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寶寶睡得到底好嗎?6大安睡標準告訴你真相


你家寶寶睡眠質量還好嗎?先別急著說「是」。回答下面三個問題:


(1)在夜裡,寶寶一般只醒來一兩次,或者睡一整夜睡嗎?


(2)每天睡醒的時候,寶寶是不哭不鬧,乖乖地等你,有時見著你還會對你笑,或者主動向你伸手嗎?


(3)當寶寶早上醒來後,你跟他做撫摸或肢體互動時,他是兩眼有神,表現得主動且投入,不時還手舞足蹈,笑得很燦爛嗎?


如果你有兩個以上的回答是「不」,那你家小寶貝的睡眠質量可能沒那麼好了。

在寶寶睡眠問題上,被問多了,我總能看見特別不同的景象。有的寶寶明明天使得不得了,媽媽卻總覺得孩子睡得太糟糕了。有的寶寶已經真的很「睡渣」了,媽媽卻說小孩不是都這樣么?


孩子睡得好不好,其實挺受家長主觀想法影響。媽媽如果睡眠好,即使夜醒五六七八次也許也不覺得困擾。可要是像小暖我這種睡眠困難的人,醒來一次就可能睡不著了。所以當有人問我:我家寶貝需不需要調整睡眠?我總會說:看寶寶的睡眠情況對你有沒有困擾。有困擾就去改善,要能接受那也可以選擇繼續。


可孩子睡得好不好,除了主觀判斷以外,有沒有能參考的標準?當然是有的。


文中的6條安睡標準,是參考了《嬰幼兒睡眠聖經》中的觀點,同時結合這幾年實際諮詢經驗,綜合得出的參考依據。希望對於一些想客觀判斷孩子睡得好不好的父母有所啟發。



寶寶睡得到底好嗎?6大安睡標準告訴你真相



1、睡在對的時間


睡在對的時間,說的是白天每次小睡以及晚上夜覺入睡的時間,是否適合寶寶當下的年齡規律。


想要把時間睡對,首先需要做的是把握寶寶的睡眠信號。


每個寶寶在困的時候都會發出自己的獨特信號,如果你能把握住這些信號,及時讓寶寶睡覺,那麼,入睡就不會是一件困難的事兒。然而如果你錯過了最佳的時機,寶寶開始變得有些鬧、不好哄、或是過度疲倦導致的神經興奮,那就會是很棘手的問題了,因此,觀察並了解你家寶寶的睡眠信號非常重要。

一般來說,許多寶寶都會用揉眼睛、打呵欠來表示困了,也有寶寶會把頭埋在你胸前蹭,或是對玩具以及其它的東西不感興趣,一旦發現這些信號,就放下手裡的事兒,趕緊讓寶寶睡覺吧。



寶寶睡得到底好嗎?6大安睡標準告訴你真相



不過有的寶寶在長大一點之後往往會出現情緒上的抗拒睡眠,這個時候他的睡眠信號有可能突然消失,就是明明已經困到不行,可他就是強撐著不表現出來,這個時候就需要結合寶寶清醒時間來判斷。


每個階段寶寶的清醒時間是有規律可循的,新生兒清醒15-30分鐘就會累了(前兩周清醒15分鐘,後兩周拉長到30分鐘,後面月齡的清醒時間都基本遵循前後兩周這個原則);1個月大寶寶清醒30分鐘至1小時,2個月大寶寶清醒1-1.5小時,3-5個月大寶寶清醒1.5-2小時,6-8個月大的寶寶清醒2-2.5小時,9個月以上的寶寶清醒時間可以增加到3小時,18個月以後刪除上午那次小睡後,清醒時間會被生活習慣而延長至5小時。


正是因為有著這樣不同的清醒時間,寶寶白天的小睡次數會隨月齡而不斷變化。而夜間入睡的時間也是需要提醒的重點,不少家長都認為孩子睡得越晚才能睡得越好,事實上並不是這樣。學齡前的寶寶一般建議在晚上7-8點入睡,即使因為爸爸媽媽回家晚這種特殊情況,也建議不晚於9點入睡,這樣才能保證充足的睡眠時長。


掌握清醒時間,在寶寶接近清醒時間末期時開始準備讓寶寶睡覺,這樣的話相信就比較不容易引來寶寶累極了大鬧的場面。抓住睡眠信號,了解清醒時長,就基本能夠在「睡在對的時間」這一點上有所保證。



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2、睡夠對的數量

說起睡眠總量,其實沒有絕對精確的數字,但也有一個大概的參考範圍。


一般情況下,新生兒幾乎一整天都在睡;2-3個月大的嬰兒每天睡眠15-16小時;4-5個月大的嬰兒每天14-15小時;6個月以上的嬰兒每天需要14小時的睡眠;18個月的寶寶每天需要睡13小時左右,2歲以上會減少到12小時左右。


