這2類糖友千萬別大意！否則，葯越用越多，體重也越來越高

指導專家

紀立農 北京大學人民醫院內分泌科主任

郭曉蕙 北京大學第一醫院內分泌科主任

洪天配 北京大學第三醫院內分泌科主任

你知道糖友有個「250俱樂部」嗎？

你知道有個「兩盲糖友」嗎？

你知道他們應該怎麼測血糖嗎？

如果你不知道，那你一定得和小編一起往下看看這篇文章了~

250糖友：1周測7個點血糖

250俱樂部，是指「250單位胰島素、體重250斤、血糖250毫克」，他們的特點是藥物越用越多，體重越來越高，血糖也越來越高。

根本原因是用藥

「250現象」出現的根源在用藥上。如果像GLP-1類似物或者DDP-4抑制劑這類能夠根據血糖高低、調節胰島素分泌的藥物再早10年出現，肥胖患者將大幅下降。

建議：血糖定期測

一天注射一次胰島素的糖友，至少每天要測空腹血糖，在就診前一天還要測4~5個點的血糖；

注射兩次胰島素的糖友，至少要測早餐前和晚餐前的血糖，當然最好要測4個點，早晚餐前餐後；

要打四次胰島素的糖友，每一餐前都要測血糖，甚至夜間還要加測血糖。

當然，在監測完血糖後，還要記錄監測結果：

最好將每次的結果以日記的形式進行記錄，比如今天吃什麼東西、吃多少，一段時間後自己總結一下。

如果發現某一種食品使血糖增長幅度特別大，可減少這類食品的攝人，以減少血糖波動。

更多精彩內容歡迎搜索、關注健康時報-糖友會微信公號：「糖來糖往」（jksb2016）

兩盲糖友：測血糖要「315」

兩盲糖友，是指「盲目用藥和盲目監測」。

盲目用藥是指第一次就診拿葯後就開始到社區醫院繼續拿葯，從不做血糖監測；

盲目監測是指雖然監測血糖，但並不知道什麼時候該監測，也從不對監測結果做記錄，更不會判斷自己近段時間的血糖控制是否良好。

建議：一定要用對監測方案

對於兩盲糖友，胰島素患者可用「315監測方案」。

「315」血糖監測方案是指：每周3次血糖監測，每月1次複診，複診前監測5個點血糖。目標血糖值為，空腹血糖4.4~6.1；非空腹4.4~8.0。

另外，根據胰島素種類的不同，還有更個體化的監測方案。

基礎胰島素使用者：每周測3次血糖，分別是早餐前、早餐後和晚餐後。

預混胰島素使用者：每周測3次血糖，分別是早餐前、晚餐前和晚餐後。

所有患者複診前一天：無論是星期幾，需監測5個點的血糖，即早餐前後、午餐後、晚餐後和睡前的血糖。

本文主要的參考資料：健康時報2011年05月23日《血糖監測繞開兩怪圈》

更多精彩內容歡迎搜索、關注健康時報-糖友會微信公號：「糖來糖往」（jksb2016）

本期編輯：毛圓圓