癌脂中僅次於乳腺癌,是第二位最常見的惡性腫瘤。當癌瘤累及膀胱或直腸時 有時運用盆腔廣泛根治術,全部盆腔臟器切除術及前部盆腔臟器切除術。術後不可能繼續保持性交功能 即使採用損傷範圍較小的手術 也會由於性器官的改變而對性功能產生明顯的影響。
卵巢腫瘤
卵巢惡性腫瘤約佔全部婦科腫瘤的 5%, 因為卵巢腫瘤常常是病程到了晚期才能做出診斷,所以在實際處理中頗為困難 。一般來說 卵巢腫瘤並不妨礙性功能 除非卵巢囊腫破裂可造成急劇的腹痛和腹腔內出血;卵巢腫瘤引起的卵巢蒂扭轉可導致慢性間歇性腹疼及性交疼痛;卵巢腫瘤可分泌雄性激素,例如卵巢男性母細胞瘤、卵巢門細胞瘤,結果導致女性性徵的消失;卵巢瘟可出現腹水,妨礙軀體活動,影響性交,也可導致種種內分泌異常 影響性反應或性興趣。
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