當然,每個寶寶都有自己的習慣與天性,媽媽們可以自己觀察,但一般不會偏離太遠(更詳細的睡眠量參考請看這篇《寶寶真的睡夠了么?0-5歲嬰幼兒睡眠量建議參考》)。


除了全天的總量以外,我們也需要關注小睡的數量。小睡對於孩子精力的恢復與注意力集中等都是相當關鍵的。


按照每個月齡寶寶的作息規律與清醒時間來看的話(如何規律作息請參考《孩子睡不好怎麼辦?你最需要做的是easy規律作息》),前4個月清醒加睡眠的時間應該是3小時一周期,每次小睡1.5-2.5小時左右;4個月之後是4小時一周期,也就是每次小睡1.5-2小時左右。如果傍晚還會安排一次小睡的話,這次小睡的時間會比較短,大概也就一個睡眠周期,也就是40分鐘左右。


每次小睡如果超過3小時需要叫醒孩子,否則容易影響晚上的睡眠;如果一次小睡不足45分鐘盡量讓寶寶接著再睡,否則睡眠的修復力相對來說比較差一些。當然也有的寶寶早覺習慣睡短一點,比如45分鐘,但午覺能睡一個2-3小時的長覺,這樣也是沒有問題的。


一般來說,9個月以前的寶寶每天會睡3覺,6-9個月的寶寶會開始自動調成2覺,傍晚那1覺取消了,傍晚到晚上入睡那一段清醒的時間能長一些;18個月以後的寶寶會只睡午覺1覺了;3-5歲左右,中午的午睡也會逐漸消失。


當然,這個數量也是供大家參考,每個寶寶也會有個體性的差異,但總的來說還是會在一個相對的區間範圍內,如果你發現你家寶寶的睡眠量偏差太大,那麼在下結論說他「天生覺少」之前,還是建議先嘗試改變或調整一下,看看寶寶會不會睡得更多。



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3、睡眠質量穩定


這裡說的主要是連續的、不被打斷的睡眠。


比如我們成人同樣是從晚上11點睡到早上7點,如果你中途毫無覺醒,早晨你起來可能覺得神清氣爽;而如果這過程中你醒來了好幾次,起床的時候你會覺得自己完全還沒睡夠。


像夜間不斷醒來這種情況,被稱為「睡眠斷裂」。


即使出現一晚上,也會讓人覺得非常不舒服。夜間承擔育兒工作的爸爸媽媽們,如果孩子頻醒,家長晚上的睡眠就非常不完整,長期積累下來就會覺得身心疲倦。


其實孩子又何嘗不是如此呢?整晚不醒來的孩子,與一晚上醒來好幾次哭鬧的孩子,睡眠質量自然是完全不同的,那他們從睡眠中獲得的修復與益處也不同。


健康的睡眠是需要有持續性的,不管是晚上還是白天。嬰兒因為特殊的身理條件,淺睡眠的時間比較多,深淺睡眠轉換的過程中出現一些翻身、哼唧、小哭之類的其實都正常,如果他可以自己接著再入睡,這就無須被當作「覺醒」來對待。


6個月以內的孩子如果需要夜奶,在適合的間隔比如3-4小時一次的這種夜間哺乳,喂完馬上可以自己再次入睡,這樣的情況也不用被放入「睡眠斷裂」的定義里。


而如果孩子夜醒多次,需要不斷餵奶、抱起安撫、塞入安撫奶嘴安撫等等才能再次入睡,那就需要考慮這種片段化睡眠對寶寶造成的傷害



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4、合理的睡眠環境


睡眠環境我們會最看重兩個因素,一是安全,二是舒適。


安全先要說說寶寶睡在哪兒。需要明確的是,沙發這種柔軟的地方是不建議讓寶寶睡的,它容易讓寶寶的口鼻陷入並窒息;睡在搖籃里、搖椅里、背帶里,並不是不可以,但不建議長期使用,最好的睡眠環境還是靜止的嬰兒床上。


說到嬰兒床,根據目前的國情來看,很大一部分的家庭其實不會選擇讓寶寶睡小床,他們的原因很多樣,比如老人覺得沒用,家裡地方不夠,有當媽的朋友說小床買完也是閑置,認為親密育兒必須睡一張床等等,也有家庭是一開始讓孩子睡小床,可等到孩子夜奶無比頻繁之後,發現側身躺喂能讓自己最省事兒,於是改成了同床。


母嬰同床有它的便利之處,比如方便哺乳、增加親子連接;而分床睡的優勢也很明顯,彼此的睡眠質量不受打擾、減少夜醒夜奶的次數、降低寶寶安全風險。需要說明的是,為了防止嬰兒猝死綜合征(SIDS),歐美兒科醫生都建議嬰兒應該睡在自己的小床上,只是半歲以內應當把小床放在父母的卧室里方便照看。


那麼母嬰同床是不是真的必須絕對禁止?如果真的條件不夠的話,怎麼睡才能保證孩子的安全?


