體檢發現脂肪肝，需要治療嗎？

每到單位組織職工體檢的時候，很多人的超聲報告結果顯示「脂肪肝」，以體型肥胖的人占多數，少數瘦人也查出了「脂肪肝」，這讓很多朋友誠惶誠恐，究竟是什麼原因導致脂肪肝呢，脂肪肝到底需不需要治療呢？

脂肪肝是脂肪吃多了嗎？

脂肪肝是由於各種原因引起的肝細胞進行脂肪代謝出現問題，使肝臟無法向外運輸多餘的脂肪，脂肪沉積在肝細胞內，正常肝內脂肪含量超過肝重而導致，不僅僅是因為吃了太多油脂造成的，還與脂肪合成、脂肪酸分解和轉移障礙、藥物副作用導致肝細胞中毒，以及長期營養不良的人群體內缺少蛋白質影響肝臟合成脂蛋白等都有密切關係，所以脂肪肝不僅見於肥胖者也可見於消瘦者。

如何逆轉輕度脂肪肝?

輕度脂肪肝，無明顯臨床癥狀，對身體也沒有什麼大的影響。但輕度脂肪肝如果大吃大喝，毫無節制，最後也可發展為中重度脂肪肝。大部分的脂肪肝源於不健康的生活習慣，因此，輕度脂肪肝可以不需要藥物治療，只改變生活方式是可以逆轉的。

第一減肥：

肥胖是脂肪肝最常見原因，減肥是對該病有效的方法之一，通過合理減肥使在肝細胞內沉積的脂肪轉換出來；

第二運動：

適當的運動能將肝細胞內脂肪轉換和代謝出來，改善肝臟內脂肪堆積；運動鍛煉宜慢跑、騎行、游泳、健身操、羽毛球等；

第三節食：

節食不等於不進食，而是有節制的選擇低脂低糖的飲食，少食多餐，減少肝臟代謝負擔，避免脂肪堆積；

第四戒酒：

過度飲酒會引起酒精性脂肪肝的形成，戒酒能減少酒精對肝臟的傷害；

第五開心：

中醫認為「肝主疏泄」，保持情緒舒暢，有利於肝臟進行正常的代謝功能。

中重度脂肪肝需要治療嗎?

中重度脂肪肝主要還是由輕度脂肪肝發展來的，表現有食欲不振、腹脹、疲倦乏力、發熱、噁心、嘔吐、體重減輕、右上腹壓痛或叩擊痛等癥狀，若體檢查出中重度脂肪肝，就應該及時到醫院就診，做相關檢查，早發現早治療，減少肝硬化、肝腹水、出血等併發症的發生。在醫生診治的情況下，除藥物治療外對中重度脂肪肝的防治仍可參照逆轉輕度脂肪肝的方法。

中醫怎樣防治脂肪肝?

中醫雖然「脂肪肝」的病名，因脂肪肝與肝臟功能受損和肥胖有密切關係，故脂肪肝在中醫里可歸屬於「積證」、「積聚」、「痰濁」、「肥氣」等範疇。因肥胖與痰濕、食積有關，所以日常中也可服用一些保肝利膽的中藥和中成藥來進行調理。

中藥有：茵陳、梔子、柴胡、鬱金、山楂、澤瀉、佛手、丹參、枳殼、荷葉、白芍等。

中成藥有：香砂平胃顆粒，大山楂丸，保和丸，茵梔黃顆粒，逍遙丸等。

作者：覃絲，雲南中醫學院2015級方劑學專業碩士研究生

項目資助：雲南省科學技術協會「中醫藥養生保健知識普及宣傳與服務大健康」

指導老師

秦竹：教授，研究生導師，二級教授，全國高等中醫藥院校教學名師，雲南省有突出貢獻的優秀專業技術人才，雲南省名中醫，國家全民健康素養巡講專家，首屆「雲嶺教學名師」，雲南省高校首屆教學名師，雲南省高校「秦竹名師工作室」，雲南省高校首屆精品課程視頻公開課負責人、雲南省優秀教師，雲南省師德先進個人、雲南省優秀青年中醫、雲南省本科一類精品課程負責人，雲南省先進教育科研工作者，雲南省首屆教育功勛獎獲得者，榮獲國家級和省部廳獎勵30餘項。