專家口述:剛出生的寶寶得了這病,沒及時去檢查幾乎孩子就拜拜了
寶寶出生72小時後,常規要做新生兒疾病篩查。目前我國開展的新生兒疾病篩查的主要疾病是苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲狀腺功能減退症(CH),某些省市常規檢查是四病:PKU+CH+先天性腎上腺皮質增生症(CAH)+葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(蠶豆病,G6PD)。除此還有自費檢查項目:多種遺傳性代謝疾病(串聯質譜分析技術,MSMS),檢查的種類依據各地的規定,有26、27、48種不等。
在寶寶開始采足底血檢查的那一刻,家長們惴惴不安的心就難以放鬆,除非知道結果正常才能安下心來。但有一些家長,在難熬的等待後等來的是召回複查的通知。面對這種複查通知,大部分家長惶恐不安,擔心孩子得了重大疾病;還有一些家長,表現得恰恰相反,無視這些複查通知,不相信醫院,覺得通知他複查就是要多花錢。
對於第一種家長,專家說:初篩異常不代表孩子一定得病。新生兒由於在宮內發育情況的不同,可能有一些在初篩時機體功能並沒有發育完善。出生後隨著餵養、自身發育情況的改善,往往複查結果就是正常的。這種情況家長們大可放心。
而對於第二種家長,專家說:收到召回複查通知一定要及時去複查!在召回複查的孩子里,雖然大部分最終的結果都是正常的,但也不乏確診得病的孩子。對於遺傳代謝病來說,越早治療,效果越好,意義越重大!值得注意的是,複查一般在婦幼保健院、兒童醫院、婦女兒童醫院這些地方,家長們在收到信息時注意甄別真假。
初篩異常並不能確診,要複查兩三次甚至更多次才能確診!
按照醫院通知的複查時間及時去複查!
每次複查時醫生一般都會跟你預約下次複查的時間,家長們不要忘記預約的時間。
常規隨訪頻率
苯丙酮尿症:需定期進行體格發育評估,在1歲、3歲、6歲時進行智能發育評估。
先天性甲狀腺功能減退症:定期甲狀腺功能檢測,治療開始後第2周和第4周應該複查一次;前半年每1~2個月1次,6個月~3歲每3~4個月1次;以後每6~12月1次;每次調整劑量後4周測定甲狀腺功能。
先天性腎上腺皮質增生症:2歲內,每3~4個月隨訪一次,2歲後每6個月測量身高、體重,每年測定骨齡,了解年生長速率、性發育等。
蠶豆病:每年至少隨訪2次,直至6歲。
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