如果你真的選擇了母嬰同床,至少你需要確保父母雙方不抽煙、不喝酒、不服用藥物、體重不過重、不過度疲倦、不使用過沉的床上用品、讓孩子睡在母親一側等等。安全總是首位的,切記。


額外插一句:睡姿也很關鍵。美國兒科學會建議:仰卧永遠是最安全的睡眠姿勢。1歲以內的寶寶建議採取仰卧姿勢入睡,而如果寶寶在6個月以上,會靈活轉頭,入睡時是仰卧,中途自己轉成趴睡等其它姿勢,也無需過於擔心。


再說舒適。對於敏感型的寶寶來說,寢具與睡衣的舒適程度直接影響著他們的睡眠質量,記得選擇柔軟舒適並且材質安全的貼身用品,定時將它們仔細清洗並在太陽下晾曬,睡衣要選擇沒有多餘紐扣、線頭與不舒適的束縛感的,這些都是基礎的條件。

光線是人體晝夜節律形成的關鍵因素。白天小睡的時候也要盡量避免強光線的刺激,早醒的寶寶大多與窗帘遮光性不夠好有直接關係,夜裡如果有光線照射,尤其是手機屏幕,也會對寶寶的褪黑素分泌有所影響。


不同的孩子對於聲音的敏感性也非常不同。「神經大條」的寶寶在什麼環境下都難以受影響,「敏感型」寶寶卻連腳步聲都可能干擾他的睡眠。大多普通的寶寶也只能接受洗衣做飯這樣生活中常見的聲音,而無法接受大聲關門、大聲吵鬧等嘈雜的聲音環境。


其實打一開始,在孩子睡覺的時候就無需刻意營造絕對的安靜,正常的生活聲音是沒關係的。但如果你發現你的孩子就是特別容易受聲音的影響醒來,那也請你尊重他,給他一個相對安靜的環境。



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5、適當的入睡方法


對於新生兒來說,吃和睡是分不開的,他們幾乎就是吃了睡睡了吃,清醒時間非常短,所以談不上什麼入睡方法。不過從1-2周之後,寶寶的清醒時間也會開始延長,這個時候開始,我們就可以考慮有意識地培養寶寶的入睡習慣。


真正自然的睡眠習慣是不需要藉助外力工具的。如果寶寶困了,在你進行適當的安撫情緒之後,他可以做到自己躺在靜止的床上閉上眼睛睡覺,這就是適當的入睡方法。如果寶寶需要你不斷抱著搖晃才能睡著,或是不斷含著乳頭吃奶才能睡著,或是用安撫奶嘴不停吮吸才能睡著,這些入睡的方法其實是容易造成一些睡眠問題的。


在3-4個月之前,寶寶的睡眠習慣還不是太固化,如果睡眠習慣藉助外力還不太容易看出來或是產生一些實際的影響,但如果在那之後仍然僅能依靠這些工具來幫助自己入睡,就容易出現睡眠能力不足從而導致一系列睡眠問題的情況了。



寶寶睡得到底好嗎?6大安睡標準告訴你真相


6、生長曲線與精神狀態


寶寶的精神狀態相對非常容易判斷,比如每次睡醒之後寶寶到底是繼續打呵欠還是笑著醒來開始玩兒,在清醒的時候他是不是足夠樂、警醒、充滿好奇心與探索欲,在正常的清醒時長里他是不是能一直保持愉快的情緒與積極的狀態,這些都可以用來判斷寶寶的精神狀態。


如果寶寶經常出現睡醒了之後沒多久又開始犯困,或是注意力難以集中,常打呵欠、脾氣暴躁、哭鬧難哄等等現象,那就需要我們來仔細觀察一下寶寶是不是還沒睡夠。


生長曲線每個孩子都比較獨特,但它往往會按照一個穩定的趨勢去發展。比如有的孩子他的生長曲線比例一直在90%左右,有的孩子一直在50%左右,只要這條曲線在穩定地發展,就無需太過擔心。如果生長曲線突然出現明顯放緩或是下降,那就需要綜合考慮一下是不是餵養或睡眠等方面哪裡出現了問題。



寶寶睡得到底好嗎?6大安睡標準告訴你真相



在孩子生命最初的幾年中,睡眠是否充分也是他們身體與大腦發育的關鍵之一。深睡眠中生長激素的分泌、睡眠對大腦的修復與各種刺激、長期充足的睡眠對寶寶認知能力與學習能力的促進,都將成為他們成長過程中的重要一環。


通過這6條能供參考的標準,希望爸爸媽媽們也能學會判斷寶寶實際的睡眠情況,從而引導和幫助他們睡得更好。

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