中山一院學者Meta分析:心電圖有早復極的結構性心臟病患者猝死風險增3倍
既往研究表明,在普通人群中,心電圖早復極可導致因心律失常死亡的風險增加。然而,早復極對於結構性心臟病患者的預後意義仍存在爭議。
中山大學附屬第一醫院吳素華等對19項觀察性研究進行Meta分析後發現,在結構性心臟病患者中,早復極與室性心律失常和心原性猝死風險顯著增加有關,但目前並不明確其中的機制。
研究者指出,「未來的研究應嘗試去了解(早復極)致心律失常風險增加的準確機制,並將早復極引入結構性心臟病患者的風險分層中。」
分析顯示,與沒有早復極的患者相比,出現早復極的結構性心臟病患者發生室性心律失常/心原性猝死、室顫、心原性猝死的風險依次增加3.76倍、6.14倍、3.07倍。所有亞組分析結果與上述結果保持一致。
研究者還發現,心電圖上前壁導聯出現早復極伴J波抬高、有切跡、ST段水平或壓低,意味著風險高。
這項Meta分析共包括7268例受試者,其中1127例出現室性心律失常或心原性猝死。
來源:Cheng YJ, Li ZY, Yao FJ, et al. Early Repolarization is Associated with Significantly Increased Risk for Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death in Patients with Structural Heart Diseases. Heart Rhythm. 2017 Apr 14.
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