氣候還能影響酒精性肝硬化？

荷蘭阿姆斯特丹2017年國際肝臟大會今天發布的新數據表明，世界上較冷和缺少陽光的地區，酒精性肝硬化發生率較高，酒精性肝硬化是由過度飲酒導致的肝臟不可逆轉的瘢痕形成引起的疾病。一個來自190多個國家的國際科學家分析數據發現，每升高一攝氏度的溫度與肝硬化的酒精歸因分數（AAF *）下降0.3％有關。重度酒精攝入導致溫暖的感覺，而較少的陽光接觸與抑鬱症有關，反過來可能導致酗酒。因此，研究人員認為，較冷的國家的酒精消費量較高，因此酒精性肝硬化的負擔增加。

歸因於酒精的肝硬化占肝硬化的所有原因的一半左右，每年造成全球死亡人數約49.3萬人，佔全球死亡人數的0.9％。根據世界衛生組織（WHO）的統計，歐洲是世界範圍內酒精消費的流行率最高的。酒精也是肝臟疾病的主要原因，包括肝硬化，占歐洲所有死亡人數的1.8％，每年約有17萬人死亡。

研究的首席作者Neil D. Shah博士和北卡羅來納大學的資深作者Ramon Bataller博士說：「我們的研究表明，一個國家的氣候和地理位置對肝硬化的影響很大。」 「隨著平均氣溫和日照時數的逐年下降，緯度上升，酒精性肝硬化的發生率上升，這表明酒精過量飲用對抗寒冷黑暗可能使人們患上酒精性肝硬化的風險增加。」

由加拿大，墨西哥，西班牙和美國的學者組成的研究小組對來自世衛組織和世界氣象組織資料庫的193個國家的數據進行了全面分析。這涉及到重度酒精飲用，暴飲暴食，平均氣溫，氣候，每年陽光的緯度和時間的信息，以確定其對酒精歸因肝硬化的影響。

在研究人員進行的單變數分析中，平均溫度，年平均日照時數與絕對緯度呈正相關（p <0.05）與AAF呈負相關。在多因素分析中，調整了飲酒者比例和飲酒後飲酒量的百分比（p <0.05）以後平均氣溫和日照時數與飲酒歸因肝硬化或AAF的負擔獨立相關。

「雖然相關並不意味著因果關係，但是這些挑釁性的數據提供了有力的論據，有利於支持假設——酒精攝入量和酒精相關性肝硬化風險取決於緯度。種族，文化和宗教背景等可能會削弱這種關聯性的因素還有待觀察研究。這一重要的研究肯定會增加目前關於根據氣候採取適當的公共政策措施以防止酒精相關性肝硬化的辯論， 「瑞士日內瓦大學醫院臨床病理學消化內科和肝病學系的Francesco Negro教授和EASL理事會成員說。

* AAF用於表示酒精對酒精中毒，非酒精性中毒，道路交通傷害，跌倒，溺水，暴力和其他無意或故意傷害的健康結果的貢獻程度。(sunshine2015 205062)