大叔被大狗撕咬後，經常做噩夢，最後居然精神分裂了

前幾日,門診來了一個50多歲的大叔，一米七幾的身高，瘦弱的身形。剛坐下後，我定睛一看，發現這位大叔面色明顯很差，於是揣測他是來調脾胃的。然而我的猜測並不對，而且結果有點出人意料，他是來看精神分裂症的，其中的經歷可以說是曲折離奇。

（資料圖）

大概在兩年多以前，有一天，這位大叔獨自走在離家不遠的一個幽深的小巷子里，準備回家吃飯。走著走著，不知從哪突然躥出來一條大狗，大狗眼神兇狠、虎視眈眈，嚇得大叔驚慌失措！就在大叔還沒反應過來往哪兒跑，說時遲那時快，大狗猛撲過來，將大叔撲倒並咬了一口，好在主人及時趕到，才把他救於「犬口」之中。據大叔說，當時傷情其實並不算嚴重，而且立馬作了傷口處理，打了預防針，以為這事就過去了。

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誰知，這才只是噩夢的開始。上次的驚嚇經歷給他留下了陰影，大叔從此變得特別怕狗。怕到什麼程度呢？在他面前不能提「狗」，更不能看見狗，否則整個人就會變得躁動不安。嚴重的時候在地鐵上，看到別人手裡拿著傘或者包等東西，都會覺得人家手裡是牽的狗。到後來即使在家裡也沒有了安全感，稍一受刺激就犯病，比如，家裡有什麼動靜或者樓上樓下發出什麼聲音，他都覺得有狗要來咬他。

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更讓人無奈的是，這位大叔不僅白天敏感，經常夜裡做夢都夢到被一群狗追趕、撕咬，一折騰就是一整宿，第二天起來整個人精神萎靡，嚴重影響了他的日常生活和工作。在家人的陪同下，他去了當地的腦科醫院就診，大夫給出的診斷是「精神分裂症、焦慮症」，並且開了口服的西藥進行治療。然而服藥一年，癥狀沒有緩解，到後來病情發作更加頻繁。實際上他清醒的時候，知道自己沒被咬，但心理上告訴自己必須趕緊去打狂犬疫苗。

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很多人應該都有被狗咬過的經歷，打完疫苗後就恢復正常了，不會有後續的影響。這位大叔的情況確實特殊，本來好好的一個男子漢，被狗嚇過之後竟然嚴重到精神失常，無法正常工作、生活，在我有限的臨床工作中也是第一次遇到。但這種精神類疾病在臨床上卻越來越多，門診上見過幾個治療效果比較好的，也是堅持吃中藥三個月左右明顯見效，更多的是中西醫結合進行治療。

（作者遠志，南京中醫藥大學碩士研究生，執業中醫師）